爬山对膝关节的影响主要与运动强度、身体状况、爬山方式等因素有关，适当爬山可增强膝关节周围肌肉力量，提高膝关节稳定性，但强度过大、姿势不正确或本身膝关节存在问题则可能造成损伤。
对于健康的成年人，适当爬山是一种有益的运动方式。在爬山过程中，膝关节会承受身体的重量和冲击力，同时还需要进行屈伸运动。适当的爬山可以锻炼膝关节周围的肌肉，增强膝关节的稳定性和灵活性。然而，如果爬山强度过大，比如频繁上下山、长时间攀爬陡峭的山峰，可能会导致膝关节过度磨损，引起疼痛、肿胀等不适。
对于膝关节已经存在问题的人，比如患有膝关节炎、半月板损伤等疾病，爬山可能会加重病情。在这种情况下，建议在医生的指导下选择适合的运动方式，并注意控制运动强度和时间。
此外，为了减少爬山对膝关节的损伤，以下几点建议可供参考：
选择合适的路线：避免选择过于陡峭或崎岖的山路，以免增加膝关节的负担。
做好热身和拉伸：在爬山前进行充分的热身活动，爬山后进行适当的拉伸，帮助放松肌肉，预防损伤。
控制运动强度：根据自身情况合理安排爬山的时间和强度，避免过度疲劳。
注意姿势：保持正确的爬山姿势，避免过度屈膝或过度伸直膝关节。
佩戴合适的装备：佩戴护膝等装备，提供一定的支撑和保护。
给膝关节足够的休息时间：如果在爬山后出现膝关节疼痛或不适，应适当休息，避免继续运动。
总之，爬山对膝关节的影响因人而异。对于大多数人来说，适当的爬山是安全的，但需要注意控制运动强度和姿势，保护膝关节。如果本身膝关节存在问题，或者在爬山后出现不适，应及时就医，以便得到专业的建议和治疗。
