胃食管反流病的症状
胃食管反流病是一种消化系统疾病,主要症状有烧心、反流、胸痛、吞咽困难和吞咽痛等,还可能导致咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘、牙蚀症等食管外症状。治疗方法包括改变生活方式、药物治疗和手术治疗。
1.烧心和反流:这是胃食管反流病最常见的症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,多在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。反流是指胃内容物反流到口腔或咽部,常伴有酸味或苦味。
2.胸痛:疼痛多发生在胸骨后或剑突下,可放射至背部、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛。胸痛的发生可能与胃酸反流刺激食管有关,也可能与食管外刺激或牵涉痛有关。
3.吞咽困难和吞咽痛:部分患者可出现吞咽困难或吞咽痛,呈间歇性发作,常与烧心和反流同时存在。少数患者可因食管狭窄而出现进行性吞咽困难。
4.其他症状:除了上述症状外,胃食管反流病还可能导致咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘、牙蚀症等食管外症状。
需要注意的是,胃食管反流病的症状并非特异性的,其他疾病也可能出现类似的表现。因此,对于有上述症状的患者,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。
治疗胃食管反流病的方法包括:
1.改变生活方式:这是治疗胃食管反流病的基础。患者应避免食用辛辣、油腻、酸性、刺激性食物和饮料,避免吸烟和饮酒,避免餐后立即平卧,抬高床头15~20厘米。
2.药物治疗:常用的药物包括抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等。抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑等,可抑制胃酸分泌,缓解烧心和反流症状;促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等,可增强胃排空,减少反流;黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可保护食管黏膜,促进愈合。
3.手术治疗:对于严重的胃食管反流病,或经药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。手术方法主要有胃底折叠术、腹腔镜胃底折叠术等。
总之,胃食管反流病的症状多样,需要综合考虑患者的症状、体征、病史和检查结果,制定个体化的治疗方案。患者应遵医嘱服药,定期复查,以提高治愈率,减少复发。