新生儿巨结肠是否需要手术主要取决于病情严重程度，保守治疗无效或出现严重并发症时通常需要手术，而症状较轻者可先采取保守治疗。
新生儿巨结肠是由于远端肠管神经节细胞缺失或减少，导致肠管持续痉挛狭窄，近端正常肠管继发性扩张。如果不及时手术，肠道功能障碍可能加重，引发营养不良、生长迟缓等并发症。因此，对于症状严重或诊断明确的患儿，通常建议手术治疗。对于症状较轻或诊断未明确的患儿，可先采取保守治疗，如扩肛、灌肠、口服乳果糖等通便药物。然而，如果保守治疗无法缓解症状，或者病情持续加重，则需要考虑手术治疗。
如果患儿出现肠梗阻、小肠结肠炎等严重并发症，或者合并有营养不良、高热、贫血、腹胀等情况，通常需要及时进行手术治疗，以避免病情进一步恶化。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
