肝豆状核变性的症状有哪些

来源:民福康

肝豆状核变性会引发多系统症状,神经系统症状有震颤、肌张力障碍、构音障碍和吞咽困难、运动障碍,影响患者精细动作、运动功能及心理健康;肝脏症状包括肝肿大或缩小、肝功能异常、肝硬化和门静脉高压,严重时可危及生命;眼部有KF环、向日葵样白内障,利于诊断和影响视力;精神方面出现情绪障碍和认知障碍,影响人际关系和社会功能;此外还有肾脏症状如蛋白尿、血尿,骨骼肌肉症状如骨质疏松、关节疼痛,皮肤症状如色素沉着,不同年龄段患者受各系统症状影响程度有差异。

一、神经系统症状

1.震颤:多为意向性或姿势性震颤,可从手部开始,逐渐波及其他部位。震颤幅度大小不一,严重时影响患者的精细动作,如书写、持物等。儿童及青少年患者出现震颤可能影响其学习和生活自理能力。

2.肌张力障碍:表现为肌肉强直、运动迟缓。患者面部表情减少,呈面具脸,肢体活动不灵活,行走时步伐变小、变慢。肌张力障碍会影响患者的运动功能,导致活动受限。不同年龄段患者受影响程度不同,老年患者本身行动能力相对较弱,肌张力障碍会使其生活质量进一步下降;儿童患者则可能影响其正常的生长发育和运动技能的学习。

3.构音障碍和吞咽困难:患者说话含糊不清,声音低沉、单调。吞咽时可能出现呛咳,进食速度减慢。这会导致患者营养摄入不足,尤其是儿童患者,可能影响其生长发育。对于老年患者,吞咽困难还可能引发吸入性肺炎等并发症。

4.运动障碍:包括舞蹈样动作、手足徐动等不自主运动。这些异常运动影响患者的正常姿势和运动,使其容易摔倒受伤。儿童患者出现运动障碍可能会影响其心理健康,产生自卑等情绪。

二、肝脏症状

1.肝肿大或肝缩小:早期可能出现肝肿大,随着病情进展,肝脏逐渐纤维化、硬化,可出现肝缩小。不同年龄段肝脏代偿能力不同,儿童肝脏代偿能力相对较强,但长期肝损伤也会影响其生长发育;老年患者肝脏功能本身有所衰退,更容易出现肝功能失代偿。

2.肝功能异常:表现为血清转氨酶升高、胆红素升高等。患者可能出现黄疸,皮肤和巩膜发黄,还可能有乏力、食欲不振、腹胀等症状。肝功能异常影响营养物质的代谢和解毒功能,导致患者身体虚弱。长期肝功能异常可能发展为肝硬化、肝衰竭等严重疾病。

3.肝硬化和门静脉高压:晚期患者可出现肝硬化,进而导致门静脉高压。表现为脾肿大、腹水、食管胃底静脉曲张等。食管胃底静脉曲张破裂出血是严重的并发症,可危及生命。老年患者血管弹性差,出血后更难止血;儿童患者身体耐受性低,出血可能导致休克等严重后果。

三、眼部症状

1.KF环:是肝豆状核变性的特征性眼部表现,位于角膜边缘,呈棕绿色或金褐色。KF环的出现有助于疾病的诊断,但并非所有患者都有。不同性别和年龄段均可出现,一旦发现KF环,提示患者需要进一步检查和治疗。

2.向日葵样白内障:少数患者可出现向日葵样白内障,影响视力。视力下降会影响患者的生活质量,尤其是儿童患者,可能影响其学习和生活。

四、精神症状

1.情绪障碍:患者可出现抑郁、焦虑、易怒等情绪变化。情绪障碍会影响患者的人际关系和生活质量,儿童患者可能出现学习成绩下降、行为异常等问题;老年患者可能加重其孤独感和无助感。

2.认知障碍:表现为记忆力减退、注意力不集中、智力下降等。认知障碍对患者的日常生活和社会功能造成严重影响,尤其是老年患者,可能加速痴呆的发展;儿童患者则影响其学习和智力发育。

五、其他症状

1.肾脏症状:可出现蛋白尿、血尿等,影响肾脏的滤过功能。长期肾脏损害可能导致肾功能衰竭。儿童患者肾脏功能尚在发育中,肾脏受损会影响其正常生长;老年患者肾脏储备功能降低,更容易出现肾功能恶化。

2.骨骼肌肉症状:患者可能出现骨质疏松、关节疼痛等症状。儿童患者骨骼处于生长阶段,骨质疏松会影响其骨骼发育,导致身材矮小;老年患者本身骨质相对疏松,病情会使其更易发生骨折。

3.皮肤症状:部分患者可出现皮肤色素沉着,以面部和四肢伸侧明显。皮肤改变虽然对身体健康影响相对较小,但可能影响患者的外貌,尤其是青少年患者,可能产生心理负担。

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了解疾病
肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢障碍性疾病,好发于3-60岁,考虑是ATP7B基因突变导致铜在体内各组织中异常沉积引起的,属于遗传性疾病,为常染色体隐性遗传。
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肝豆状核变性的临床表现是什么样的?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝豆状核变性是一种因为常染色体隐性遗传造成的铜代谢障碍性疾病,是铜代谢障碍引起的肝硬化。存在肝豆状核变性的患者,会存在肝型,脑型以及其他类型。存在肝型的患者会出现疲倦乏力、食欲减退、厌食油腻、恶心呕吐等症状。脑型的患者会伴有舞蹈样动作、手足徐动等症状。
肝豆状核变性是什么病?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝豆状核变性是一种和遗传相关的铜代谢障碍性疾病。这是一种遗传性铜代谢障碍导致的的肝硬化,以及大脑部位的基底节区的变性,临床上表现为进行性加重的椎体外系症状,比如走路不稳、手拿东西不方便,以及肝脏功能损害的一些表现。肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传铜代谢障碍性疾病。正常是同胞一代发病或者隔代遗传,临
肝豆状核变性能治好吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝豆状核变性是不能彻底治愈的,它是一种先天性铜代谢障碍性疾病,主要表现是肝硬化和脑部病变,但是只要早期发现并尽早治疗,是不会影响正常生活和寿命的,如果发现较晚,治疗效果就比较差了。
肝豆状核变性肝肾损害的临床表现?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝豆状核变性引起肝肾功能受损时,主要会导致患者出现食欲减退、乏力、肝区疼痛、肝脏增大或缩小、黄疸、腹水、蜘蛛痣、食管胃底静脉曲张、肾性糖尿、蛋白尿、氨基酸尿、多饮多尿、夜尿增多、容易口渴等症状。肝豆状核变性患者需要保持低铜饮食,避免进食含铜高的食物,如动物肝脏、巧克力、坚果、豆类等。也可以在医生指导
肝豆状核变性有哪些症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝豆状核变性引发的症状有很多,首先是神经症状,包括肌张力障碍、姿势异常、精细动作困难、吞咽困难、构音困难、肢体舞蹈样及手足徐动样动作、意向性或姿势性震颤等;其次是精神症状,包括幼稚行为、性格改变、易激惹、躁狂、抑郁、淡漠等;再次是肝脏症状,包括食欲减退、乏力、肝区疼痛、黄疸、蜘蛛痣、食管静脉曲张破裂
肝豆状核变性是什么原因引起的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝豆状核变性主要是由于ATP7B基因突变引起,ATP7B基因突在人体内负责肝细胞内的铜转运,当基因发生突变时,其功能可能会部分或者全部丧失,导致人体内多余的铜离子不能及时排出体外,从而在肝脏、脑部等部位沉积,引起肝豆状核变性。患儿发生该病后应及时进行治疗,以免出现上消化道出血、肝性脑病等并发症,对生
转氨酶增高会不会肝豆状核变性
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
引起转氨酶升高的原因有很多,如中毒性肝炎、酒精肝等,中毒性肝炎大多数是因为长期服用药物和化学制剂导致的。而酒精肝是因为长期大量饮酒导致,如果不及时处理导致的肝硬化与肝癌也会出现转氨酶都高于正常水平的现象,因此转氨酶增高不一定是肝豆状核变性,但是出现这类情况建议尽早治疗。
肝豆状核变性能治好吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝豆状核变性比较难治愈,因为它是一种常染色体的隐性疾病,治愈的可能性较低。建议:目前主要是以控制疾病发展为主,遵医嘱使用驱铜药物积极治疗,平时需要注意饮食的控制,避免含铜量较高的食物,必要时可以进行手术。
请问什么是肝豆状核变性
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病,是一种铜代谢障碍性疾病,是比较罕见的疾病,一般是使用驱铜药物治疗,平时要注意避免进食含铜高的食物如小米、荞麦面等,注意及时的发现及时的去医院治疗。
肝豆状核变性检查什么?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝豆状核变性的常见检查项目是血常规、尿常规、血清铜蓝蛋白测定查以及肝功能、颅脑CT、脑电图等。在确诊后,患者需要遵医嘱使用D-青霉胺、三乙基四胺等药物积极治疗,平时需要以低铜、高蛋白饮食为主。
什么是肝豆状核变性
吕志勤 主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝豆状核变性,是一种铜代谢发生异常的病变,属于遗传性疾病。铜虽然是人体必须的微量金属,但是累积过多会对人体造成损伤。肝豆状核变性对身体的损害表现在两个方面,一是人体肝脏。人体肝脏内由于堆积了大量的铜不能排泄到体外,长时间会导致肝功能异常出现肝硬化甚至肝功能衰竭。二是中枢神经系统。肝豆状核变性的患者在中枢神经系统基底节豆状核处发生铜堆积,由
什么是肝豆状核变性
许佳平 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
肝豆状核变性又称为威尔逊病,是一种常染色体隐性遗传,铜代谢障碍疾病。由于铜在人体内蓄积损害肝脏,大脑等脏器,所以80%患者可以发生肝脏受损征象,多表现为非特异性慢性肝病症状。肝豆状核变性对神经系统主要是累及锥体外系,可以先为舞蹈样,即手足徐动样动作,以及帕金森综合征为主症状,眼部出现异常KF环是本病重要体征。实验室检查,可以有血清铜蓝蛋白
肝豆状核变性是什么病
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肝豆状核变性是一种染色体隐性遗传病,由于ATP7B基因缺陷导致铜代谢障碍引起的,以肝脏与神经功能系统障碍为主要表现。肝脏受累最为常见,患者可表现为单纯转氨酶升高、肝硬化、肝衰竭等情况。如果累及神经系统可表现为震颤、强直、肌张力异常等。确诊病变后主要通过饮食调整以及药物控制进行治疗。
肝豆状核变性需要与哪些疾病区分开?
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
肝豆状核变性是铜代谢在体内异常所起的一系列临床表现,它主要是染色体的隐性遗传性疾病。可以有肝功能的损伤,锥体外系的表现,还有溶血性贫血,眼睛KF环的表现。所以肝豆状核变性要和具有肌张力改变的这些疾病相鉴别,比方舞蹈病。还有是药物引起的锥体外系反应,还有巴金森。如果是以溶血性贫血发病的,要注意与溶血性贫血相鉴别,而且当出现了明显的肝脏功能的
肝豆状核变性能生育吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝豆状核变性患者是可以生育的,不过该病变是一种罕见的常染色体隐性遗传病,由于ATP7b基因缺陷所致铜代谢障碍引起的。以肝脏与神经等系统功能障碍为主要表现的病变情况。肝脏受累最为常见,患者可以表现为单纯转氨酶升高、急慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭等情况。如果累积神经系统,可表现为震颤、肌肉强直、肌张力异常等。因此,为了确保后代安全。建议患者做好孕
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