阵发性室上性心动过速的症状

阵发性室上性心动过速可引发心悸、胸闷、头晕、乏力、黑矇、晕厥等症状，不同人群表现有差异且与基础疾病有关，其机制分别为异位起搏点致心跳节律异常引起心悸、心肌缺血缺氧致胸闷、脑供血不足致头晕、全身供血供氧不足致乏力、脑部供血急剧减少致黑矇、脑部供血严重不足致晕厥

一、心悸

表现：患者会自觉心跳加快、心慌，这种心悸感较为明显，可能持续较长时间。在不同年龄人群中表现相似，但儿童可能因表达不清而出现躁动等情况。对于有基础心脏病史的患者，心悸症状可能会更突出，且可能伴随原有心脏病症状的加重。

机制：阵发性室上性心动过速时，心脏的异位起搏点发放冲动频率加快，导致心跳节律异常，从而引起心悸的感觉。

二、胸闷

表现：患者会感觉胸部有压迫感、憋闷，呼吸可能会受到一定影响。年龄较小的儿童可能无法准确描述胸闷，而是表现为呼吸急促、喜欢深呼吸等。女性患者在发作时胸闷症状可能与情绪等因素有一定关联，但本质是心动过速导致心脏供血相对不足引起胸部不适。有冠心病等病史的患者，胸闷症状可能会与基础疾病叠加，加重不适感。

机制：心动过速使心脏耗氧量增加，而冠状动脉供血相对不能满足需求，导致心肌缺血缺氧，进而引发胸闷。

三、头晕

表现：患者会出现头部昏沉、眩晕的感觉，严重时可能会站立不稳甚至摔倒。儿童由于神经系统发育不完善，头晕时可能更容易出现平衡失调的情况。女性患者在发作时，由于生理周期等因素可能会对头晕症状有一定影响，但根本原因是心动过速导致脑供血不足。有高血压病史的患者，头晕症状可能会因血压波动而加重。

机制：心动过速时心输出量减少，脑部血液灌注不足，引起头晕。

四、乏力

表现：患者会感觉全身没有力气，活动耐力明显下降。不同年龄人群都可能出现乏力，儿童可能表现为玩耍时容易疲倦、活动量减少。女性患者在发作时，乏力症状可能会影响日常生活和工作。有贫血等基础疾病的患者，乏力症状可能会因心动过速而进一步加重。

机制：心脏泵血功能异常，导致全身组织器官供血供氧不足，从而出现乏力。

五、黑矇

表现：患者会出现短暂的视物发黑、模糊的情况。儿童可能表现为瞬间看不清东西，甚至短暂失去意识。在发作时，由于脑部供血突然减少，容易出现黑矇现象。有脑血管基础疾病的患者，黑矇可能会增加脑卒中的风险。

机制：阵发性室上性心动过速导致脑部供血急剧减少，引起视网膜等部位缺血，出现黑矇。

六、晕厥

表现：病情严重时患者可能会发生晕厥，即突然失去意识、摔倒。儿童晕厥时可能伴有肢体抽搐等表现。女性患者在发作晕厥时需要特别注意安全防护。有神经系统疾病病史的患者，晕厥可能会加重原有病情。

机制：严重的心动过速导致脑部供血严重不足，引发晕厥。