阵发性室上性心动过速怎么治疗

阵发性室上性心动过速的治疗方法有刺激迷走神经、药物治疗、经食管心房调搏复律和导管射频消融术，所有治疗方法均需要在医生指导下进行，避免自行用药。 1.阵发性室上速发作时，如患者心功能与血压正常，可先尝试刺激迷走神经的方法如：颈动脉窦按摩、valsalva动作（深吸气后屏气，然后用力做呼气动作）、诱导恶心和将面部浸没于冰水等。 2.初次尝试失败，可使用药物治疗。治疗药物有腺苷、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮、β-受体阻滞剂（美托洛尔）等。 3.若药物治疗无效，可以采取经食管心房调搏复律或导管射频消融术，常能有效终止发作，其中导管射频消融术是治疗室上性心动过速的有效手段，成功率达95%。

阵发性室上性心动过速心电图表现是起始突然，节律规则，QRS波时限正常，p波逆行。 1.起始突然 阵发性室上性心动过速常突发突止，通常由一个方形早搏触发。 2.节律规则 阵发性室上性心动过速节律绝对规则，即RR间期相等。 3.QRS波时限正常 QRS波时限在0，12秒内。 4.p波逆行 由于阵发性室上性心动过速的起搏点在房室结前，在异位起搏点起搏时，会向上传导一个逆行的p波，也就是心电图的II、III、AVF导联p波向下倒立。 如果心电图异常，建议及时就医，在医生指导下规范治疗。

阵发性室上性心动过速是一种心律失常，通常由心脏电生理异常引起。以下是可能导致阵发性室上性心动过速的一些病因： 1.心脏结构异常：某些心脏结构异常，如心房或心室的扩大、心房扑动或心房颤动等，可能导致心律失常的发生。 2.心脏传导系统异常：心脏传导系统的异常，如房室结双径路、房室旁路等，可能导致心脏电信号的异常传导，引发阵发性室上性心动过速。 3.自主神经功能紊乱：自主神经功能紊乱，如交感神经兴奋性增加或迷走神经兴奋性降低，可能影响心脏的节律，导致阵发性室上性心动过速的发生。 4.其他因素：某些情况下，阵发性室上性心动过速可能与药物、电解质紊乱、代谢异常、精神因素等有关。 对于阵发性室上性心动过速的治疗，通常根据具体情况选择不同的方法，包括药物治疗、电复律、射频消融等。在某些情况下，可能需要进一步的检查和评估，以确定最适合的治疗方案。 对于有心脏疾病或心律失常家族史的人群，定期进行心脏检查和咨询医生的建议非常重要。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免过度饮酒和咖啡因摄入等，有助于预防心律失常的发生。 如果出现阵发性室上性心动过速的症状，如突然发作的心悸、头晕、呼吸困难等，应立即就医或拨打急救电话。在等待医疗救助的过程中，应保持冷静，避免紧张和焦虑，以减少心律失常的加重。 需要注意的是，以上内容仅为一般科普信息，具体情况可能因人而异。如果对心律失常或其他健康问题有特定的疑问或担忧，应咨询专业的心血管医生或医疗专家，以获得个性化的建议和治疗方案。

阵发性室上性心动过速可能是由心脏病、心理因素、药物等原因引起的，详情如下： 1.心脏病 心脏病是阵发性室上性心动过速的常见原因之一，尤其是存在器质性心脏病的患者。心脏病包括冠心病、心肌病、心房黏液瘤等，这些疾病都会影响心脏的电信号传导，导致心脏节律紊乱，从而引起阵发性室上性心动过速。 2.心理因素 心理因素也是阵发性室上性心动过速的一种可能原因。比如，情绪激动、紧张、焦虑等都会导致交感神经兴奋，从而增加心脏负荷，引起心率加快。此外，缺乏睡眠、饮食不规律等生活习惯也可能影响心脏的健康，进而引起阵发性室上性心动过速。 3.药物 某些药物也可能引起阵发性室上性心动过速，比如兴奋剂、甲状腺素等。这些药物会刺激交感神经系统，加速心率，从而引起阵发性室上性心动过速。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如心肺功能异常、电解质紊乱、遗传因素等。因此，对于阵发性室上性心动过速的患者，需要进行全面的身体检查和病史询问，找出病因并进行有针对性的治疗。

阵发性室上性心动过速可能是由心脏病、药物滥用和甲状腺功能亢进等原因引起的，详情如下： 1.心脏病 心脏病是导致阵发性室上性心动过速的常见原因。心脏病会影响心脏的电信号传导系统，导致心跳不规律。例如冠心病、心肌病等都可能导致阵发性室上性心动过速。 2.药物滥用 一些药物，如苯丙胺、利多卡因等，可以导致心跳加速并导致心律不整。这些药物是一些非法毒品或过量使用药物的副作用。 3.甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进可以使心率加速，导致心律不整。这是因为甲状腺激素的过度分泌会影响心脏的电信号传导系统。除了上述常见的因素外，其他可能导致阵发性室上性心动过速的因素还包括神经调节失调、焦虑症、低血糖、电解质紊乱等。因此，根据情况，需要综合考虑患者的身体情况并进行必要的检查以确定原因。

阵发性室上性心动过速可能是由心脏结构异常、心肌缺血和心律失常等原因引起的，详情如下： 1.心脏结构异常 例如二尖瓣脱垂、心房中隔缺损等，这些异常会导致心脏电信号传导不畅，从而引发心律失常。 2.心肌缺血 当心脏供血不足时，心肌细胞会处于缺氧状态，从而产生异常电信号，导致心律失常。 3.心律失常 阵发性室上性心动过速本身就是一种心律失常，它可能与自主神经系统失调、电解质紊乱、药物不良反应等因素有关。除上述相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，例如甲状腺功能亢进、肺动脉高压、心包炎等。因此，对于阵发性室上性心动过速的患者，应该结合病史、体格检查、心电图、超声心动图等多种检查手段，全面评估病因，制定合理的治疗方案。

阵发性室上性心动过速可能是由心脏病、药物或饮料刺激以及神经性因素等原因引起的，详情如下： 1.心脏病 心肌缺血、心肌病变、房颤、瓣膜疾病等都可以引起心电活动异常，从而导致阵发性室上性心动过速。 2.药物或饮料刺激 过量的咖啡因或能量饮料、某些药物（如心脏药物、氨茶碱等）都可以刺激心脏，使得心电活动异常，进而导致阵发性室上性心动过速。 3.神经性因素 紧张、情绪波动、焦虑等都可能导致交感神经紊乱，从而引起心电活动异常，出现阵发性室上性心动过速。除了上述常见原因，还有一些其他可能的因素，如心肌炎、电解质紊乱等，但相对来说较少见。如遇到阵发性室上性心动过速的情况，建议及时就医。

根据阵发性室上性心动过速的病因，以下是一篇严肃医疗原创精编的 一、引言 阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，可发生于任何年龄段，但以中青年居多，它的病因较为复杂，需要引起我们的重视。 二、病因 1.心脏结构异常 （1）房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病。 （2）扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等获得性心肌病。 （3）心脏瓣膜病，如二尖瓣脱垂、三尖瓣下移等。 2.心脏电生理异常 （1）房室结双径路、房室旁路等房室传导异常。 （2）自律性增高，如特发性室性心动过速。 （3）触发活动，如早期后除极、延迟后除极等。 3.其他因素 （1）药物，如洋地黄、阿托品等。 （2）电解质紊乱，如低钾、低镁血症。 （3）自主神经功能紊乱，如过度兴奋、疲劳、饮酒等。 三、诊断与治疗 1.诊断 （1）详细的病史采集和体格检查。 （2）心电图检查，可明确心动过速的类型和节律。 （3）有时需要进行心脏电生理检查，以确定病因和治疗方案。 2.治疗 （1）刺激迷走神经，如valsalva动作、按压眼球等。 （2）药物治疗，如腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等。 （3）直流电复律，适用于严重的心律失常。 （4）射频消融术，是目前治疗阵发性室上性心动过速的首选方法。 四、预防 1.积极治疗原发病，如心脏结构异常、电解质紊乱等。 2.避免使用诱发心律失常的药物。 3.保持良好的生活习惯，如作息规律、避免过度劳累、戒烟戒酒等。 4.定期体检，及时发现和治疗心律失常。 五、结论 阵发性室上性心动过速的病因复杂，需要根据具体情况进行诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗，同时注意预防，以减少心律失常的发生。

阵发性室上性心动过速是一种心律失常，通常由于心脏内的电信号传导异常引起。以下是一些可能导致阵发性室上性心动过速的原因： 1.心脏结构异常：某些心脏结构异常，如心房或房室结的异常通道，可能导致电信号在心脏内异常传导，引发阵发性室上性心动过速。 2.心脏电生理异常：心脏的电生理特性异常，如房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速等，也可能导致阵发性室上性心动过速的发生。 3.其他因素： 药物因素：某些药物，如洋地黄类药物、抗心律失常药物等，可能影响心脏的电信号传导，导致阵发性室上性心动过速。 自主神经功能紊乱：自主神经功能紊乱，如交感神经兴奋性增加或迷走神经张力降低，可能导致心律失常的发生。 其他疾病：某些疾病，如甲状腺功能亢进、贫血、缺氧等，也可能引起阵发性室上性心动过速。 需要注意的是，阵发性室上性心动过速的具体原因可能因个体差异而异。在某些情况下，可能无法确定确切的原因。诊断通常需要通过心电图、心脏电生理检查等手段来确定。 对于阵发性室上性心动过速的治疗，通常包括以下方法： 1.刺激迷走神经：通过按摩颈动脉窦、valsalva动作等方法刺激迷走神经，有时可以终止心动过速。 2.药物治疗：使用抗心律失常药物，如维拉帕米、普罗帕酮等，来控制心律失常。 3.电复律：在严重情况下，可能需要使用电复律来恢复正常的心跳。 4.导管消融：对于一些特定类型的阵发性室上性心动过速，可以通过导管消融手术来破坏异常的电传导通路，从而达到根治的目的。 对于阵发性室上性心动过速的患者，以下是一些建议： 1.及时就医：如果出现频繁或持续的心悸、头晕等症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。 2.遵循医嘱：在治疗过程中，应严格遵循医生的建议，按时服药、定期复查等。 3.避免诱因：尽量避免剧烈运动、情绪激动、吸烟、饮酒等可能诱发心律失常的因素。 4.定期体检：定期进行体检，及时发现和处理潜在的心脏疾病。 总之，阵发性室上性心动过速的原因复杂多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。患者应及时就医，积极配合医生的治疗，同时注意生活方式的调整，以减少心律失常的发生。

根据阵发性室上性心动过速的原因，可将其分为以下几类： 1.折返机制：心脏内存在两条或多条传导通路，激动可在这些通路中反复循环，引起心动过速。 2.自律性增加：心脏的起搏点自律性异常升高，自主发放激动的频率加快，导致心动过速。 3.触发活动：早期后除极和延迟后除极可导致触发活动，引发阵发性室上性心动过速。 4.房室结双径路：房室结存在两条传导速度不同的路径，可导致房室结折返性心动过速。 对于阵发性室上性心动过速的治疗，应根据具体情况选择合适的方法。以下是一些常见的治疗方式： 1.刺激迷走神经：通过按摩颈动脉窦、valsalva动作等方法刺激迷走神经，可终止心动过速。 2.药物治疗：使用抗心律失常药物，如维拉帕米、普罗帕酮等，可抑制心律失常。 3.电复律：如果心动过速持续时间较长或伴有严重症状，可采用电复律来恢复正常心律。 4.射频消融术：对于药物治疗无效或存在潜在心脏疾病的患者，射频消融术是一种有效的治疗方法。 需要注意的是，阵发性室上性心动过速可能导致头晕、晕厥、心力衰竭等并发症，甚至危及生命。如果出现相关症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。对于有心脏疾病或其他潜在健康问题的人群，应积极治疗原发病，以预防阵发性室上性心动过速的发生。此外，在日常生活中，保持良好的生活习惯，如规律作息、避免过度劳累、戒烟限酒等，也有助于预防心律失常的发生。 以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定，建议在医生的指导下进行治疗。

阵发性室上性心动过速的治疗包括在发作期的紧急处理和后期的治疗。首先，对于突然发生了阵发性室上性心动过速的患者，可以通过刺激迷走神经的方式，来终止心动过速的发作，比如让患者深吸气再憋住气做呼气的动作，通过这样的动作来刺激迷走神经，可能会终止心动过速的发作。也可以让患者做恶心的动作或者把面部浸泡在凉水中，这样的方式通过刺激迷走神经，可能会终止室上速的发作。对于不能终止的患者，需要到医院急诊室进行药物的治疗来转复和终止室上速的发作，室上速的患者建议进行射频消融的微创手术，可以对阵发性室上速进行很好的根治，避免患者在今后反复的发生室上性心动过速。

阵发性室上性心动过速是一种独特的疾病，一般不会由其他的心脏器质性疾病所引起，是一种先天性的心脏传导异常，因此，阵发性室上性心动过速是独立于其他心脏疾病以外的一种心脏疾病，称之为心律失常。而阵发性室上性心动过速又具体的分为房室折返性的心动过速和房室结折返性心动过速，其异常存在的部位分别是房室结或者是房室之间的旁路。对于阵发性室上性心动过速的患者，需要通过食道调搏或者是电生理的检查明确心律失常类型，从而采取治疗手段。对于阵发性室上性心动过速，最根本有效的治疗手段就是射频消融的手术进行根治。

阵发性室上性心动过速的患者实际上大部分情况都可以采用介入治疗的手段，也就是如果患者没有一些手术治疗的禁忌症，比如严重的感染、发热、严重的心功能不全等危重的情况，就可以对患者进行介入治疗。进行介入治疗的时候需要借助X线的检查，孕妇、哺乳期的妇女也不太适合这样的治疗。对于介入治疗的方式，可以非常有效的去明确室上性心动过速发作具体的类型，并且通过射频消融手术的方式，可以达到非常好的根治的效果，从而避免室上性心动过速的反复发作。因此，除非有明显的禁忌症，对于阵发性室上性心动过速的患者，还是建议尽早地进行介入治疗，来彻底地根治疾病，避免一些其他的不良情况的出现。

阵发性室上性心动过速包括房性心动过速、房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速三种类型。出现阵发性室上性心动过速时，患者通常会表现为心悸、胸闷、心慌，部分会有头晕、气促、血压降低，心率可以跳到150次至200次每分，心电图可以明显的提示室上性心动过速。

阵发性室上性心动过速简称室上速，是一种常见的心律失常。其发作的机制是存在房室结双经路或房室旁道导致折返而引发。阵发性室上性心动过速常突发突止，发作时心率可以达到150~250次/分，可以通过刺激迷走神经或给予抗心律失常药物来终止。频繁发作的室上速，可以经导管行射频消融手术来根治室上速。

阵发性室上性心动过速，简称室上速，是一种常见的心律失常，它的发生主要是因为房室结双径路或房室旁道形成折返所导致。阵发性室上性心动过速，往往突发突止，发作时心率可以达到150-250次/分。阵发性室上速的发作，可以采取刺激迷走神经的方法以及给予抗心律失常药物终止室上速发作，反复发作的室上速，可以经导管行射频消融术根治室上速。