营养性缺铁性贫血怎么治疗

营养性缺铁性贫血的治疗包括病因治疗、铁剂治疗、饮食调整及特殊人群注意事项。需明确并去除病因，口服铁剂为主要治疗方法，应注意服用事项，饮食要增加富含铁食物摄入，不同特殊人群如婴幼儿、青少年、女性、老年人有各自治疗时的特殊注意要点。

一、病因治疗

1.明确并去除病因：应详细询问病史，寻找导致缺铁的原因，如婴幼儿喂养不当（如未及时添加富含铁的辅食等）、青少年偏食、女性月经过多、胃肠道慢性失血等情况，针对具体病因进行处理，例如纠正不良的饮食习惯、治疗导致月经过多的妇科疾病、排查并治疗胃肠道慢性出血的病灶等，从根源上解决缺铁的问题，为纠正贫血创造条件。

二、铁剂治疗

1.铁剂选择：口服铁剂是治疗营养性缺铁性贫血的主要方法，常用的有硫酸亚铁、富马酸亚铁等。铁剂可以增加铁的摄入，促进血红蛋白的合成。

2.服用注意事项：铁剂应在餐后服用，以减少胃肠道刺激。同时，可与维生素C同服，因为维生素C能促进铁的吸收。但要注意避免与牛奶、茶、咖啡等同服，因为牛奶中的钙、茶和咖啡中的鞣酸等会影响铁的吸收。

三、饮食调整

1.增加富含铁的食物摄入：鼓励患者多吃富含铁的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等。例如，动物肝脏中铁的含量较高且吸收率较好；瘦肉也是铁的良好来源；豆类中的黑豆、红豆等含铁量也较为可观；绿叶蔬菜如菠菜等也含有一定量的铁。通过饮食调整可以辅助铁剂治疗，进一步补充铁元素。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：婴幼儿处于生长发育快速阶段，对铁的需求量大。如果发生营养性缺铁性贫血，在治疗时除了遵循上述一般治疗原则外，要特别注意其喂养情况，保证母乳喂养的充足，及时添加符合其月龄的富含铁的辅食，如强化铁的米粉等。同时，由于婴幼儿肝肾功能等发育尚未完全成熟，在选择铁剂等治疗时要更加谨慎，严格遵循医生的指导，避免因不当用药对婴幼儿造成不良影响。

2.青少年：青少年时期生长发育迅速，若存在偏食等情况易导致缺铁性贫血。在治疗时除了规范使用铁剂和调整饮食外，要引导其养成良好的饮食习惯，不挑食、不偏食，保证各种营养物质包括铁的充足摄入，同时要关注其学习压力等生活方式因素对健康的影响，保持健康的生活节奏有助于贫血的纠正和身体的恢复。

3.女性：女性尤其是月经量较多的女性，月经过多是导致缺铁性贫血的常见原因之一。在治疗贫血的同时，要积极处理妇科方面的问题以减少铁的丢失，并且在饮食和铁剂补充方面要根据自身情况合理安排，同时要考虑到女性特殊的生理周期对铁需求的变化等因素，确保铁的摄入能够满足身体需要。

4.老年人：老年人可能存在胃肠道功能减退等情况，影响铁的吸收。在治疗营养性缺铁性贫血时，除了常规的铁剂治疗和饮食调整外，要关注其胃肠道功能状态，必要时可选择更容易吸收的铁剂形式。同时，老年人可能还合并有其他慢性疾病，在用药等治疗过程中要考虑到药物之间的相互作用等问题，遵循医生的综合治疗方案进行处理。