死胎孕妇可能出现胎动消失、子宫不再增大或缩小、阴道出血、腹痛以及少数的全身症状如乏力、发热等表现,尤其是有不良孕产史、基础疾病的孕妇更需密切关注自身变化,出现异常应及时就医,医护人员要给予心理支持和关怀
子宫不再增大或缩小:正常妊娠时,随着孕周的增加,子宫会逐渐增大。而死胎发生后,子宫的增长会停止,甚至可能出现缩小的情况。这是由于胎儿停止发育后,体内的激素水平等会发生相应变化,影响子宫的进一步生长。例如,在怀孕中期,如果子宫大小与孕周不符,原本应该增大的子宫不再增大甚至缩小,就需要高度警惕死胎的可能。
阴道出血:部分死胎孕妇可能会出现阴道出血的情况,出血量可多可少。这是因为胎儿死亡后,胎盘与子宫壁之间可能会发生剥离,从而引起出血。阴道出血的原因是胎盘剥离面的血管破裂出血,血液经阴道流出。但需要注意的是,阴道出血也可能由其他原因引起,如先兆流产等,所以需要结合其他临床表现进行综合判断。
腹痛:一些死胎孕妇会感到腹痛,腹痛的程度和性质因人而异。可能是隐痛、胀痛或较剧烈的疼痛。其发生机制可能是子宫收缩试图排出死亡的胎儿,子宫收缩时会引起腹部疼痛。例如,怀孕晚期的死胎,子宫收缩可能会导致孕妇出现阵发性的腹痛,疼痛程度可能逐渐加重。
全身症状:少数死胎孕妇可能会出现一些全身症状,如乏力、发热等。这是因为胎儿死亡后,体内会发生一系列的病理生理变化,可能会引起机体的应激反应,导致全身状况的改变。例如,胎儿死亡时间较长时,可能会引起母体的炎症反应,从而出现发热等症状,但这种情况相对较少见。
对于死胎孕妇,尤其是有过不良孕产史、患有某些基础疾病(如高血压、糖尿病等)的孕妇,更应密切关注自身身体变化,一旦出现上述异常表现应及时就医进行相关检查,如超声检查等,以明确诊断并采取相应的处理措施。同时,在整个过程中,医护人员应给予孕妇充分的心理支持和关怀,因为死胎对孕妇的身心都会造成较大影响。