脚扭伤了怎么治

脚扭伤后分急性期和缓解期处理，急性期要休息制动、冷敷、加压包扎，儿童和老年人有特殊注意事项；缓解期要抬高患肢、康复锻炼、物理治疗，还提及就医指征及孕妇、糖尿病患者等特殊人群注意事项，若出现剧烈疼痛等情况需及时就医。

一、急性期处理

1.休息与制动：脚扭伤后应立即停止活动，避免受伤脚部继续负重，防止损伤进一步加重。对于儿童，需特别注意看护，避免其因疼痛不敢活动而强行行走导致损伤加重；老年人本身平衡能力可能较差，更要注意休息制动，防止摔倒等二次损伤。

2.冷敷：在受伤后的48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。儿童冷敷时要注意控制冰袋温度和时间，避免冻伤；老年人皮肤感觉相对迟钝，冷敷时也需密切关注皮肤情况，防止低温造成不良影响。

3.加压包扎：使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，可帮助减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。对于儿童和老年人，包扎时需更加轻柔，密切观察脚部远端的血液循环情况，如颜色、温度等。

二、缓解期处理

1.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是儿童、成年人还是老年人，休息时都可采用这一方法，例如在卧床时用枕头将脚部垫高。

2.康复锻炼：在受伤48小时后，可根据伤情逐渐开始康复锻炼。早期可进行踝关节的屈伸活动，缓慢地做勾脚和绷脚动作，每次10-15次，每天3-4次；随着恢复情况逐渐增加活动范围和强度，如进行踝关节的内外翻活动等。儿童康复锻炼需在家长协助下进行，避免过度活动；老年人康复锻炼要根据自身身体状况适度调整，避免因强度过大导致再次损伤。

3.物理治疗：可以采用超短波、红外线等物理治疗方法促进局部血液循环，加速损伤修复。物理治疗的频率和强度应根据个体情况调整，儿童和老年人进行物理治疗时要注意能量和时间的把控。

三、就医指征与特殊情况处理

1.就医指征：如果脚扭伤后出现剧烈疼痛、肿胀严重难以行走、受伤部位畸形、皮肤出现瘀斑且范围迅速扩大等情况，应及时就医，可能存在骨折等较严重的损伤。儿童脚扭伤后如果家长难以判断伤情，或者受伤后孩子持续哭闹不止、活动明显受限，也应尽快就医；老年人本身可能存在骨质疏松等问题，脚扭伤后更要警惕骨折等情况，及时就医检查。

2.特殊人群注意事项：孕妇脚扭伤后处理要更加谨慎，冷敷时间不宜过长，加压包扎不宜过紧，康复锻炼需在医生指导下进行，避免使用可能对胎儿有影响的治疗方法；糖尿病患者脚扭伤后要密切关注伤口情况，因为糖尿病患者伤口愈合能力较差，防止出现感染等并发症，同时控制血糖水平对于损伤恢复也很重要。