提示上消化道出血停止的临床表现是

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上消化道出血停止后会在症状表现、生命体征、实验室指标等方面出现变化,症状表现上呕血黑便停止、贫血相关症状缓解;生命体征上血压稳定、心率恢复正常或稳定;实验室指标上血红蛋白不再继续下降、网织红细胞计数逐渐升高,不同人群在这些变化上有其各自特点。

一、症状表现改善

1.呕血与黑便情况变化

上消化道出血停止时,呕血现象会停止,原本持续的呕血症状不再出现。黑便的频率和性状也会发生改变,黑便的次数逐渐减少,粪便性状从稀黑便等逐渐转为成形便,因为出血停止后,肠道内积血逐渐排空,血红蛋白与肠道内硫化物结合形成的硫化铁不再持续大量产生,黑便的颜色和质地会向正常粪便接近。对于儿童来说,由于其消化系统发育尚未完善,上消化道出血停止后,黑便的改善可能更需要密切观察,因为儿童对出血的耐受能力相对较弱,黑便情况的变化能更直观反映出血是否停止。而对于有基础胃肠道疾病的老年患者,本身胃肠道功能相对较弱,出血停止后黑便改善情况也需重点关注,因为基础疾病可能影响肠道对出血后物质的处理。

2.头晕、乏力等贫血相关症状缓解

患者因上消化道出血导致的头晕、乏力等贫血表现会逐渐减轻。这是因为出血停止后,机体不再继续失血,造血原料能相对稳定地供应,贫血状态不再进一步加重,头晕、乏力等症状会随着机体对贫血的逐步代偿和恢复而缓解。例如,长期慢性上消化道出血的患者,本身可能存在慢性贫血,当出血停止后,头晕、乏力等症状会逐渐减轻,但其恢复速度可能受基础健康状况影响,年轻患者相对恢复较快,老年患者可能恢复较慢且需要更细致的监测和护理。对于女性患者,由于其生理特点,在出血停止后贫血相关症状的缓解可能受月经周期等因素的潜在影响,但总体趋势是症状逐渐减轻。

二、生命体征稳定

1.血压稳定

血压会趋于稳定,不再出现因出血导致的血压波动。上消化道出血时,由于失血,血压可能会下降,当出血停止后,机体通过自身调节,如血管收缩等,血压逐渐恢复并保持在正常范围或基础的稳定水平。对于存在高血压基础疾病的患者,出血停止后血压稳定尤为重要,需要密切监测血压变化,因为高血压可能影响出血停止后的血管状态,而血压波动可能再次对心血管系统产生不良影响。对于儿童患者,血压相对成人更敏感,出血停止后血压稳定是重要的判断指标,需要准确测量并观察其波动情况,以确保循环系统稳定。

2.心率恢复正常或趋于稳定

心率会逐渐恢复正常或保持在相对稳定的状态。上消化道出血时,机体为了代偿失血,心率会加快,当出血停止后,心率会逐渐回落至正常范围。对于有心脏基础疾病的患者,如冠心病患者,出血停止后心率的稳定尤为关键,因为心率过快会增加心脏耗氧量,可能诱发心脏缺血等不良事件。老年患者心脏功能相对较弱,出血停止后心率的变化需要密切关注,防止出现心率异常波动对心脏功能造成损害。儿童患者心率本身相对较快,但出血停止后也应观察其心率是否回归到年龄相应的正常心率范围,确保心脏正常运作。

三、实验室指标变化

1.血红蛋白水平不再继续下降

血红蛋白浓度会停止下降并逐渐趋于稳定或有所上升。上消化道出血会导致血红蛋白丢失,当出血停止后,机体不再失血,血红蛋白的合成能逐步补充丢失的部分,血红蛋白水平不再继续降低。对于贫血严重的患者,出血停止后血红蛋白的恢复需要一定时间,不同人群恢复速度不同,年轻患者造血功能相对较强,恢复可能较快,老年患者可能恢复较慢。女性患者在出血停止后血红蛋白的恢复可能受月经等因素影响,但总体趋势是不再继续下降并向正常范围靠近。对于儿童患者,血红蛋白水平的变化是判断出血是否停止的重要指标,因为儿童生长发育对血红蛋白水平要求较高,需要密切监测血红蛋白水平,确保其正常增长和稳定。

2.网织红细胞计数变化

网织红细胞计数会逐渐升高。网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,上消化道出血后,骨髓会加速造血,以补充丢失的红细胞,网织红细胞计数会升高,这是机体对失血的一种代偿性反应。当出血停止后,网织红细胞计数会逐渐恢复到正常范围或维持在一个相对稳定的升高状态,表明骨髓造血功能在正常工作,出血已停止。对于有血液系统基础疾病的患者,出血停止后网织红细胞计数的变化需要结合其基础疾病进行综合判断,因为基础疾病可能影响骨髓的造血功能,从而影响网织红细胞计数的变化情况。老年患者由于骨髓造血功能本身有所减退,出血停止后网织红细胞计数的升高可能相对缓慢,需要更耐心地观察和监测。

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上消化道出血
上消化道出血主要是指发生在患者屈氏韧带以上部位的一种出血性疾病。
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消化道出血是什么原因?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血主要是指胃十二指肠出血,其主要原因为胃十二指肠发炎、溃疡、肿瘤及功能亢进等,下消化道出血最多见的原因是由于结直肠发炎、息肉、肿瘤等因素导致的。可采用抑制胃酸,止血,营养支持等治疗方法,肿瘤性原因可采用手术治疗,术后根据病理检查结果,制定下一步治疗
什么引起的消化道出血
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
造成消化道出血多见的原因是消化道的溃疡,还有肝病表现出肝硬化后造成的食管胃底静脉曲张破裂出血。还有就是外伤导致的的。还有可能是凝血功能障碍造成的消化道出血,具体原因应当做相应的检查,如果怀疑有消化道的溃疡,一般需要做消化道的纤维胃镜或者结肠镜检查。同时应当抽血化验血小板凝血象。如果外伤导致的表现出出
消化道出血应禁食几天?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
消化道出血禁食的时间和出血的量,及造成消化道出血的疾病密切相关。如果消化道出血的量比较少,并且是由于表浅性溃疡或者是饮食不当及药物性黏膜损伤等造成的出血,禁食的时间需要3~7天,经过对症治疗很快会痊愈。如果消化道出血是由于胃癌、门静脉高压造成的消化道出血、溃疡性结肠炎等,由于疾病可以反复表现出出血的
消化道出血出现黑便的原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
上消化道出血大多数可以造成黑便的情况,之因此大便颜色变黑,主要是因为消化道出血中血液中的三价铁离子的血红蛋白,变成了二价铁离子的亚铁,而且亚铁颜色多为黑色的情况,因此大便的颜色都是黑色的。最主要还是因为出血的量比较多,同时在肠道停留时间比较长的缘故。
消化道出血会死亡吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
上消化道出血若是特别严重的话可能会导致死亡的情况,具体和个人的病症和治疗情况都是有一定的关系,平时的时候一定要多加注意好自己的身体情况,一定要及时的进行医治,适当的是可以服用一些技术类或者是抗生素类的药物进行联合治疗。
消化道出血大便呈现什么颜色?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
下消化道出血时,大便多呈现暗红色或者是鲜红色的粪便,这和出血的部位以、出血的程度、速度、肠道蠕动的速度等有关。如出血部位接近乙状结肠或者直肠的话,则血液的颜色是偏鲜红色的。如果出血量少,速度慢,出血位置在右半结肠,大便也可以是黑色。
消化道出血的护理措施?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
消化道出血多数是由于胃炎、肠炎、胃癌等疾病导致的,病人最好先经过胃镜、肠镜、血常规、X线钡餐等检查确定病因。一般少量出血者可以遵医嘱使用止血药物,如凝血酶等。急性大出血者需卧床休息,暂时禁食,静脉输入葡萄糖盐溶液,补充血容量。必要时可以使用单极或者多极电凝进行止血。
消化道出血病人的大便颜色可呈?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
上消化道出血病人大便一般呈黑色柏油样,这是由于血液在肠道中滞留,因此使得血液中的铁形成了硫化亚铁,造成大便颜色发黑。如果病人出血量比较多的话,还可能会表现出鲜红血;如果出血量多的话,建议及时前往医院就诊。
消化道出血症状是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
消化道出血的症状可能会表现出大便带血和呕血,并伴随腹部剧烈疼痛和头晕头痛,四肢乏力,有的病人还可能会表现出心慌心悸和意识障碍,如果出血量比较多的,还可能造成昏迷。消化道出血可能是肠道受到细菌感染导致的,也可能是肠道表现出肿瘤造成。平时一日三餐要规律,不要暴饮暴食,注意休息,有不适及时就医。
什么是消化道出血
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
消化道出血是临床多见症候群,可由多种疾病导致的。消化道是指从食管到肛门的管道,包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血是指十二指肠悬韧带(Treitz韧带,译为屈氏韧带)以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。
消化道出血会痛吗
夏志伟 主任医师
北京大学第三医院 三甲
消化道出血本身不会疼痛,特别是上消化道出血最常见的表现是呕血和黑便,但是导致消化道出血的疾病可以出现疼痛,比如消化性溃疡、胃癌、急性胃黏膜病变,上消化道出血本身不会导致腹痛。下消化道出血由于血液是刺激成分,会刺激到胃肠道蠕动加速,有轻微痉挛的现象,所以下消化道出血的人有可能会出现腹部疼痛,出现便血,便血后疼痛有所缓解。但是消化道出血本身不
消化道出血几天能痊愈
夏志伟 主任医师
北京大学第三医院 三甲
消化道出血是消化内科的急症、重症,究竟几天能够止血需要根据引发出血的病变性质进行判断,一般消化性溃疡出血,多数可以自动止血,但如果病变存在,则会反复出血。而慢性出血,比如消化道肿瘤、胃癌、结肠癌,往往是小量、间断地出血,可能首先会发现贫血,才会发现大便性状的改变。所以,消化道出血多长时间能够缓解、痊愈,需要根据引发出血的病变性质进行判断。
什么是消化道出血
赵玉洁 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
消化道出血是消化道任何地方出血,消化道很长,从食管一直到肛门,有食管、十二指肠、空肠、回肠、结肠、直肠。任何地方有出血现象发生,都会导致消化道出血。消化道分成上消化道和下消化道,以屈氏韧带为标准,屈氏韧带以上称为上消化道,以下称为下消化道。上消化道主要包括食管、胃、十二指肠、上段空肠、胰管、胆道出血。下消化道主要是下段空肠、回肠、结肠、直
消化道出血能自愈吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
上消化道出血,能否自己好,需要根据具体情况进行具体分析,如果出血量比较少,出血原因比较单一,同时患者注意饮食,出血可以自己痊愈,比如急性糜烂性出血性的胃炎,出血量比较小的情况下,只要清淡饮食、流质饮食,患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血,或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血,不经过药物治疗,很难自己好转,此
消化道出血的原因
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
上消化道出血的原因较多,最常见的原因有以下四种:第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血,包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡;第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血;第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血;第四、有可能是恶性肿瘤,如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。
消化道出血量的判断标准
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
上消化道出血量的判断标准,主要以临床检查为主,但是可以根据患者的症状做出初步判断,如果患者只是出现便潜血阳性的结果,一般考虑出血量比较少,在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便,考虑出血量在五十毫升左右,如果患者出现了明显的呕血及便血的表现,出血量有可能会达到一百毫升以上。
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