扩张性心肌病临床表现有心律失常、胸痛、心力衰竭症状、栓塞症状等。
1.心律失常
扩张性心肌病患者常伴有各种心律失常，包括室性早搏、房性早搏、心动过速、心房颤动等。心律失常不仅会加重心力衰竭症状，还可能引发血栓栓塞等严重并发症，如脑栓塞、肺栓塞等。
2.胸痛
部分患者会出现胸痛症状，疼痛性质多为闷痛或压榨性疼痛，持续时间可长可短。胸痛的原因可能与心肌缺血、心包受累或心肌病变本身有关。
3.心力衰竭症状
心力衰竭早期可能仅在劳累后出现呼吸困难、乏力等症状，随着病情进展，即使在休息时也会出现呼吸困难，甚至端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。患者还会感到极度乏力，活动耐力明显下降，同时可能出现下肢水肿、腹胀、食欲不振等右心衰竭的表现。
4.栓塞症状
由于扩张性心肌病患者的心腔扩大，血流缓慢，容易形成附壁血栓，血栓脱落可引起栓塞，常见的是脑栓塞，表现为突然出现的头痛、呕吐、偏瘫、失语等症状；也可发生肺栓塞，出现胸痛、呼吸困难、咯血等症状。
