心肌病主要分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病四类。扩张型心肌病以左心室或双心室扩张伴收缩功能障碍为特征，表现为进行性心力衰竭；肥厚型心肌病以心室壁非对称性肥厚为特点，遗传是主要病因，症状多样；限制型心肌病以心室充盈受限为特征，表现为心力衰竭及体循环淤血；致心律失常性右室心肌病主要累及右心室，遗传是重要病因，表现为心律失常及右心衰竭。
1.扩张型心肌病：
病理特征：以左心室或双心室扩张伴收缩功能障碍为特征。其发病可能与遗传、感染（如病毒感染）、中毒等多种因素有关。从年龄角度看，各年龄段均可发病，但多见于中年人群。男性相对女性可能有更高的发病风险，生活方式方面，长期酗酒等不良生活方式可能增加发病几率。在病史方面，有家族遗传病史者患病风险显著升高。
临床表现：主要表现为进行性心力衰竭，患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，早期可能在活动后出现呼吸困难，随着病情进展，休息时也可出现。超声心动图等检查可见心室腔扩大，射血分数降低。
2.肥厚型心肌病：
病理特征：以心室壁非对称性肥厚为特点，常累及室间隔。遗传因素是主要病因，约60%的患者有明确的家族遗传史，呈常染色体显性遗传。不同年龄人群均可发病，青少年和年轻人相对常见。男性和女性发病无明显差异。生活方式对其影响相对较小，但剧烈运动可能诱发症状。有家族遗传病史的人群需格外关注。
临床表现：症状多样，可有心悸、劳力性呼吸困难、胸痛等，部分患者可能出现晕厥。超声心动图显示心室壁增厚，尤其是室间隔增厚明显。
3.限制型心肌病：
病理特征：以心室充盈受限为特征，心室壁僵硬增加。病因包括感染、自身免疫性疾病等。各年龄均可发病，不同病因导致的发病年龄可能有所不同。男性和女性发病无显著差异。生活方式对其直接影响较小，但患有相关基础疾病（如自身免疫性疾病）的人群需注意。有相关基础疾病病史者需密切监测。
临床表现：主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等心力衰竭症状，同时可能伴有颈静脉怒张等体循环淤血表现。心脏磁共振等检查可发现心室充盈受限等特征性改变。
4.致心律失常性右室心肌病：
病理特征：主要累及右心室，导致心肌被脂肪组织或纤维脂肪组织替代。遗传因素是重要病因，呈常染色体显性遗传。多见于青少年和年轻人。男性发病多于女性。生活方式方面，剧烈运动可能诱发心律失常等事件。有家族遗传病史者需定期检查。
临床表现：主要表现为心律失常，如室性心动过速等，部分患者可出现右心衰竭症状。心电图、心脏磁共振等检查有助于诊断，可见右心室结构和功能异常以及相应的心律失常表现。
