为保障孕期母婴健康，需从多方面着手。孕前合理控制体重，根据孕前BMI分别管理；孕期保持健康饮食，控制碳水、保证蛋白质、增加膳食纤维摄入；适度进行散步、孕妇瑜伽、游泳等运动，注意运动方式、频率和时间；定期产检监测，包括血糖监测及其他产科检查；有妊娠糖尿病家族史、肥胖、既往有不良妊娠结局且怀疑与血糖异常有关的特殊人群需特别注意相关事项。
一、合理控制体重
1.孕前体重管理：女性孕前应将体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m2。若孕前BMI过高（≥24kg/m2），需通过合理饮食（如减少高热量、高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的比例）和适度运动（如每周进行150分钟左右的中等强度有氧运动，像快走、游泳等）来减重，这样可降低妊娠糖尿病发生风险。对于BMI过低（<18.5kg/m2）的女性，孕前也需适当增加营养摄入，保证体重逐渐达到合适范围，为孕期体重合理增长奠定基础。
2.孕期体重增长：孕期要根据孕前BMI来控制体重增长速度和总量。一般来说，孕前BMI正常的女性，孕期体重增长宜控制在11.5~16kg；孕前超重（BMI24~27.9kg/m2）的女性，孕期体重增长控制在7~11.5kg；孕前肥胖（BMI≥28kg/m2）的女性，孕期体重增长控制在5~9kg。整个孕期要注意均衡饮食，避免过度进食，尤其是在孕中晚期，要合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例，避免一次性大量摄入高糖食物。
二、保持健康饮食
1.控制碳水化合物摄入：选择低升糖指数（GI）的碳水化合物，如全谷物（燕麦、糙米等）、杂豆类（红豆、绿豆等），避免过多食用精制谷物（白面包、白米饭等）和高糖食品（糖果、甜饮料等）。一般建议碳水化合物摄入占总热量的50%~60%，且应分散在全天多餐中进食，避免集中大量摄入。例如，将一天的主食分成3~5餐来吃，而不是一顿饭吃很多米饭等主食。
2.保证蛋白质摄入：摄入充足的优质蛋白质，如瘦肉（鸡肉、鱼肉、牛肉等）、蛋类、奶类、豆类及豆制品等。蛋白质约占总热量的15%~20%，可以维持孕妇和胎儿的正常生理功能，增强机体抵抗力，同时有助于稳定血糖水平。比如，每天可以吃1~2个鸡蛋、300ml左右的牛奶或酸奶，适量食用豆制品等。
3.增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜（如绿叶蔬菜、西兰花、胡萝卜等）、水果（如苹果、梨、蓝莓等）、魔芋等富含膳食纤维的食物。膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收，降低血糖上升速度，还能增加饱腹感，减少其他高热量食物的摄入。一般每天膳食纤维的摄入量建议在25~30g左右，可通过合理搭配餐食来实现，如每餐都搭配一定量的蔬菜。
三、适度运动
1.运动方式选择：孕期适合进行的运动有散步、孕妇瑜伽、游泳等。散步是比较安全且容易坚持的运动方式，每天可进行30分钟左右，速度以自己感觉舒适、不气喘为宜。孕妇瑜伽可以帮助孕妇增强身体柔韧性和平衡感，同时调节身心状态，但要在专业瑜伽教练指导下进行，避免高难度动作。游泳也是很好的有氧运动，能减轻关节负担，每周可进行2~3次，每次30分钟左右。
2.运动频率和时间：一般建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，可分散到每天进行，如每天分3次，每次10~15分钟的散步。运动时间最好选择在饭后1~2小时进行，此时血糖相对较高，运动可以更好地消耗血糖，降低血糖水平，但要注意避免在空腹时运动，防止发生低血糖。对于有流产史、早产风险等特殊情况的孕妇，运动前需咨询医生意见，根据自身身体状况调整运动方案。
四、定期产检监测
1.血糖监测相关检查：孕妇要按照医生要求定期进行血糖监测，包括空腹血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖等。一般在孕24~28周时会进行75g葡萄糖耐量试验（OGTT），以筛查妊娠糖尿病。通过定期监测血糖，可以及时发现血糖异常情况，以便采取相应的干预措施。例如，如果发现空腹血糖≥5.1mmol/L，或餐后1小时血糖≥10.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L，就可能被诊断为妊娠糖尿病，需要进一步调整饮食和运动，必要时可能需要接受药物治疗（但药物使用需严格遵医嘱，这里仅强调监测的重要性）。
2.其他产检项目：除了血糖监测外，还需定期进行产科检查，如超声检查等，了解胎儿的生长发育情况。通过全面的产检，可以综合评估孕妇和胎儿的健康状况，及时发现可能存在的问题并进行处理，保障孕期母婴健康。
五、特殊人群注意事项
1.有妊娠糖尿病家族史的人群：这类人群属于妊娠糖尿病的高危人群，更要严格做好孕前和孕期的体重管理、饮食控制和运动锻炼。孕前要更加积极地将体重控制在合适范围，孕期除了遵循上述健康生活方式外，要更密切地监测血糖，可能需要比一般孕妇更频繁地进行血糖检测，以便更早发现血糖异常并干预。
2.肥胖孕妇：肥胖孕妇发生妊娠糖尿病的风险更高，在体重管理方面需要更加严格。要在医生指导下制定个性化的减重和孕期体重增长计划，可能需要更精细地控制饮食，选择低热量、高营养的食物，运动时也要注意选择对关节压力小的运动方式，如水中运动等，同时要密切监测血糖和胎儿情况，确保母婴安全。
3.既往有不良妊娠结局（如不明原因的流产、死胎等）且怀疑与血糖异常有关的孕妇：这类孕妇需要格外重视血糖管理，孕前就应开始调整生活方式，孕期加强血糖监测和产检，以便及时发现和处理可能出现的妊娠糖尿病相关问题，降低不良妊娠结局再次发生的风险。
