缺铁性贫血有一般表现、组织缺铁表现及不同人群特殊表现。一般表现为皮肤黏膜苍白、儿童生长发育迟缓、婴幼儿精神行为异常；组织缺铁表现包括消化系统症状（食欲减退等、异食癖）、神经系统症状（成年人精神萎靡等、儿童认知学习受影响）、皮肤毛发改变（干燥皱缩、毛发无光泽等）；不同人群特殊表现有婴幼儿呼吸加快、易感染，孕妇影响胎儿生长发育，老年人加重心血管疾病、行动迟缓等。
一、一般表现
缺铁性贫血患者常出现皮肤黏膜苍白，这是由于贫血时血红蛋白携带氧减少，导致皮肤、睑结膜、甲床等部位颜色变浅。儿童可能表现为生长发育迟缓，因为铁缺乏会影响细胞的增殖和分化，进而影响身体的生长代谢过程；婴幼儿还可能出现精神行为异常，如烦躁不安、易激惹等，这与缺铁影响神经系统功能有关。
二、组织缺铁表现
1.消化系统症状
患者可能出现食欲减退、腹胀、腹泻或便秘等症状。铁缺乏会影响胃肠道黏膜的功能，导致消化吸收能力下降，例如缺铁可使胃肠道平滑肌细胞代谢异常，影响胃肠的正常蠕动和消化液分泌，从而引起上述消化系统症状。儿童缺铁时还可能出现异食癖，即喜欢吃一些非食物的物质，如泥土、纸张等，这可能与缺铁导致的味觉改变有关。
2.神经系统症状
成年人可能表现为精神萎靡、注意力不集中、记忆力减退等。对于儿童来说，可能影响其认知功能和学习能力，因为铁是神经系统发育所需的重要元素，缺铁会干扰神经递质的合成和神经髓鞘的形成，进而影响神经系统的正常功能。
3.皮肤毛发改变
皮肤可能变得干燥、皱缩，毛发失去光泽、易断裂、脱落等。这是因为铁缺乏影响了毛囊细胞和皮肤细胞的正常代谢，导致毛发和皮肤的营养供应不足。
三、不同人群的特殊表现
1.婴幼儿
除了上述一般表现外，婴幼儿缺铁性贫血还可能出现呼吸加快的情况，这是因为身体为了弥补缺氧状态，通过加快呼吸频率来增加氧气的摄入。同时，婴幼儿的免疫系统也可能受到影响，导致更容易发生感染，因为铁参与了免疫系统中一些关键蛋白的合成，缺铁会削弱免疫功能。
2.孕妇
孕妇出现缺铁性贫血时，除了自身会有面色苍白、乏力等表现外，还可能影响胎儿的生长发育，导致胎儿宫内生长受限、早产等不良妊娠结局。这是因为胎儿的生长发育需要从母体获取充足的铁，孕妇缺铁会使胎儿得不到足够的铁供应，从而影响其正常的生长代谢。
3.老年人
老年人缺铁性贫血可能会加重原有的心血管疾病，因为贫血会增加心脏的负担，使心脏需要更努力地工作来泵血以满足身体的氧需求，对于本身就有心血管基础疾病的老年人来说，可能诱发心绞痛、心力衰竭等。此外，老年人缺铁性贫血还可能导致行动迟缓、平衡能力下降等，这与缺铁影响神经系统功能以及肌肉的能量代谢有关。
