缺铁性贫血有一般表现、组织缺铁表现及不同年龄段特殊表现。一般表现为皮肤黏膜苍白,儿童生长发育迟缓、婴幼儿烦躁等,女性月经周期紊乱;组织缺铁表现有精神行为异常、体力耐力下降、免疫功能降低、皮肤干燥皱缩、毛发干枯易脱、指甲异常;不同年龄段特殊表现包括婴幼儿呼吸暂停、食欲减退,儿童注意力不集中等,成年女性孕期早产等风险及哺乳期影响婴儿,老年人心血管表现加重原有疾病
一、一般表现
缺铁性贫血患者通常会出现皮肤、黏膜苍白的表现,这是因为缺铁会影响血红蛋白的合成,而血红蛋白负责携带氧气,当血红蛋白减少时,皮肤、睑结膜、甲床等部位会呈现苍白状态。儿童若患有缺铁性贫血,可能会表现为生长发育迟缓,这是由于缺铁影响了身体的正常代谢和细胞功能,进而阻碍了儿童的生长进程;婴幼儿还可能出现烦躁不安,注意力不集中等表现,这与缺铁导致神经系统功能异常有关。女性患者可能因贫血出现月经周期紊乱等情况,这是因为贫血影响了体内激素的正常调节。
二、组织缺铁表现
1.精神行为异常:患者可能出现异食癖,这是因为缺铁影响了神经系统的功能,导致味觉异常;还可能有烦躁、易怒等表现,是由于缺铁影响了神经递质的合成与代谢。儿童患者可能表现为学习能力下降,因为缺铁影响了大脑的正常发育和功能,从而对学习产生不利影响。
2.体力、耐力下降:缺铁性贫血患者会感觉容易疲劳,这是因为氧气运输不足,肌肉等组织得不到充足的氧气供应,导致运动耐力降低。在进行日常活动时,如快走、爬楼梯等,会比正常人更快出现乏力的症状。
3.免疫功能降低:患者更容易发生感染,因为缺铁会影响免疫系统中吞噬细胞等的功能,使其杀菌能力下降,从而使身体抵御病原体的能力减弱。例如,儿童缺铁性贫血患者可能会频繁发生呼吸道感染等疾病。
4.皮肤干燥、皱缩:皮肤缺乏光泽,变得干燥、粗糙,这是因为缺铁影响了皮肤的营养供应,导致皮肤的正常代谢受到影响。
5.毛发干枯、易脱落:头发失去光泽,变得干枯易折断,容易脱落,这是由于缺铁影响了毛囊的营养供应,导致毛发的生长和健康受到影响。
6.指甲缺乏光泽、脆薄易裂:指甲变得扁平、凹陷,呈勺状甲,这是缺铁性贫血较为典型的表现之一,是因为缺铁影响了指甲的正常结构和功能。
三、不同年龄段的特殊表现
1.婴幼儿期:除了上述一般表现外,还可能出现呼吸暂停现象,这是由于贫血导致机体缺氧,神经系统调节异常引起;还可能有食欲减退,表现为不爱吃奶等情况,是因为缺铁影响了胃肠道的功能。
2.儿童期:除了生长发育迟缓、学习能力下降等表现外,可能会出现注意力不集中、上课走神等情况,这与贫血影响大脑功能有关;还可能影响骨骼发育,导致身高增长缓慢等。
3.成年女性:除了月经周期紊乱外,怀孕期的女性若患有缺铁性贫血,会增加早产、低体重儿等风险,因为孕期需要充足的铁来支持胎儿的生长发育,缺铁会影响胎儿的正常发育;哺乳期女性缺铁性贫血可能会影响乳汁中铁的含量,进而影响婴儿的铁营养状况。
4.老年期:老年缺铁性贫血患者可能更容易出现心悸、气短等心血管系统的表现,因为老年人心血管功能本身有所减退,贫血会进一步加重心脏的负担;还可能加重老年患者原有的慢性疾病,如冠心病等,因为贫血导致机体缺氧,会使原有疾病的症状加重。