扩张性心肌病具一定遗传倾向约二至五成患者有家族遗传因素常染色体显性遗传为主要模式子女遗传概率约五成其他遗传模式概率较低有家族病史直系亲属需定期心脏检查并保持健康生活方式孕妇有家族史需产前遗传咨询并注意自身及胎儿监测。
一、扩张性心肌病的遗传概率概况
扩张性心肌病具有一定遗传倾向，约20%-50%的患者存在家族遗传因素。其中常染色体显性遗传是主要遗传模式，携带相关致病基因的个体，其子女有50%的概率遗传该致病基因从而增加患扩张性心肌病的风险；常染色体隐性遗传及X连锁遗传等相对少见，但也存在一定遗传概率。
二、不同遗传模式下的具体遗传概率分析
（一）常染色体显性遗传
在常染色体显性遗传模式中，致病基因位于常染色体上，且只要携带一个致病基因就会发病。若家族中存在常染色体显性遗传的扩张性心肌病患者，其每一代子女遗传致病基因的概率约为50%，即子代有50%的可能性携带导致扩张性心肌病的致病基因，进而使患病风险显著高于普通人群。
（二）其他遗传模式
常染色体隐性遗传需个体同时携带来自父母双方的致病基因才会发病，此类遗传模式下，子代从父母双方各获得致病基因的概率较低，整体遗传概率相对常染色体显性遗传更低，但仍有一定发病风险。X连锁遗传则与性别相关，男性患者的子代男性一般不患病，但女性子代可能成为致病基因携带者，其后代再遗传的概率需结合具体遗传家系情况进一步分析，相对较为复杂且概率相对特定。
三、家族史对不同人群的影响及应对建议
（一）有家族病史的直系亲属
对于有扩张性心肌病家族病史的直系亲属，需定期进行心脏相关检查，如超声心动图检查，以便早期发现心脏结构（如心室扩大等）和功能（如射血分数降低等）的异常情况。在生活方式方面，应保持健康的生活习惯，避免过度劳累、戒烟限酒，减少心脏负担，降低疾病发生风险。例如，每日应保证充足且规律的睡眠，避免长时间熬夜；饮食上要均衡营养，减少高盐、高脂食物的摄入等。
（二）孕妇人群
若孕妇有家族扩张性心肌病病史，需在产前进行遗传咨询，医生会根据家族遗传情况评估胎儿患病风险，必要时可进行基因检测等相关检查辅助判断。同时，孕妇自身在孕期要注意合理作息、适度进行低强度的身体活动（如散步等），保持良好心态，为胎儿发育营造相对健康的内环境，且需按照产检要求定期监测自身心脏及胎儿发育情况。
