腰椎病治疗涵盖非药物治疗的一般治疗（急性期严格卧床、不同人群调整生活方式）、物理治疗（牵引、按摩推拿、热敷）、康复锻炼（病情稳定期针对性锻炼且分人群），药物治疗主要用非甾体抗炎药但需遵医嘱防副作用，特殊人群中孕妇以非药物为主、老年人防骨折风险、儿童优先非药物干预。
一、非药物治疗
1.一般治疗：急性期患者需严格卧床休息，休息时间根据病情而定，一般建议2~3周。避免久坐、久站及过度弯腰等加重腰椎负担的动作。对于不同年龄人群需调整生活方式，例如老年人应选择柔软舒适的座椅，避免长时间站立；儿童则需注意保持正确坐姿，避免书包过重增加腰椎压力。
2.物理治疗：
牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，适用于大部分腰椎病患者，但需在专业医生指导下进行，根据患者年龄、病情调整牵引重量和时间。
按摩推拿：由专业康复师操作，利用手法放松腰部肌肉、调整腰椎关节位置，但需注意避免非专业人员操作导致腰椎损伤，尤其对于老年人或骨质疏松患者需谨慎。
热敷：利用温热效应促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛，可使用热毛巾或热敷袋，温度控制在40~50℃，每次15~20分钟，每日可多次进行。
3.康复锻炼：病情稳定期可进行针对性锻炼，如小飞燕动作（俯卧位，头、上肢和下肢抬起，仅腹部着床）、五点支撑法（仰卧位，双肘、双足及肩部支撑，臀部抬起）等。锻炼需根据年龄循序渐进，年轻人可逐渐增加锻炼强度和时间，老年人则选择温和的散步、太极拳等运动，避免过度劳累。
二、药物治疗
主要使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）缓解疼痛和炎症，但具体药物选择需遵循医生建议，避免自行用药。需注意药物可能存在的副作用，如胃肠道反应等，尤其对于有胃溃疡病史或老年人需谨慎使用。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：腰椎病治疗需格外谨慎，非药物治疗为主，避免使用可能影响胎儿的药物。物理治疗需在专业医生评估后进行，选择对胎儿无影响的方法，如轻柔的热敷和低强度康复锻炼。
2.老年人：骨质疏松合并腰椎病患者，治疗时需同时关注骨质疏松的管理，避免牵引等可能加重骨折风险的操作，康复锻炼以低强度为主，防止跌倒等意外发生。
3.儿童：儿童腰椎病多与姿势不良等因素相关，治疗优先选择非药物干预，如纠正坐姿、加强腰背肌锻炼等，避免使用成人药物，遵循儿科安全护理原则。
