腰椎病的常见症状包括腰痛、下肢放射痛、下肢麻木、间歇性跛行、腰部活动受限、马尾神经症状等。
1.腰痛
这是腰椎病最常见的症状,疼痛程度和性质因人而异。有的患者表现为隐痛,在长时间站立、久坐或弯腰后疼痛加重,休息后可缓解;有的则是剧痛,严重影响日常活动。例如,腰椎间盘突出症患者由于椎间盘退变、纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫周围神经组织,可导致明显的腰痛。
2.下肢放射痛
腰椎病变如腰椎间盘突出压迫神经根时,可引起下肢放射痛。疼痛通常从臀部开始,沿大腿后侧、小腿外侧放射至足部。患者可能会感觉下肢有电击样、针刺样或麻木感。这种放射痛在咳嗽、打喷嚏、用力排便等增加腹压的动作时可能会加重。
3.下肢麻木
当腰椎病变导致神经受压或损伤时,还可能出现下肢麻木的症状。麻木区域与受压神经的分布区域相关,常见于小腿外侧、足背、足底等部位。患者可能会感到下肢皮肤感觉减退,对冷热、疼痛等刺激的敏感度降低。
4.间歇性跛行
部分腰椎管狭窄症患者会出现间歇性跛行的症状。患者行走一段距离后,会出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,需要停下来休息一段时间后才能继续行走。随着病情的进展,行走距离会逐渐缩短。
5.腰部活动受限
腰椎病患者常出现腰部活动受限的情况,表现为前屈、后伸、侧屈、旋转等方向的活动范围减小。这是由于腰部疼痛、肌肉紧张以及腰椎关节病变等原因导致的。
6.马尾神经症状
严重的腰椎病,如巨大的腰椎间盘突出压迫马尾神经时,可能会出现马尾神经症状。患者可能会出现会阴部麻木、大小便失禁、性功能障碍等症状。这种情况比较少见,但需要及时就医治疗,否则可能会导致不可逆的神经损伤。
如果患者被确诊为腰椎病,应及时进行规范治疗。日常生活中应注意保持正确的坐姿,定时起身活动,进行腰部伸展运动。