踝关节损伤分为急性期和恢复期处理及就医指征与进一步处理。急性期要休息制动、冷敷（注意特殊人群方式）、加压包扎（注意松紧和观察）；恢复期需抬高患肢，进行踝关节活动度和力量锻炼（儿童需指导，成人循序渐进）；若出现剧烈疼痛等情况应及时就医，医生会检查并据情况采取如支具固定或手术等进一步治疗，不同年龄患者处理有差异。
一、急性期处理
1.休息制动：立即停止活动，避免受伤踝关节负重，防止损伤进一步加重。对于儿童来说，需特别注意避免其继续跑动玩耍等可能加重损伤的行为，因为儿童自我保护意识和能力相对较弱，更容易因活动不当导致损伤加重。成年人同样要严格制动，以促进损伤组织的修复。
2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可进行冷敷。使用冰袋或冷毛巾敷于受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时一次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。对于婴幼儿等特殊人群，使用冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤，可包裹毛巾后再进行冷敷，防止冻伤。成年人也需注意控制冷敷时间和温度，避免因长时间或过度冷敷造成局部组织损伤。
3.加压包扎：使用弹性绷带对踝关节进行加压包扎，能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧可能影响血液循环，过松则起不到应有的加压效果。无论是儿童还是成年人，包扎时都要观察远端肢体的血运和感觉情况，儿童由于皮肤娇嫩，更要注意包扎的轻柔操作。
二、恢复期处理
1.抬高患肢：休息时将踝关节抬高，高于心脏水平，有助于促进静脉回流，减轻肿胀。这对各个年龄段的患者都适用，儿童在休息时家长可帮助将其下肢垫高，成年人自己也应注意保持患肢的抬高姿势。
2.康复锻炼
踝关节活动度锻炼：在受伤后适当时间（一般在疼痛肿胀缓解后）开始进行踝关节的屈伸、内外翻等活动度锻炼。例如，缓慢地进行踝关节向上勾（背伸）和向下踩（跖屈）的动作，以及向内翻和向外翻的动作，每个动作保持5-10秒，重复10-15次，每天可进行3-4组。儿童进行康复锻炼时需在家长或专业人员的指导下进行，避免因动作不当造成二次损伤，成年人可自行按照计划进行，但也应注意循序渐进。
力量锻炼：随着恢复情况逐渐进行踝关节周围肌肉的力量锻炼，如使用弹力带进行踝关节的抗阻运动。可以将弹力带一端固定，患侧踝关节套住弹力带另一端，进行缓慢的跖屈、背伸、内外翻抗阻练习，每组10-15次，每天3-4组。力量锻炼有助于增强踝关节的稳定性，预防再次扭伤，不同年龄的患者都可进行，但要根据自身情况调整锻炼强度。
三、就医指征与进一步处理
1.就医指征：如果踝关节扭伤后出现剧烈疼痛、明显肿胀、畸形、无法站立行走，或者受伤后经过简单处理2-3天症状无缓解甚至加重，应及时就医。儿童由于表达能力相对有限，家长需密切观察其受伤后的肢体活动情况和局部表现，一旦发现异常应尽快就诊。
2.进一步处理：医生可能会进行详细的体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）来明确损伤的严重程度。如果是韧带撕裂等情况，可能会根据具体情况采取进一步的治疗措施，如严重的韧带损伤可能需要进行支具固定甚至手术治疗等。对于不同年龄的患者，治疗方案会有所差异，儿童在治疗过程中更需要家长的密切配合和细心护理。
