扩张性心肌病患者5年生存率约50%，但个体差异显著。
扩张性心肌病是一种以左心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，其生存率受病情严重程度、治疗反应及并发症影响较大。研究显示，未经规范治疗的中晚期患者，5年生存率约为50%，10年生存率降至25%-30%，但早期诊断、积极干预可显著改善预后。
影响生存率的关键因素包括，心功能分级（NYHA分级越高预后越差）、是否合并严重心律失常或血栓栓塞、治疗依从性等。现代治疗以药物（如ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂“金三角”方案）为核心，配合心脏再同步化治疗（CRT）、植入式除颤器（ICD）等器械干预，可有效延缓心衰进展、降低猝死风险。
建议扩张性心肌病患者定期随访、严格遵医嘱用药，同时控制血压、血糖、血脂等危险因素，通过生活方式干预提升生存质量。早期干预可显著延长生存期，部分患者甚至能长期稳定病情。
