病情观察需监测生命体征、细致观察出血情况与关注意识状态，体位护理包括平卧位头偏一侧及休克时用中凹卧位，饮食护理急性出血期禁食、出血停止后逐步过渡流食，心理护理要主动沟通给予支持，并发症预防需注意窒息、感染、再出血，特殊人群中儿童要密切观察生命体征与把控补液速度、老年需控制基础疾病指标及加强皮肤护理。
一、病情观察
1.生命体征监测：每15~30分钟监测心率、血压、呼吸、体温，及时察觉休克早期表现（如血压下降、心率增快等）。2.出血情况观察：细致观察呕血与黑便的颜色、量及次数，精准记录出入量，以此评估出血程度。3.意识状态关注：留意患者意识状况，若出现烦躁、嗜睡等，提示可能存在脑供血不足情况。
二、体位护理
1.基础体位：患者取平卧位，头偏向一侧，防止呕血时血液误吸入气管引发窒息。2.休克体位：对于休克患者，采用中凹卧位，抬高头胸部10°~20°、下肢20°~30°，以改善重要脏器血液供应。
三、饮食护理
1.急性出血期：禁食，通过静脉途径补充营养。2.出血停止后：12~24小时后可进温凉、清淡无刺激性流食，之后逐步过渡至半流食、软食，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，实行少食多餐。
四、心理护理
主动与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持，缓解紧张、恐惧情绪。向患者阐释治疗护理措施，增强其治疗信心。
五、并发症预防
1.窒息预防：保持呼吸道通畅，及时清除口腔内呕吐物，备好抢救设备。2.感染预防：保持皮肤清洁干燥，定时翻身，预防压疮；严格执行无菌操作，防止肺部感染等。3.再出血预防：密切观察患者有无再次出血征象（如呕血、黑便复发、血压下降等），遵医嘱用药，规避诱发再出血的因素。
六、特殊人群护理要点
1.儿童患者：病情变化迅速，需更密切观察生命体征，严格把控补液速度，防止加重心脏负担。饮食护理注重清淡、易消化，依年龄阶段调整饮食内容。2.老年患者：多伴有基础疾病，护理时需控制基础疾病相关指标（如高血压患者稳定血压），关注肝肾功能，选择对肝肾功能影响小的护理措施。老年患者皮肤弹性差，易发生压疮，需加强皮肤护理。
