踝关节扭伤急性期需应用RICE原则即休息、立即停止导致扭伤活动让受伤踝关节避免负重，伤后48小时内冰敷（用冰袋等敷患处每次15~20分钟间隔1~2小时）、用弹性绷带适当加压包扎、将受伤踝关节抬高至高于心脏水平促进血液回流，同时及时就医通过体格检查等初步判断损伤情况必要时做影像学检查明确是否有骨折等；恢复期急性期过后可改为热敷促进血液循环消肿化瘀，疼痛明显可遵医嘱用非甾体抗炎药，康复训练包括早期做踝关节周围肌肉等长收缩练习、在无痛范围内逐步进行踝关节屈伸训练增加活动范围、采用单腿站立等方式进行平衡训练提高稳定性；儿童扭伤需格外谨慎及时就医检查，老年人恢复慢要严格遵循康复步骤防反复扭伤，妊娠期女性冰敷等物理处理谨慎优先非药物干预及时就医由医生评估合适方案保障孕妇和胎儿安全。
一、急性期处理
1.RICE原则应用
休息（Rest）：立即停止导致扭伤的活动，让受伤踝关节避免负重，防止损伤进一步加重。
冰敷（Ice）：伤后48小时内，用冰袋或毛巾包裹冰块敷于患处，每次15~20分钟，间隔1~2小时一次，可通过降低局部温度，收缩血管，减轻肿胀和疼痛。
加压包扎（Compression）：使用弹性绷带对踝关节进行适当包扎，注意包扎力度适中，既起到限制肿胀的作用，又不影响血液循环。
抬高患肢（Elevation）：将受伤的踝关节抬高至高于心脏水平位置，促进血液回流，减轻肿胀。
2.及时就医评估：通过体格检查初步判断损伤情况，必要时进行影像学检查（如X线、MRI），以明确是否存在骨折、韧带断裂等情况，若有骨折或严重韧带损伤需进一步专业处理。
二、恢复期处理
1.物理治疗辅助
急性期过后（通常伤后48小时后），可改为热敷，利用热传导促进局部血液循环，帮助消肿化瘀，每次热敷15~20分钟，每天可进行2~3次。
若疼痛明显，可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛（仅提及药物名称，不涉及具体用法）。
三、康复训练
1.肌肉力量训练
早期进行踝关节周围肌肉等长收缩练习，例如坐姿下进行勾脚、绷脚动作，每次保持5~10秒，重复10~15次，每天进行3~4组，增强踝关节周围肌肉力量，稳定踝关节。
2.关节活动度训练
在无痛范围内逐步进行踝关节屈伸训练，缓慢活动踝关节，增加关节活动范围，每次训练10~15分钟，每天2~3次。
3.平衡训练
采用单腿站立、平衡垫上站立等方式进行平衡训练，开始时保持时间较短，如10~15秒，逐渐延长至30秒以上，每天训练15~20分钟，提高踝关节稳定性。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童踝关节扭伤时需格外谨慎处理，避免过度活动，应及时就医检查，因其骨骼肌肉发育尚未成熟，不当处理可能影响正常发育，就医后严格遵循医生制定的处理及康复方案。
老年人：老年人踝关节扭伤后恢复相对较慢，需更严格遵循康复步骤，防止反复扭伤导致慢性踝关节不稳定，增加骨折等风险，康复过程中要密切关注自身恢复情况，如有异常及时复诊。
妊娠期女性：妊娠期女性踝关节扭伤时，冰敷等物理处理可谨慎进行，避免使用可能影响胎儿的药物，优先采用非药物干预措施，及时就医由医生评估合适的处理方案，以保障孕妇和胎儿安全。
