心力衰竭会引发呼吸困难、乏力疲倦、水肿等症状。劳力性呼吸困难是慢性心力衰竭初期常见症状，因体力活动时心脏负荷增加且患者心脏功能受损致氧需求无法满足；夜间阵发性呼吸困难是夜间睡眠中因平卧回心血量增加加重心脏前负荷，肺淤血加重引发；乏力疲倦是心脏泵血功能下降致全身组织器官灌注不足、能量供应不足所致；水肿是心脏泵血功能减退使体循环淤血、静脉回流受阻引起，初期多见于身体低垂部位。不同年龄、性别、生活方式及有基础疾病人群表现有一定差异。
一、呼吸困难
1.劳力性呼吸困难
发生机制及表现：这是慢性心力衰竭初期常见的症状。在体力活动时，心脏的负荷增加，正常心脏可以通过加快心率、增加心输出量来应对，但心力衰竭患者的心脏功能受损，无法满足机体在活动时的氧需求，从而出现呼吸困难。例如，患者在行走一段距离、上楼等轻度体力活动后，就会感到气促，休息后可逐渐缓解。对于不同年龄的人群，表现可能相似，但儿童由于身体代偿能力相对较弱，可能在更轻微的活动后就出现症状。从性别角度看，并无明显性别差异，但不同生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动的人，更容易在初期出现劳力性呼吸困难，因为其心脏功能相对较弱，对体力活动的耐受能力差。有基础心脏病史的人群，如曾有心肌梗死的患者，在初期就可能较早出现劳力性呼吸困难。
2.夜间阵发性呼吸困难
发生机制及表现：患者在夜间睡眠中突然因呼吸困难而惊醒，坐起后可逐渐缓解。其发生机制主要与夜间平卧时回心血量增加，加重心脏前负荷有关。心力衰竭患者的心脏对容量负荷的耐受能力下降，平卧时肺淤血加重，导致呼吸困难。年龄较小的儿童若出现夜间阵发性呼吸困难，可能会表现出睡眠中突然哭闹、烦躁不安等情况，需要引起家长的重视。女性在妊娠等特殊生理状态下，若本身有潜在的心脏问题，更容易诱发夜间阵发性呼吸困难，因为妊娠会增加心脏的负担。生活方式不健康，如长期熬夜、大量饮酒的人群，夜间阵发性呼吸困难的发生风险相对较高。有高血压病史等基础疾病的人群，也更易在初期出现夜间阵发性呼吸困难。
二、乏力、疲倦
1.发生机制及表现：由于心脏泵血功能下降，全身组织器官灌注不足，导致机体能量供应不足，从而出现乏力、疲倦的症状。患者会感觉四肢无力，活动耐力明显下降，即使进行轻微的活动也会感到疲惫不堪。不同年龄的人群，乏力、疲倦的表现可能有所不同，儿童可能表现为玩耍时容易疲劳、不爱活动等。男性和女性在这方面没有明显的性别差异，但生活方式方面，长期缺乏运动、营养不良的人群更容易出现乏力、疲倦的症状。有心脏基础疾病的人群，如心肌病患者，在初期就可能较早出现乏力、疲倦的表现，因为心脏的病变已经影响到了正常的泵血功能，导致全身供血不足。
三、水肿
1.发生机制及表现：心力衰竭时，心脏的泵血功能减退，体循环淤血，导致静脉回流受阻，从而引起水肿。初期水肿往往出现在身体低垂部位，如足部、踝部，在长时间站立或久坐后明显，休息或抬高下肢后可减轻。对于儿童来说，由于下肢组织相对疏松，水肿可能首先表现为足背、脚踝处的肿胀。女性在月经前期等特殊生理时期，由于体内激素变化可能会影响体液的分布，使水肿症状相对更明显一些。生活方式中长期站立工作的人群，下肢水肿的发生风险较高。有肾脏疾病等基础疾病的人群，本身就可能存在水钠代谢紊乱，若合并心力衰竭，水肿症状可能会更严重。
