慢性心力衰竭需综合治疗,以改善症状、延缓进展、降低风险为目标,核心策略包括药物干预、生活方式调整及定期监测。
一、药物治疗:以神经内分泌抑制剂为核心,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂(MRA)等,需长期规律使用,不可自行停药。
二、生活方式管理:限制钠盐摄入(<5g/日),控制液体量,避免过度劳累;规律运动(如散步)需个体化,以不诱发症状为前提;戒烟限酒,保持情绪稳定。
三、特殊人群注意事项:老年患者需警惕低血压、肾功能恶化风险,用药期间监测血压、电解质;合并糖尿病者需严格控糖,避免低血糖;妊娠女性禁用ACEI/ARB类药物,需在医生指导下调整方案。
四、定期随访与监测:每1-3个月复查BNP、肝肾功能、电解质等指标,每年评估心脏结构及功能;出现呼吸困难加重、下肢水肿、体重骤增时,立即就医。



















