怎么治慢性心力衰竭？

心力衰竭如何与其他疾病如何鉴别

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心力衰竭需与多种疾病鉴别，关键在于结合症状、体征及检查结果。如呼吸困难伴下肢水肿，需与肾病综合征鉴别；夜间憋醒需与支气管哮喘区分；颈静脉充盈需与缩窄性心包炎鉴别。 一、与肺部疾病鉴别： 左心衰竭表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸，肺部啰音局限于肺底部，BNP升高支持心衰；支气管哮喘多有过敏史，哮鸣音广泛

慢性心力衰竭如何处理

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

慢性心力衰竭需综合治疗，以改善症状、延缓进展、降低风险为目标，核心策略包括药物干预、生活方式调整及定期监测。 一、药物治疗：以神经内分泌抑制剂为核心，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂（MRA）等，需长期规律使用，不可自行停药。 二、生活方式管理：限制钠盐摄入（<5

急性心力衰竭的常见病因

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

急性心力衰竭常见病因包括冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病及急性心律失常等，其中冠心病导致心肌缺血坏死是最主要诱因。 冠心病：冠状动脉粥样硬化引发血管狭窄或闭塞，心肌供血不足致收缩力下降，尤其急性心肌梗死时易诱发急性心衰。老年男性、长期吸烟及高血压患者风险更高。 高血压：长期血压控制不佳使心脏后负荷

急性心力衰竭的类型

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

急性心力衰竭主要分为急性左心衰竭（起病急，以肺循环淤血为主要表现，常见于急性心肌梗死、高血压急症等）和急性右心衰竭（以体循环淤血为主，多由慢性肺部疾病、肺栓塞等引发）两类。 急性左心衰竭：突发严重呼吸困难，端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，需立即就医。老年患者或合并冠心病者风险更高，应避免情绪激动与过度劳累

有效的治疗舒张性心力衰竭方法有哪些

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

有效的治疗舒张性心力衰竭方法包括控制基础疾病、优化药物治疗、改善生活方式及监测管理。 控制基础疾病：高血压患者需严格控制血压至目标值（如<130/80 mmHg），糖尿病患者需维持糖化血红蛋白<7%，冠心病患者需强化抗心肌缺血治疗。 优化药物治疗：β受体阻滞剂（如美托洛尔）可改善心室舒张功能，ACE

心力衰竭吃什么药？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

有心力衰竭的患者可以服用芪苈强心胶囊，治疗心衰，同时具有强心、利尿、扩血管三大作用，一种药物可以同时起到上述四类药物联合应用的作用。值得一提的是，中药利尿最大的特点是不会引起脱水和电解质紊乱。芪苈强心胶囊强心、利尿、扩血管效果显著，能够改善心脏舒缩能力，消除慢性心衰的各种症状，明显提高患者生活质量。

充血性心力衰竭原因是什么

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

充血性心力衰竭主要由心脏泵血功能受损引发，常见于冠心病、高血压、心肌病等基础疾病，以及感染、过度劳累等诱因。 一、基础疾病相关 冠心病是最常见病因，冠状动脉狭窄导致心肌缺血；高血压长期负荷使心室肥厚；心肌病（如扩张型）直接破坏心肌结构，这些均会削弱心脏射血能力。 二、急性诱因影响 感染（如肺炎）引发

老年人心力衰竭的症状

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

老年人心力衰竭症状以呼吸困难为核心，伴随乏力、水肿等表现，多在活动后加重，夜间易发作。 1. 左心衰竭：以肺循环淤血为特征，表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，严重时出现急性肺水肿，咳粉红色泡沫痰。 2. 右心衰竭：以体循环淤血为主，下肢对称性凹陷性水肿，颈静脉充盈或怒张，肝大伴压痛

心力衰竭的治疗药物有哪些

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心力衰竭的治疗药物主要包括利尿剂（如呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）及SGLT2抑制剂（如达格列净）等。 利尿剂：通过促进钠水排泄减轻心脏负荷，适用于有液体潴留的患者，需监测电解质避免低钾血症。老年患者需注意肾功能变化，糖尿病患

心力衰竭

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心力衰竭是指各种心脏结构或功能性的疾病，导致心室充盈或射血功能受损，以致心排血量不能满足机体组织代谢需要，从而引起以肺循环或者体循环淤血，器官组织血液灌注不足为临床表现的一组综合症。主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液储留。引起心力衰竭的疾病，主要有冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病、扩张性心肌病

心力衰竭的症状

张鹏 副主任医师

武汉市中医医院 三甲

心力衰竭是所有心脏病终末期表现，属于症候群，不是疾病表现。心力衰竭症状主要包括呼吸困难、乏力、水肿，在临床上分为左心衰和右心衰。左心衰以呼吸困难为主，右心衰以水肿、饮食减少为主。不同心衰类型，疾病表现也有所不同；不同疾病、原因所致心衰，临床表现也有所不同。心力衰竭具体症状表现，建议患者在就诊过程中，全面向医生进行反应，做出客观评估。

慢性心力衰竭可以治愈吗

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

慢性心衰临床是能够维护住心功能，让射血分数、心脏的指标，甚至酶学的指标、BNP的指标能够维持在一定程度。主要是根据导致慢性心衰的原因治疗，原发病治疗或是清除，可能慢性心衰才能痊愈，单纯治心衰没有求因、指正症状，不容易痊愈。如果能阻断导致心衰的因素，心衰有可能治愈。但在日常生活中慢性基础疾病不容易治愈，慢性心衰维持在一定的心功能水平即可。

慢性心力衰竭的蒙医及西医治疗近况

纳顺达来 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

慢性心力衰竭西医主要利用“金三角”的疗法治疗，所谓的“金三角”其实是用一种β受体阻断剂，以及一种醛固酮拮抗剂，还有ARB和ACEI，通过结合三种药物来治疗慢性心力衰竭。在“金三角”的基础上可以根据情况来用洋地黄、利尿剂等治疗慢性心力衰竭，这是西医的近况。近几年来蒙医是用脉泻疗法来治疗慢性心力衰竭，并研制了新型的脉泻制剂，叫甘露养心丸，对于

轻度心力衰竭的症状

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

轻度心力衰竭患者休息时没有任何症状，在进行体力活动时会稍微受限。在日常生活过程中，可能会有胸闷气短、心慌乏力感觉；并且患者在爬楼时症状会比较明显，可能只爬到两层就会出现胸闷憋喘的症状；一部分患者在活动过程中，可能还会有头晕恶心症状。

慢性心力衰竭的临床表现

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

慢性心力衰竭的表现有活动后的呼吸困难、乏力、下肢水肿等。慢性心力衰竭最典型的表现是活动后的呼吸困难，平时休息时，症状不明显，活动之后可以表现为明显的气粗气短。慢性心力衰竭会导致患者活动耐力下降，表现为明显的乏力。慢性心力衰竭静脉回流受到影响，患者可以表现为下肢水肿，同时可以伴有胃肠道的淤血患者可以出现食欲不振、恶心等等。

轻度心力衰竭的症状

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

轻度心力衰竭的症状，主要表现为活动后的乏力、喘息，轻度心力衰竭的患者会出现轻度的肺淤血，在正常休息时患者的症状不明显，当患者活动后肺部的氧气交换不足，可以导致患者出现轻度的缺氧，从而导致患者出现乏力、喘息的症状，部分患者还可以伴有双下肢的轻度水肿。