成骨不全症怎么办

来源:民福康

成骨不全症诊断依临床表现、家族史及检查,一般治疗包括骨折恰当固定与骨骼畸形相应矫正,药物治疗有双膦酸盐类但需遵医嘱,康复治疗含物理治疗与康复护理且个体化,特殊人群中儿童要关注生长发育等,成年要维持骨骼健康,需多学科团队制定个体化综合治疗方案改善患者生活质量。

一、疾病诊断

成骨不全症的诊断主要依据临床表现、家族史以及相关检查。临床表现方面,患者常有反复骨折、骨骼畸形、蓝巩膜、听力下降等表现。家族史对诊断也有重要提示作用。检查方面,影像学检查如X线可见骨骼变薄、骨折、畸形等;基因检测可发现相关致病基因的突变,这对明确诊断及判断病情严重程度等有重要意义。不同年龄的患者,其骨骼表现等可能有所不同,儿童期可能更易出现骨折等情况,且随着年龄增长,骨骼畸形等可能逐渐加重。

二、一般治疗

1.骨折处理:对于骨折要及时进行恰当的固定。儿童由于骨骼处于生长发育阶段,固定时需考虑到生长因素,选择合适的固定方式,以促进骨折愈合,同时尽量减少对骨骼生长发育的影响。不同年龄的儿童,骨折后的固定方法和康复措施需有所调整,例如幼儿骨折可能更倾向于保守固定,而大龄儿童可能根据骨折具体情况选择合适的固定或手术等方式。

2.骨骼畸形矫正:对于出现骨骼畸形的情况,可根据畸形的类型和严重程度采取相应措施。轻度畸形可能通过支具等进行矫正,严重的骨骼畸形可能需要手术矫正,但手术需谨慎评估,尤其要考虑儿童的生长发育等因素,手术时机的选择很关键,要在不影响儿童正常生长发育的前提下进行合适的矫正手术。

三、药物治疗

目前有一些药物可用于成骨不全症的治疗,如双膦酸盐类药物等,这类药物可以改善骨密度等情况,但药物的使用需在专业医生指导下进行,要充分考虑患者的年龄等因素,低龄儿童使用需特别谨慎评估风险效益比。

四、康复治疗

1.物理治疗:包括适当的运动疗法等,运动可以增强肌肉力量,有助于维持骨骼的稳定性,但运动方式和强度需根据患者的年龄、病情严重程度等进行个体化制定。例如年龄较小的患儿可进行一些温和的、在家长监护下的肢体活动等,大龄儿童可在专业康复师指导下进行针对性的康复运动训练。

2.康复护理:要注重对患者的日常护理,防止再次骨折等情况发生。例如在生活中要注意保护患儿,避免其受到外伤等,对于有骨骼畸形的患者,要给予合适的生活辅助用具等,以提高患者的生活质量,不同年龄患者的康复护理细节有所不同,要充分考虑其生长发育和病情特点。

五、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童处于生长发育关键阶段,在治疗和护理过程中要特别关注其生长发育情况。骨折后的康复要注重促进骨骼正常生长,药物使用要严格评估对儿童生长发育的影响,尽量选择对儿童生长发育影响较小的治疗方式。同时,儿童的心理护理也很重要,要帮助患儿树立积极面对疾病的心态。

2.成年患者:成年成骨不全症患者要注意维持骨骼健康,继续关注骨骼情况,预防骨折等并发症。在生活中要注意避免剧烈运动等可能导致骨折的因素,定期进行骨骼相关检查等。

总之,成骨不全症的处理需要多学科团队合作,根据患者的具体情况制定个体化的综合治疗方案,涵盖诊断、治疗、康复等多个方面,充分考虑不同年龄等因素对患者的影响,以最大程度改善患者的生活质量。

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成骨不全的治疗方法是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
成骨不全目前没有什么治疗方法能够直接治愈,最主要的还是预防骨折,一直保护孩子到骨折趋减少为止,治疗上可以运用生长激素治疗、细胞置换治疗、二磷酸盐等药物治疗注射、康复治疗、截骨矫形术等方式来进行治疗。
成骨不全的就医指征是什么
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
成骨不全的医学术语是成骨不全症,成骨不全症的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者在无明显诱因的情况下,多次出现骨折的情况,或出现进行性骨骼畸形的表现时,应该及时到医院检查和治疗。 2.病情加重 患者出现牙本质发育不全、韧带松弛、蓝巩膜等并发症时,应当立刻治疗成骨不
成骨不全症状有哪些
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
临床上将成骨不全症分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型,需根据具体分型分析症状。 1、Ⅰ型 骨骼发育异常,易出现骨折,随着年龄增长骨折频率下降,伴有蓝色巩膜、听力下降等表现。 2、Ⅱ型 骨骼脆弱,出现多发性骨折,伴有牙齿矿化不全、串珠肋等症状。 3、Ⅲ型 骨骼出现进行性畸形,部分可出现胸廓畸形、脊柱侧弯,且身
成骨不全的症状有哪些
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
成骨不全在临床上称为成骨不全症,成骨不全症的症状有骨骼畸形、活动受限、听力下降等。 1.骨骼畸形 成骨不全症导致患者反复发生骨折的情况时,骨组织的结构易发生改变,可能会造成骨骼畸形的症状出现。 2.活动受限 患者发生进行性骨骼畸形的表现时,可能会导致肢体的结构和功能出现异常,从而引发肢体活动受限的症
怎么治疗成骨不全
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
成骨不全症的治疗通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应多吃含有蛋白质及钙元素的食物,并积极进行适当的运动,有助于增强骨骼健康,提高骨密度,并增强骨骼的力量和灵活性,对病情的康复有益。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱服用碳酸钙片、阿仑膦酸钠片、维生素D滴剂等药物进行治疗,预防骨质
成骨不全患者应如何预防骨折
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
成骨不全症预防骨折可通过加强饮食、康复锻炼、药物治疗等方面着手,具体分析如下: 加强饮食:应该保持规律生活,多吃富含钙质的食物,加强营养,提高骨密度,如豆浆、豆腐、牛奶、酸奶、鸡肉、海带、虾皮、排骨等。 康复锻炼:应该适当进行关节伸展以及负重训练,如肩关节外展、屈伸、腿部屈伸等,必要时可使用轮椅、支
成骨不全如何治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
成骨不全症可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式控制病情发展。 1、一般治疗 日常饮食增加钙质的摄入,提高骨骼强度,加强功能锻炼,避免剧烈运动,以防出现跌倒损伤。 2、药物治疗 使用唑来膦酸、阿仑膦酸钠等双磷酸盐类药物进行治疗,可增加骨密度,减少骨折的发生,伴有慢性疼痛者可使用布洛芬、对乙酰氨基酚
成骨不全怎么确诊
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
成骨不全症可以通过临床表现、影像学检查、特殊检查等方法进行诊断。 1、临床表现 成骨不全症的患者会出现典型的自幼起轻微外力下反复骨折的现象,还会表现为进行性骨骼畸形、不同程度的活动受限等。 2、影像学检查 成骨不全症的患者在做骨骼X线影像学检查时会发现有假关节形成、骨干过细或过粗、长骨皮质缺损毛躁、
怎么治疗成骨不全
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
成骨不全症的患者可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患者生活中需避免跌倒,根据自身情况,制定锻炼计划并实施,有助于增强机体免疫力,不宜进行剧烈运动,可适量食用含钙丰富的食物,如奶片、骨头汤、奶粉等。 2、药物治疗 成骨不全症常用的药物包括注射用重组人生长激素、注射用唑来膦酸
成骨不全是怎么回事?
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
成骨不全症的基础病因是基因突变。 体内COL1A1、COL1A2等基因出现突变,导致骨基质蛋白I型胶原结构、功能出现异常,胶原翻译后无法正常折叠、修饰、转运等,影响骨骼的生长发育,导致骨骼脆性增加,引起成骨不全症。可通过常染色显性遗传、隐性遗传等方式遗传。 成骨不全症属于先天性遗传病,难以有效预防,
成骨不全是否遗传
王延宙 主任医师
山东省立医院 三甲
成骨不全症是遗传性的疾病,如果父母有一方有或者是前面哥哥姐姐有成骨不全症,则孩子将来得成骨不全症的机会比较高。现在建议从优生优育的角度来进行预防。如果父母或者兄弟姐妹里已经有成骨不全症患者,那么母亲在怀孕以前,就应该做全家基因检测。如果检测出有致病的基因,妈妈在怀孕期间对胎儿也要做相应的基因检测。如果查到相同的致病基因,孩子就可以在产前诊
成骨不全病因
张琰 住院医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
成骨不全目前病因尚不明确,主要考虑是先天性发育障碍,男女发病大致相等,可分为先天性和迟发性。先天性是指在子宫内疾病,又可分为胎儿型和婴儿型,病情严重,大多为死亡,或产后短期内死亡,是常染色体隐性遗传。迟发性患者症状较轻,分为儿童和成人,大多数病人长期存活,是常染色体显性遗传,大多为家庭遗传病史,小孩成骨不全、骨折可采取保守治疗,但需要坚强
成骨不全能治愈吗
张琰 住院医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
成骨不全是先天性骨脆性和骨膜发育不良,具体原因不明,是不可治疗痊愈的。有遗传家族史,主要采用预防的措施,预防骨折,改善负重力线,提高骨强度,改善功能。因为患者的骨骼胶原纤维含量不全,因此要避免剧烈的运动,而是采取主动的运动方式,减少对抗,多参加个人运动,通过运动促进骨骼的发育。
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