急性感染性心内膜炎的日常注意事项有哪些

来源:民福康

急性感染性心内膜炎患者需从休息与活动、饮食、病情监测、预防感染、心理护理等方面进行综合护理。休息与活动急性期绝对卧床,恢复期循序渐进;饮食要营养均衡、注意卫生;病情监测需关注体温及心脏相关症状;预防感染要注重口腔和皮肤卫生;心理护理要安抚患者不良情绪,增强治疗信心。

一、休息与活动方面

1.急性期:急性感染性心内膜炎患者在急性期需绝对卧床休息,减少机体耗氧量,防止病情加重。因为此时心脏受累严重,过度活动会增加心脏负担,可能导致心功能进一步恶化。对于儿童患者,要确保其有足够的休息时间,避免剧烈玩耍、奔跑等活动;成年患者也应严格限制活动量,尽量减少不必要的身体移动。

2.恢复期:病情进入恢复期后,可逐渐增加活动量,但仍要循序渐进。开始可进行轻度活动,如在床上坐起、在床边站立等,然后根据身体耐受情况,逐步过渡到床边行走、室内短距离散步等。但要避免剧烈运动、长时间行走或劳累,防止体力不支引发病情反复。女性患者在恢复期活动时要注意不要过于劳累,避免因体力消耗过大影响身体恢复;有基础病史的患者更要严格遵循活动量的逐渐增加原则,防止旧病复发或加重心脏负担。

二、饮食方面

1.营养均衡:应给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的饮食,以补充机体因感染消耗的能量。例如,可多摄入瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。高热量食物能为机体提供足够能量,高蛋白有助于修复受损组织,维生素可增强机体抵抗力。儿童患者的饮食要注意营养搭配合理,保证各种营养素的摄入;成年患者也要注重饮食的营养均衡,避免挑食、偏食。对于合并心功能不全的患者,要适当限制钠的摄入,采用低盐饮食,防止加重心脏负荷,导致水肿等情况加重。有肾脏病史的患者在饮食上还需根据肾功能情况调整蛋白质等的摄入。

2.注意饮食卫生:防止病从口入,避免食用不洁食物引发肠道感染等,因为肠道感染可能会诱发或加重心内膜炎。要确保食物的新鲜、清洁,水果要洗净后食用,蔬菜要充分烹饪,避免食用生冷、变质的食物。儿童患者由于免疫力相对较低,家长要更加注意其饮食卫生,选择安全可靠的食材制作食物;成年患者也应养成良好的饮食卫生习惯,降低感染风险。

三、病情监测方面

1.体温监测:密切监测体温变化,急性感染性心内膜炎患者常伴有发热,体温的波动能反映病情的变化。要定时测量体温,如每4小时测量一次,并做好记录。如果体温持续升高或波动较大,提示感染可能未得到有效控制或有新的感染灶出现。儿童患者体温监测要更加频繁,因为儿童对发热的耐受性和反应可能与成人不同,及时发现体温异常能及时采取相应措施;成年患者也要重视体温监测,一旦发现体温异常及时就医。

2.心脏相关症状监测:留意患者有无心悸、胸痛、呼吸困难等心脏相关症状的变化。心悸可能提示心律失常等情况,胸痛可能与心肌缺血等有关,呼吸困难可能是心功能不全的表现。对于儿童患者,要观察其呼吸频率、有无烦躁不安等情况;成年患者要注意自身感觉,如有不适及时告知医生。同时,要关注患者的心率、心律等情况,有条件的可自行使用简易的心率监测设备,但最终还是要以专业医疗人员的检查为准。

四、预防感染方面

1.口腔卫生:保持口腔清洁,坚持早晚刷牙、饭后漱口,定期进行口腔检查和清洁。因为口腔感染是导致心内膜炎的常见诱因之一。儿童患者要在家长的帮助下养成良好的口腔卫生习惯,如家长帮助刷牙等;成年患者要自觉维护口腔健康,定期洗牙等。如果有口腔疾病,如龋齿、牙龈炎等,要及时治疗,防止细菌进入血液引发心内膜炎。

2.皮肤卫生:注意皮肤清洁,避免皮肤破损,防止细菌侵入。要勤洗澡、勤换衣物,保持皮肤干燥、清洁。对于儿童患者,要避免皮肤擦伤等情况,一旦有皮肤破损要及时处理,如用碘伏消毒等;成年患者也要注意保护皮肤,避免外伤,如有皮肤问题及时就医治疗。在进行有创操作时,如打针、输液等,要严格遵循无菌操作原则,防止医源性感染。

五、心理护理方面

1.情绪安抚:急性感染性心内膜炎患者由于病情较重,可能会产生焦虑、恐惧等不良情绪,要给予患者心理上的安抚和支持。向患者解释病情,让其了解治疗过程和预后情况,增强治疗信心。儿童患者可能会因住院、身体不适等产生恐惧心理,医护人员和家长要多陪伴、安慰儿童,通过讲故事、做游戏等方式缓解其紧张情绪;成年患者也要多与家属、医护人员沟通,释放心理压力。有基础病史的患者可能会担心病情对生活的影响,要耐心倾听其担忧,给予针对性的心理疏导。

阅读全文
了解疾病
急性感染性心内膜炎
急性感染性心内膜炎是微生物经血液循环感染心内膜造成的疾病,考虑是金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌等病原微生物感染引起的。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

心内膜炎症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心内膜炎是由病原体侵袭心内膜而引起的炎症性疾病。心内膜炎起病缓慢,症状较多。发热是心内膜炎最为常见的症状;原有的心脏杂音因为心脏瓣膜赘生物而发生改变,从而出现海鸥鸣样杂音。
心内膜炎能根治吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心内膜炎是由于感染引起的,当患者确诊之后,积极的配合医生经过足量、足疗程、联合的抗生素进行治疗之后,大部分患者是可以达到根治的目的,但临床上也有少部分的患者,在治愈之后可能会出现复发的现象。
判断感染性心内膜炎治愈的标准是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,感染性心内膜炎需要抗生素治疗4-6周,如果体温、血沉、尿常规等恢复正常,那么可以考虑是治疗效果不错。
感染性心内膜炎怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
感染心内膜炎需要及时抽血进行检测,根据感染的病菌类型选择合适的敏感的抗生素进行抗感染治疗。大多数心内膜炎都是金黄色葡萄球菌感染引起的病症,可以选择大剂量的青霉素以及氨基糖甙类的药物进行治疗。而且心内膜炎病情进展比较迅速,不及时进行治疗的情况下很容易引起生命危险。部分患者还会出现瓣膜穿孔、破裂、腱索断
心内膜炎症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心内膜炎是由于细菌感染导致的炎症改变。临床表现有不规则发热、疲乏、食欲减退、心脏杂音等症状。主要治疗措施是根据病菌培养结果,来选用合适的抗生素治疗。出现难治性心力衰竭、工人瓣膜置换术后感染等症状,需手术治疗。
感染性心内膜炎最常见的并发症?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
心力衰竭是感染性心内膜炎最常见的并发症。早期不发生,但在以后瓣膜被破坏并穿孔,以及其支持结构如乳头肌、腱索等受损,发生瓣膜功能不全,或使原有的功能不全加重,是产生心力衰竭的主要原因。严重的二尖瓣感染引起乳头肌败血性脓肿或二尖瓣环的破坏导致连枷样二尖瓣,造成严重二尖瓣返流,或病变发生在主动脉瓣,导致严
心内膜炎症状有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心内膜炎会导致身体出现身体疲劳、乏力、食欲不振症状,也有的患者会出现关节疼痛感,如果用听诊器听诊,还会听见患者的肺部有粗糙音,并且呈海鸥样杂音。心内膜炎的患者也会出现栓塞症状,常见的是因为赘状物生成后,脱落导致动脉栓塞,患者会出现手指、脚趾紫红色小结节。另外还有的心内膜患者有腹痛、头痛、便血以及抽搐
急性感染性心内膜炎治疗方法
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
亚急性感染性心内膜炎治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 疾病期间的患者平时保证充足的休息,避免过度劳累和进行剧烈运动,有利于病情的恢复。 2、药物治疗 遵照医生的嘱咐使用青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类药物进行治疗,抑制炎症物质的生长繁殖,控制病情的进展,改善患者的临床不适症状。
16岁得感染性心内膜炎怎么办
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
16岁的青少年如果患有感染性心内膜炎,需要立即就医,常用的治疗方法为一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 在治疗期间,患者应卧床休息,避免过度劳累。饮食应以清淡、易消化为主,如小米粥、蔬菜粥等。同时,应摄入充足的蛋白质和营养,如鸡蛋、牛奶等,以增强身体免疫力。 2、药物治疗 患者应在医生指
小儿感染性心内膜炎最常见的致病菌
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
根据上文,回答如下: 1.最常见的致病菌是什么? 草绿色链球菌。 2.草绿色链球菌是如何引起心内膜炎的? 当人体抵抗力下降时,草绿色链球菌可通过血液传播,寄居在口腔、上呼吸道的草绿色链球菌会在心内膜上繁殖,释放炎症因子,引起心内膜炎。 3.感染性心内膜炎有哪些症状? 全身感染症状:发热、乏力、疲倦、
心内膜炎的症状是什么
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
心内膜炎是临床比较危重的心血管的疾病,常会合并在有心脏结构疾病的人群当中。如果心脏结构出了问题,包括先天性心脏病和瓣膜疾病,则会导致心脏血流由高压区到低压区流过。此时会在心脏产生涡流,而涡流的中心是无压区。如果结构性心脏病的患者进行拔牙、静脉注射,很有可能导致细菌入血。如果细菌入血会造成心内膜的感染,造成心内膜炎症的发生。不仅如此,微生物
感染性心内膜炎最主要的治疗方法是什么
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病,会威胁患者健康,严重者将危及生命安全。感染性心内膜炎的最常见的临床表现为发热,如果感染性心内膜炎出现赘生物,赘生物不断播散,就导致各重要脏器出现栓塞,甚至是脓肿。目前,感染性心内膜炎主要治疗是早期、足量长疗程的进行抗生素治疗。也需要通过抽血进行化验,找到敏感抗生素进行对症处理。
什么是感染性心内膜炎
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病,感染性心内膜炎首先会发生在有结构性心脏病的患者当中,包括先天性心脏病或者瓣膜病。如果心脏结构出现异常,心脏就会有从高压区到低压区的血流流过。血流在由高压区到低压区流动的过程中,会产生涡流,涡流的中心处会产生无压区。如果属于结构性心脏病的患者,拔牙或者静脉注射时,很有可能造成菌血症。所以患者需要
感染性心内膜炎
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
感染性心内膜炎,为心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块,内含大量的微生物和少量的炎症细胞。瓣膜是最常受累的部位,同时也可发生在间隔缺损的部位,腱索或者心壁内膜。根据病程可分为急性和亚急性,又可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者的心内膜炎。
急性感染性心内膜炎的致病菌
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性感染性心内膜炎的致病菌主要是金黄色葡萄球菌,其次为链球菌和革兰氏阴性杆菌。病原菌主要来自皮肤、肌肉、骨骼或者肺等部位的活动性感染灶。循环中细菌量大,细菌毒力强,具有高度的体系性和粘附于内膜的能力。细菌在血中持续的存在,有可能在心外的机体其他部位播种化脓性病灶,形成迁移性的脓肿。
感染性心内膜炎
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染,主要病因为细菌、真菌或其他微生物通过血液循环途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或者邻近的大动脉内膜,常常伴有赘生物的形成。临床上感染性心内膜炎分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎,急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌,亚急性感染性心内膜炎其病原体主要以草绿色链球菌多见,其次为肠球菌。
免费咨询