缺铁性贫血会引发多方面症状，皮肤黏膜表现有面色苍白、甲床改变；神经系统有头晕乏力、注意力不集中；消化系统有食欲减退、异食癖；呼吸系统活动后呼吸加快、气短；心血管系统有心悸、心率加快；还有免疫力下降、儿童生长发育迟缓等情况。
一、皮肤黏膜表现
（一）面色苍白
缺铁性贫血时，由于血红蛋白合成减少，血液携氧能力下降，导致皮肤黏膜供血不足。在面部、眼睑、甲床等部位表现较为明显，这是因为这些部位的皮肤较薄，皮下血管丰富，贫血时更容易显现出苍白的状态。对于儿童来说，面色苍白可能会影响其外观，进而可能对心理产生一定影响；成年女性可能会因为面色苍白影响日常社交等。
（二）甲床改变
指甲会变得扁平、凹陷，甚至呈勺状（匙状甲）。这是因为缺铁影响了甲床的正常结构和功能。在一些长期缺铁性贫血的患者中较为常见，通过观察指甲的形态可以辅助诊断缺铁性贫血。
二、神经系统症状
（一）头晕、乏力
由于脑部供氧不足，患者常感到头晕，尤其是在活动后症状可能会加重。乏力则是因为全身组织器官得不到充足的氧气供应，导致体力和精力下降。儿童可能会表现为活动耐力下降，不愿意参与原本喜欢的运动；成年人可能会影响工作效率，出现工作时容易疲劳的情况。
（二）注意力不集中
缺铁会影响神经系统的代谢和功能，导致大脑的神经递质合成等受到影响。儿童在学校中可能会出现注意力难以集中的情况，影响学习效率；成年人在工作中可能会出现工作时分心等状况。
三、消化系统症状
（一）食欲减退
缺铁可能会影响消化系统的功能，导致患者食欲下降。儿童可能会表现为吃饭不积极，食量减少；成年人可能会出现对食物缺乏兴趣的情况，长期食欲减退可能会导致营养不良进一步加重缺铁性贫血的状况。
（二）异食癖
部分缺铁性贫血患者尤其是儿童可能会出现异食癖，如喜欢吃泥土、纸张等奇怪的东西。这是因为缺铁导致味觉异常等神经功能紊乱引起的异常行为，需要引起重视，因为异食癖可能会导致其他健康问题，如肠道梗阻等。
四、呼吸系统症状
在活动后可能会出现呼吸加快、气短的情况。这是因为贫血时身体缺氧，机体通过加快呼吸来获取更多的氧气，以满足身体的需求。对于本身有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，缺铁性贫血可能会加重其呼吸困难的症状，因为心肺功能相互影响，贫血进一步增加了心肺的负担。
五、心血管系统症状
（一）心悸
为了弥补氧气运输的不足，心脏会加快跳动来增加供血量，从而导致患者感到心悸。长期的心悸可能会对心脏功能产生一定影响，尤其是对于本身有心脏基础疾病的患者，如冠心病患者，缺铁性贫血诱发的心悸可能会加重心肌缺血等情况。
（二）心率加快
血常规检查等可以发现心率超过正常范围。在儿童中，由于心脏代偿能力相对较弱，心率加快可能会更为明显，需要密切关注心率变化，因为过快的心率会增加心脏的耗氧量，对心脏健康不利。
六、其他症状
（一）免疫力下降
缺铁会影响免疫系统的功能，使患者更容易发生感染。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，缺铁性贫血时更容易患上呼吸道感染、消化道感染等各种感染性疾病；成年人则可能会频繁出现感染情况，影响生活质量，且感染后恢复可能相对较慢。
（二）生长发育迟缓（儿童）
对于儿童来说，缺铁性贫血会影响其生长发育。因为铁是参与身体多种代谢和细胞增殖等过程的重要元素，缺乏铁会导致儿童身高增长缓慢、体重不增等情况，还可能影响智力发育，因为铁对神经系统的发育至关重要。
