为预防胎盘早剥，需孕期定期产检及时发现风险因素、控制基础疾病；日常生活避免腹部外伤；羊水过多或多胎妊娠者合理管理以减少宫腔压力骤减；孕妇要戒烟戒酒；高龄孕妇及有胎盘早剥既往史孕妇需特殊关注和更密切监测管理。
一、孕期保健与胎盘早剥预防
1.定期产检的重要性
孕期定期进行产检能够及时发现一些可能增加胎盘早剥风险的因素。例如，通过产检可以监测孕妇的血压情况，因为妊娠高血压疾病是胎盘早剥的重要危险因素之一。在产检过程中，医生会测量孕妇的血压，如果发现血压异常升高，会采取相应的措施进行干预，如指导孕妇休息、饮食调整等，以降低胎盘早剥的发生风险。对于有慢性高血压病史的孕妇，更要加强产检频率，密切监测血压和尿蛋白等指标，因为这类孕妇发生胎盘早剥的概率相对较高。
产检还可以监测胎儿的生长发育情况以及胎盘的位置等。如果发现胎盘位置异常等情况，医生可以提前进行评估和制定相应的管理方案。
2.控制基础疾病
对于患有糖尿病的孕妇，需要严格控制血糖水平。高血糖状态会影响胎盘的血液循环，增加胎盘早剥的发生风险。孕妇应遵循糖尿病饮食管理原则，合理控制碳水化合物的摄入，适当进行运动（在医生指导下），必要时使用胰岛素等药物控制血糖，使血糖保持在正常或接近正常的水平。例如，通过饮食控制和运动，将空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖控制在4.4-6.7mmol/L等目标范围，有助于降低胎盘早剥的发生几率。
有肾脏疾病等其他基础疾病的孕妇，也需要在孕前和孕期积极治疗和控制病情，因为这些基础疾病可能会通过影响孕妇的全身状况进而影响胎盘的血供，增加胎盘早剥的风险。
二、避免腹部外伤
1.日常生活注意事项
孕妇在日常生活中要注意避免腹部受到外伤。例如，在行走时要注意周围环境，避免摔倒、碰撞等情况。尤其是在人群较多或者道路不平整的地方，要格外小心。对于从事一些可能有腹部受伤风险工作的孕妇，如需要搬运重物等，应暂时调换工作岗位，避免腹部受到外力冲击。因为腹部外伤可能会直接导致胎盘早剥，尤其是孕中晚期，腹部受到撞击等外伤后，容易引起胎盘与子宫壁的剥离。
在乘坐交通工具时，要系好安全带，正确的安全带使用方法可以在一定程度上减少腹部受伤的风险。
三、减少宫腔压力骤减的情况
1.羊水过多或多胎妊娠的管理
对于羊水过多的孕妇，需要合理控制羊水量。可以通过饮食调整，减少水分的摄入，必要时在医生指导下进行治疗，如通过羊膜腔穿刺放羊水等方法，但要严格遵循操作规范。因为羊水过多时，宫腔内压力较高，突然破膜等情况容易导致宫腔压力骤减，引起胎盘早剥。
多胎妊娠的孕妇，孕期要加强监测，注意休息，避免过度劳累。由于多胎妊娠子宫过度膨胀，发生胎盘早剥的风险相对较高。在孕晚期，要根据孕妇和胎儿的情况，适时考虑终止妊娠的时机，以降低胎盘早剥等并发症的发生风险。例如，当孕妇出现先兆早产等情况时，医生会综合评估多胎妊娠的具体情况，采取合适的措施来保障母婴安全。
四、避免不良生活方式
1.戒烟戒酒
吸烟和饮酒会对胎盘的血供产生不良影响。孕妇吸烟时，烟草中的尼古丁等有害物质会导致血管收缩，减少胎盘的血液灌注。饮酒则可能通过影响孕妇的整体健康状况，间接影响胎盘的血供和功能。因此，孕妇必须戒烟戒酒，为胎儿创造一个良好的宫内环境，降低胎盘早剥等不良妊娠结局的发生风险。无论是主动吸烟还是被动吸烟，都对孕妇和胎儿有害，所以要尽量避免处于吸烟的环境中。
五、特殊人群的特殊考虑
1.高龄孕妇
高龄孕妇（年龄≥35岁）发生胎盘早剥的风险相对较高。这类孕妇在孕期要更加密切地进行产检，除了常规的产检项目外，可能需要增加一些特殊的监测项目，如更频繁地监测血压、进行胎儿监测等。同时，高龄孕妇要更加注意自身的健康管理，包括合理饮食、适当运动等，以降低胎盘早剥的发生风险。因为随着年龄的增加，孕妇的身体机能有所下降，发生妊娠相关并发症的几率增加，胎盘早剥就是其中之一。
2.有胎盘早剥既往史的孕妇
曾经有过胎盘早剥病史的孕妇，再次妊娠时发生胎盘早剥的风险明显升高。这类孕妇在孕前应咨询医生，进行全面的评估，包括身体状况、上次胎盘早剥的原因等。孕期要严格按照医生的要求进行产检和监测，可能需要更频繁地进行超声检查来观察胎盘的情况，一旦出现任何异常症状，如阴道流血、腹痛等，要立即就医。医生会根据具体情况制定个性化的孕期管理方案，如加强胎儿监护、提前制定分娩计划等，以最大程度保障本次妊娠的母婴安全。
