膜增生性肾小球肾炎患者饮食需注意：优质蛋白为主且控制总量，充足供应碳水化合物并选复杂碳水化合物，合理选择脂肪种类并控制总量，保证维生素和矿物质摄入且依肾功能调整，儿童患者要注重营养全面均衡易消化，老年患者要兼顾基础疾病谨慎调整蛋白质、钠摄入并注意补钙。
一、蛋白质的摄入
1.优质蛋白为主：膜增生性肾小球肾炎患者应保证优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶等。优质蛋白质含必需氨基酸种类齐全、比例合适，利于维持机体氮平衡。以成人为例，一般根据肾功能情况调整，若肾功能正常，可按每千克体重0.8-1.0克左右摄入；若肾功能有损害，需适当减少，一般每千克体重0.6-0.8克左右。儿童患者则要根据年龄、体重等因素综合调整，保证生长发育所需优质蛋白供给同时避免加重肾脏负担。
2.控制总量：即使是优质蛋白，也不能过量摄入，否则会加重肾脏滤过负担。对于肾功能正常的成人，每日蛋白质摄入总量一般不超过60-80克；肾功能受损时，需进一步严格控制。儿童患者要根据其生长阶段的营养需求和肾功能情况精准把控蛋白质摄入量，比如幼儿期要保证足够营养支持生长，但又要避免蛋白质过多加重肾脏代谢压力。
二、碳水化合物的摄入
1.充足供应：碳水化合物是机体重要的能量来源，膜增生性肾小球肾炎患者应保证充足的碳水化合物摄入，如主食（大米、面粉等）。一般来说，碳水化合物提供的能量应占总能量的50%-60%左右。对于成人患者，每日主食摄入量可根据体力活动情况调整，轻体力活动者每日主食可摄入200-300克左右；重体力活动者可适当增加至300-400克左右。儿童患者则要根据年龄和活动量来定，比如学龄前儿童每日主食可摄入150-200克左右，学龄儿童可适当增加到200-250克左右，以满足生长发育和日常活动的能量需求。
2.选择复杂碳水化合物：应优先选择复杂碳水化合物，如全谷物、杂粮等，它们富含膳食纤维，有助于维持肠道健康，且消化吸收相对缓慢，血糖波动小。例如可以将部分精细米面替换为全麦面包、燕麦片等，既能保证碳水化合物摄入，又能提供更多营养成分和更好的血糖控制。
三、脂肪的摄入
1.合理脂肪种类：脂肪摄入要注意种类，以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。不饱和脂肪酸有助于降低血脂，对心血管健康有益。其中，n-3多不饱和脂肪酸还有一定的抗炎作用。对于成人患者，每日脂肪摄入量应占总能量的20%-30%左右，其中不饱和脂肪酸应占脂肪摄入总量的50%以上。儿童患者的脂肪摄入也需注意，要保证足够的必需脂肪酸供给以支持生长发育，但同样要控制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，饱和脂肪酸每日摄入量应低于总能量的10%，反式脂肪酸尽量避免摄入。
2.控制总量：脂肪总量也需控制，过量摄入脂肪会导致体重增加，加重代谢负担，对肾脏病情不利。成人每日脂肪摄入总量一般不超过60克左右，儿童患者则根据年龄和体重按比例控制，比如幼儿每日脂肪摄入可控制在30-40克左右，随着年龄增长适当调整，但要遵循上述脂肪酸种类和总量的原则。
四、维生素和矿物质的摄入
1.维生素：要保证多种维生素的摄入，尤其是维生素B族、维生素C等。维生素B族参与机体多种代谢过程，维生素C具有抗氧化作用。蔬菜和水果是维生素的重要来源，成人患者每日应摄入蔬菜300-500克，水果200-300克左右。例如菠菜富含维生素B族和维生素C等，可适当多吃；橙子、苹果等水果也是维生素C的良好来源。儿童患者同样需要保证充足的蔬菜和水果摄入，以满足生长发育对维生素的需求，比如学龄前儿童每日蔬菜摄入150-200克，水果100-150克左右，学龄儿童可适当增加蔬菜至200-250克，水果150-200克左右。
2.矿物质：对于钾、钠等矿物质要根据肾功能情况调整。若肾功能正常，一般无需严格限制，但要注意均衡；若肾功能受损，出现高钾血症等情况，则需要限制钾的摄入，避免食用含钾高的食物，如香蕉、土豆等；对于钠的摄入，要控制在每日2-3克左右，避免食用过咸的食物，如咸菜、腌制品等。儿童患者若肾功能正常，矿物质摄入遵循一般均衡原则；若肾功能有问题，同样要根据具体情况调整钾、钠等矿物质的摄入，比如肾功能受损的儿童要严格按照医生指导控制含钾高食物的摄入，以防止高钾血症对心脏等器官造成不良影响。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童膜增生性肾小球肾炎患者除了遵循上述一般饮食原则外，更要注重营养的全面性和均衡性，因为儿童处于生长发育关键时期，饮食不仅要考虑肾脏负担，还要满足生长所需。要保证足够的蛋白质、维生素等摄入，同时要注意食物的安全性和易消化性，避免食用可能引起过敏或不易消化的食物，影响营养吸收和肾脏健康。
2.老年患者：老年膜增生性肾小球肾炎患者往往伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在饮食上要更加谨慎。蛋白质摄入要根据肾功能和整体营养状况调整，一般建议优质低蛋白饮食；对于钠的摄入要严格控制，因为老年患者多有高血压倾向，高钠饮食会加重高血压病情，进而影响肾脏；同时要注意补钙，预防骨质疏松等老年常见疾病，可多食用富含钙的食物如牛奶、豆制品等。
