上消化道出血停止的标志包括临床症状改善（呕血、黑便减少，贫血相关症状减轻）、生命体征稳定（血压、心率恢复正常，体温正常）、实验室指标改善（血红蛋白等不再下降并回升，网织红细胞计数升高）以及内镜等检查结果显示出血病灶停止出血等。
一、临床症状改善
1.呕血、黑便情况：呕血次数减少，由频繁呕血转为偶有少量呕血或不再呕血；黑便次数减少，由频繁排黑便变为排便次数减少，粪便性状由稀黑便逐渐转为成形便，且黑便颜色逐渐变浅，直至接近正常粪便颜色。对于儿童患者，需密切观察其呕吐物及大便的颜色、性状和次数，因为儿童对出血的耐受能力相对较弱，出血情况变化可能更迅速。在老年患者中，由于其机体代偿能力相对较差，一旦出现呕血、黑便情况的变化，更需及时评估出血是否停止。
2.头晕、乏力等贫血相关症状：头晕、乏力等症状逐渐减轻。因为上消化道出血会导致机体失血，引起贫血，当出血停止后，机体开始纠正贫血状态，相关症状会随之改善。例如，患者原本因失血出现严重头晕，活动后明显加重，出血停止后，头晕症状逐渐缓解，活动耐力逐渐增加。但要注意不同年龄人群对贫血症状的感知和表现有所不同，儿童可能表现为精神萎靡、面色苍白加重等；老年患者可能除了头晕、乏力外，还可能出现心悸等更明显的心血管系统代偿相关表现。
二、生命体征稳定
1.血压：血压维持在相对稳定的正常范围或基础水平。上消化道出血时，由于失血，血压可能会下降。当出血停止后，血压逐渐回升并保持稳定。一般来说，收缩压维持在90-139mmHg，舒张压维持在60-89mmHg。但对于有基础高血压的患者，其血压控制目标可能有所不同，需在出血停止后根据其基础血压情况进行评估。儿童患者的血压有其相应的正常范围，需根据儿童的年龄、体重等因素来判断血压是否稳定。老年患者的血管弹性较差，血压波动可能相对较大，更需密切监测血压的变化情况。
2.心率：心率恢复至正常范围或基础心率水平。出血时，机体为了保证重要脏器的供血，会反射性地引起心率加快。出血停止后，心率逐渐减慢并恢复正常。正常成人心率为60-100次/分钟，儿童的心率相对较快，不同年龄阶段儿童心率正常范围不同，婴儿为110-130次/分钟，幼儿为100-120次/分钟，学龄前期儿童为80-100次/分钟，学龄期儿童为70-90次/分钟。老年患者的心率可能相对较慢，但出血后心率加快，出血停止后应逐渐恢复至接近其基础心率水平。如果心率持续异常，需进一步排查是否有其他因素影响。
3.体温：体温恢复正常。上消化道出血后，部分患者可能会出现低热，一般不超过38.5℃，这是由于机体吸收血液分解产物等原因引起的。当出血停止后，体温逐渐恢复正常。但要注意与感染等其他原因引起的发热相鉴别。对于儿童患者，由于其体温调节中枢发育不完善，发热表现可能不典型，需综合判断；老年患者免疫功能相对较低，出现发热时更要警惕感染等情况。
三、实验室指标改善
1.血红蛋白、红细胞计数等指标：血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）不再继续下降并逐渐回升。上消化道出血会导致Hb和RBC降低，出血停止后，骨髓开始造血，Hb和RBC水平逐渐上升。一般来说，成人Hb男性正常范围为120-160g/L，女性为110-150g/L；RBC男性正常范围为（4.0-5.5）×1012/L，女性为（3.5-5.0）×1012/L。儿童的血红蛋白和红细胞计数有其相应的正常范围，婴儿Hb为110-150g/L，RBC为（3.0-4.0）×1012/L；幼儿Hb为110-130g/L，RBC为（3.5-4.5）×1012/L；学龄前期儿童Hb为110-130g/L，RBC为（3.5-4.5）×1012/L；学龄期儿童Hb为120-140g/L，RBC为（4.0-5.0）×1012/L。老年患者的血红蛋白和红细胞计数可能原本就处于较低水平，出血后下降更明显，出血停止后需关注其回升情况，同时要考虑老年患者可能存在的慢性疾病对造血功能的影响等因素。
2.网织红细胞计数：网织红细胞计数升高。网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其计数升高提示骨髓造血活跃，常见于出血停止后机体开始纠正贫血的情况。正常成人网织红细胞计数为0.5%-1.5%，绝对值为（24-84）×10/L。儿童的网织红细胞计数正常范围也有相应的年龄差异，婴儿为2%-6%，幼儿为0.5%-1.5%等。对于不同年龄人群，网织红细胞计数的变化都能反映骨髓的造血状态，从而帮助判断上消化道出血是否停止。在评估时，需结合患者的年龄、基础健康状况等综合分析网织红细胞计数的意义。
四、内镜等检查结果
1.胃镜检查：胃镜下可见出血病灶停止出血，表现为出血部位血痂形成、血管不再活动性出血等。通过胃镜可以直接观察上消化道出血的部位和情况，是判断出血是否停止的重要依据。在进行胃镜检查时，对于儿童患者要选择合适的检查方式和麻醉方式，确保检查安全；老年患者要评估其心肺功能等情况，以耐受胃镜检查。如果胃镜下看到出血病灶已经不再有出血迹象，基本可以判断出血停止。
2.其他影像学检查：如选择性腹腔动脉造影等，若原本发现的出血部位不再有造影剂外溢等出血表现，也提示出血停止。但这种检查相对较少用，主要用于一些特殊情况的评估。对于不同年龄和病情的患者，会根据具体情况选择合适的检查手段来明确出血是否停止。例如，儿童患者一般先考虑无创或相对微创的检查方法，而老年患者可能根据病情需要选择更合适的检查来判断出血情况。
