前列腺钙化结石有部分无症状,部分有排尿异常(尿频、尿急、排尿困难)和疼痛相关(会阴部、阴囊、腰骶部疼痛)等症状,还会引发泌尿系统感染、影响前列腺功能(影响生育、致性功能障碍)、造成尿路梗阻(致肾积水损害肾功能)。
一、前列腺钙化结石的症状
1.无症状情况
部分前列腺钙化结石患者没有明显的自觉症状,多是在体检做超声等影像学检查时偶然发现。这是因为前列腺钙化结石较小时,没有对周围组织产生明显的刺激或梗阻等影响,所以患者自身感觉不到异常。对于这种情况,一般定期复查观察即可。
2.有症状情况
排尿异常:
尿频:患者可能会出现尿频的症状,即排尿次数较以往增多。这是因为前列腺钙化结石可能会刺激前列腺组织,导致前列腺充血、水肿,进而影响膀胱的功能,使患者产生频繁的尿意。例如,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而前列腺钙化结石患者可能白天排尿次数超过6次,夜间也可能有2次以上的排尿。
尿急:患者会突然有强烈的排尿欲望,很难控制。这是由于前列腺钙化结石引起前列腺局部的炎症反应,刺激膀胱三角区等部位,导致膀胱的敏感性增高,从而出现尿急症状。
排尿困难:严重时可能出现排尿困难,表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短、尿流无力等。这是因为前列腺钙化结石可能导致前列腺尿道狭窄,或者影响前列腺的正常收缩功能,使得尿液排出受阻。例如,患者在排尿时需要花费较长时间才能开始排尿,尿线像细线一样,射程不远,而且排尿时感觉无力。
疼痛相关:
会阴部、阴囊等部位疼痛:患者可能会感到会阴部、阴囊等部位隐痛、胀痛或坠痛。这是因为前列腺钙化结石引起前列腺周围组织的炎症、充血,刺激周围的神经末梢,从而产生疼痛感觉。不同患者疼痛的程度可能有所不同,有的患者疼痛较轻,仅为偶尔的隐痛,而有的患者疼痛较为明显,影响日常生活。
腰骶部疼痛:部分患者还可能出现腰骶部的疼痛,疼痛可放射至下腹部等部位。这是由于前列腺的神经分布与腰骶部神经有一定的关联,前列腺的病变通过神经传导可能引起腰骶部的牵涉痛。
二、前列腺钙化结石的危害
1.引发泌尿系统感染
前列腺钙化结石为细菌等病原体提供了藏身之处,容易导致泌尿系统感染反复发作。因为结石的存在使得尿液引流不畅,细菌在局部繁殖,而由于结石的阻挡,抗菌药物难以到达感染部位,从而使感染难以彻底治愈。例如,反复的泌尿系统感染会给患者带来尿频、尿急、尿痛等不适症状的反复出现,严重影响患者的生活质量,还可能引起更严重的并发症,如肾盂肾炎等。
2.影响前列腺功能
长期的前列腺钙化结石刺激会导致前列腺组织不断发生炎症反应,进而影响前列腺的正常分泌功能和排泄功能。前列腺液是精液的重要组成部分,前列腺功能受损可能会影响精液的质量,从而对生育产生一定的影响。对于有生育需求的男性来说,这是一个较为严重的危害。此外,前列腺功能异常还可能导致患者出现性功能障碍等问题,影响夫妻生活和谐。
3.造成尿路梗阻
较大的前列腺钙化结石可能会引起尿路梗阻,导致尿液排出受阻,进而引起肾积水。肾积水如果长期得不到缓解,会损害肾脏功能,影响肾脏的正常排泄和内分泌等功能。例如,轻度肾积水可能没有明显症状,但随着病情进展,患者可能会出现腰部胀痛、肾功能减退等表现,严重时可能发展为肾衰竭,危及生命。对于老年患者等人群,由于其肾脏储备功能相对较弱,尿路梗阻引起的肾积水对肾脏功能的影响可能更为明显。



