陈旧脚踝扭伤怎么治

来源:民福康

陈旧脚踝扭伤的康复方法包括康复训练(关节活动度与肌力训练)、物理治疗(热敷、冷敷、超声波治疗)、佩戴支具或护踝、中医治疗(针灸、中药熏洗),分别从不同方面促进陈旧脚踝扭伤恢复,需根据患者具体情况选择合适方法并注意相关细节。

一、康复训练

1.关节活动度训练

对于陈旧脚踝扭伤患者,首先可进行关节活动度训练。比如踝关节的屈伸训练,患者取坐位或卧位,缓慢地将踝关节向上勾(背屈),保持5-10秒后再缓慢向下踩(跖屈),每个动作重复10-15次,每天进行3-4组。这有助于恢复踝关节正常的活动范围,对于不同年龄、性别、生活方式的患者都适用,能改善因陈旧扭伤导致的关节活动受限情况,对于有长期伏案工作导致身体柔韧性下降的患者同样有效,因为通过持续训练可逐步恢复关节的正常运动功能。

还可以进行内外翻训练,患者坐在椅子上,缓慢地将踝关节向内侧翻,再向外侧翻,每个方向重复10-15次,每天3-4组。这对于恢复踝关节的稳定性有重要作用,不同病史的患者都可进行,通过训练增强踝关节周围肌肉对关节的控制能力。

2.肌力训练

腓骨长短肌和胫骨前肌、后肌的肌力训练很关键。可以进行踮脚尖训练来增强小腿肌肉力量,患者站立位,缓慢踮起脚尖,尽量抬高,保持5秒后缓慢放下,重复10-15次,每天3-4组。对于年轻爱运动的患者,能帮助他们恢复运动中踝关节的稳定;对于中老年有陈旧扭伤且行动相对不便的患者,可增强下肢力量,提高日常活动能力。

也可以进行抗阻训练,如使用弹力带进行踝关节的内外翻抗阻训练。将弹力带一端固定,患者用踝关节进行内外翻动作对抗弹力带的阻力,每组10-15次,每天3-4组。不同生活方式的患者都能通过这种训练逐步增强踝关节周围肌肉力量,改善陈旧扭伤后可能存在的肌肉力量不足问题。

二、物理治疗

1.热敷

可以采用热敷的方法,一般在损伤恢复后期进行。用40-50℃的热毛巾或热水袋敷于踝关节,每次15-20分钟,每天2-3次。热敷能够促进局部血液循环,对于陈旧脚踝扭伤导致的局部血液循环不畅有改善作用。不同年龄的患者都可使用,对于儿童陈旧脚踝扭伤,要注意控制温度和时间,避免烫伤;对于老年患者,能促进局部组织代谢,缓解可能存在的疼痛和不适。

2.冷敷

在急性期过后如果局部仍有肿胀等情况,可适当进行冷敷,但陈旧扭伤一般冷敷应用较少。如果要冷敷,可使用冰袋,每次冷敷10-15分钟,间隔1-2小时一次。冷敷可以收缩血管,减少肿胀,但陈旧扭伤时更多是利用热敷等促进恢复。

3.超声波治疗

超声波治疗也是一种有效的物理治疗方法。它可以促进组织的修复,通过超声波的机械效应和热效应,改善陈旧脚踝扭伤部位的血液循环,加速组织的愈合。不同病史的患者都可进行,对于有糖尿病等基础病史的患者,超声波治疗一般不会对血糖等产生不良影响,但要根据患者具体情况调整治疗参数。

三、佩戴支具或护踝

1.选择合适的支具或护踝

根据患者的具体情况选择合适的支具或护踝。对于陈旧脚踝扭伤且踝关节稳定性较差的患者,可佩戴踝关节支具或护踝。支具或护踝能够提供外部支撑,限制踝关节的过度活动,对于不同年龄、性别和生活方式的患者都有帮助。年轻运动员在恢复期间佩戴合适的护踝可以在一定程度上保护踝关节,防止再次损伤;中老年患者佩戴护踝则有助于在日常活动中稳定踝关节,减少疼痛。

在佩戴支具或护踝时要注意合适的松紧度,过紧会影响血液循环,过松则起不到支撑作用。一般佩戴后能感觉到有一定的支撑力,但不影响正常的关节活动为宜。

四、中医治疗

1.针灸

针灸对于陈旧脚踝扭伤也有一定的治疗作用。通过针刺相关穴位,如昆仑、太溪、解溪等穴位,可以起到疏通经络、调和气血的作用,从而缓解疼痛和改善关节功能。不同年龄的患者都可进行针灸治疗,但儿童要注意针刺的深度和刺激强度,避免引起不适。对于有出血倾向等特殊病史的患者要谨慎使用针灸治疗。

2.中药熏洗

中药熏洗也是中医常用的方法。可选用一些具有活血化瘀、消肿止痛作用的中药,如桃仁、红花、乳香、没药等进行熏洗。将中药煎好后,先利用热气熏蒸踝关节,待温度适宜后进行熏洗,每次20-30分钟,每天1-2次。中药熏洗能够促进局部血液循环,缓解陈旧脚踝扭伤带来的疼痛和肿胀等症状,不同生活方式的患者都可尝试,但对于皮肤过敏等患者要避免使用。

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扭伤
扭伤是一种闭合性软组织损伤疾病。
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怎么确定脚踝是扭伤还是骨折?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚踝扭伤可能发生骨折,也可能是单纯的软组织损伤,判断是否骨折,一般看肿胀程度。虽然总体上说骨折一般肿胀比较严重,但不能完全靠肿胀程度来判断,一般还是需要靠C光片来判断,有时甚至经过CT才能判断是否发生骨折。当然有时踝关节扭伤造成韧带撕裂,虽然没有骨折,有时肿胀也会很重,但是也是需要处理的,这时需要踝
扭伤了可以泡热水吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤后的两天内不提倡用热水泡,因为扭伤后的48小时,建议用冷敷,因为可以促进血液循环以及肿胀局限。而扭伤超过两天后,便可以用热水进行泡脚,这个时候该用热敷更利于恢复。
脚踝脱臼和扭伤的区别是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚踝脱臼以及扭伤的区别是脱臼比较严重,此时踝关节的活动能力完全丧失。而扭伤的程度较轻,踝关节存在一定的活动能力。此外,二者的治疗方式不同,脱臼需要积极进行手术治疗,而扭伤就得要进行保守治疗即可。
扭伤变紫是快好了吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤变紫是不一定快好了,因为脚扭伤后会造成软组织的挫伤,因此此时有可能会表现为渗血,渗血量比较大时会表现为紫色,因此不能评估病情好转。此时大部分已经超过24小时,因此可以局部予温水热敷,促进机体对淤血的吸收,达到缓解症状的目的。
扭伤了吃什么好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤了可以配合口服活血通络的中成药物,像跌打丸、大活络丸。如果脚部肿胀特别明显,可以配合脱水的药物,像地奥司明片。此外,软组织损伤修复是4-6周左右的时间,在这个期间一定不要负重,不要活动太多。脚扭伤,这种简单的暴力一般多会造成脚踝部的软组织损伤和韧带拉伤。
扭伤贴哪种膏药?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤可以贴上伤湿止疼膏,但是必须24小时以后,建议你24小时以内赶紧冷敷,24小时以后赶紧热敷,可以消肿止痛,同时把脚抬高,利于消肿,24小时以后涂上扶他林,注意休息时把脚抬高,在饮食上应防止辛辣、刺激食物,以清淡为主,防止上火,同时也不要熬夜,生活要有规律,要放松心情减少压力。
扭伤后可以泡脚吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤后是可以泡脚的。在受伤的24小时之内,需要用凉水泡脚,这样利于血管的收缩,减轻疼痛肿胀的症状,也可以等到24小时过后,来选择用热水泡脚,这样具有消肿的作用,受伤期间需要在家多注意休息,少量运动,每天热敷两次,直到脚伤消肿。热敷是具有活血化瘀、促进淤血吸收的作用,能够加快脚踝的恢复。
踝关节扭伤后可以热敷吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节扭伤的患者可以热敷,但是需要在扭伤后72小时进行热敷,能够促进局部的血液循环,有助于促进肿胀的消退。如果过早进行热敷,容易导致局部毛细血管扩张,从而加重踝关节肿胀的程度。对于踝关节扭伤的患者,扭伤后24至72小时内可以进行冰敷,能够起到止痛、消肿的作用。若是疼痛的症状比较明显,还可以服用阿司匹
扭伤了之后正确的治疗方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰扭伤之后可以先用冰块敷一下,减轻皮下肿胀的情况,然后24小时后再用热毛巾敷,促进局部的血液循环,有效减轻因瘀血导致的肿胀和疼痛。患者还可以在24小时后用膏药或者针灸进行治疗,这些方法都可以促进局部的血液循环,所以可以很好的起到减轻疼痛等效果。如果患者的病情比较严重,则可以选择药物进行治疗,一般多用
扭伤怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性腰部扭伤的患者应该先制动休息,最好是趴卧床休息,不要睡特别软的床。在急性损伤的24小时内,患者可以进行局部的冰敷,可以缓解疼痛、控制皮下出血。急性损伤期之后可以进行局部的热敷、按摩、推拿,促进血肿的吸收。在局部症状没有适当缓解之前,绝对不要下床剧烈运动。症状缓解之后可以适当进行身体活动,但是持续
踝部扭伤用热敷还是冷敷?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
对于急性扭伤或者刚刚扭伤完以后,建议是进行冷敷治疗,冷敷可以减轻局部肿胀的程度,另外对于足踝扭伤,做完手术以后进行康复训练,也会出现这种肿胀,这种情况下也是建议进行冷敷。如果足踝部扭伤以后,在非运动情况下软组织疼痛可以进行热敷,因为进行热敷可以加速血液循环,对这种炎性物质进行吸收,这种情况下是建议进行热敷治疗。大部分情况下因为运动损伤或者
踝部扭伤可以运动吗?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
踝部扭伤是否可以运动以及扭伤完多久可以运动,还是根据扭伤程度,如果是Ⅰ度Ⅱ度轻度扭伤以后还是可以完完全全恢复运动,如果说是韧带断裂所造成Ⅲ度损伤,可能是需要进行手术治疗,对韧带进行重建或者是修复,等韧带重建修复完全康复好了以后也是可以恢复正常运动。如果是有距骨软骨损伤或者是损伤比较大情况下,进行软骨修复,这种情况下需要进行相应手术治疗,如
踝部扭伤的正确处理方法是?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
踝部扭伤的正确处理方法是RICE原则,就是R,首先要进行休息制动,然后减少活动,I就是进行冰敷,然后来减轻局部肿胀程度,C就是Compression,就是进行局部加压包扎,也是避免局部肿痛,E就是Elevation,把患处进行抬高,也是减轻肿胀和疼痛。如果说经过这种治疗超过一周,疼痛没有任何缓解,建议来门诊找专业大夫进行查看,然后进行踝关
扭伤用什么药好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
扭伤以后用的药物可以外喷喷剂,包括用云南白药喷雾剂,可以贴膏药,可以应用活血化瘀药物,可以用非甾体类消炎镇痛药,还可以用减轻局部肿胀淤血药物,像腰痛宁胶囊、七叶皂苷钠等,中草药进行治疗,包括用红花、伸筋草、透骨草进行外洗,口服身痛逐瘀汤等,都对扭伤治疗有很好作用。
扭伤筋要怎样才能快速恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
手扭伤筋,第一、需要暂时制动,减少活动,可以应用支具或者用合适的石膏固定。第二、进行休息。如果症状严重,可以进行3冷敷。不是特别严重,可以热敷。第三、外喷喷剂,并且应用贴膏药。疼痛严重时,应用非载体类药物、消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第四、手扭伤筋,严重时需要去正规的医院,根据检查的情况,及时进行对症治疗。
急性腰扭伤治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
急性腰扭伤首先要注意休息,避免活动过多,可以佩戴腰围或者卧硬板床。还可以进行镇痛治疗,包括应用非甾体类消炎镇痛药、外喷喷剂、贴膏药、应用舒筋散寒及活血化瘀中成药等。建议去正规医院请有经验医师检查,然后进行康复训练,理疗、针灸等都有助于恢复。
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