踝关节扭伤原因和症状

来源:民福康

踝关节扭伤的原因包括运动因素(运动姿势不当、场地因素)和日常意外因素(行走时踩空、穿不合适的鞋子),症状有疼痛(即时疼痛、活动时加重)、肿胀(局部肿胀、皮肤颜色变化)、淤血(皮下淤血)、功能障碍(活动受限、步态异常)。

一、踝关节扭伤的原因

1.运动因素

运动姿势不当:在运动过程中,如篮球运动中快速变向、足球运动中急停急转时,踝关节处于非正常的扭曲状态,容易导致韧带拉伤或撕裂,从而引发扭伤。例如,当脚部处于内翻或外翻的异常姿势时,踝关节周围的韧带承受过大的应力,超过了其耐受限度就会造成损伤。

场地因素:运动场地不平整,如有小石子、坑洼等,会增加踝关节扭伤的风险。比如在不平整的篮球场上奔跑跳跃时,脚部容易陷入小坑或被石子硌到,进而失去平衡导致踝关节扭伤。对于不同年龄的人群,青少年在运动时由于身体协调性和对场地情况的判断能力相对较弱,更容易因场地因素发生踝关节扭伤;而中老年人可能本身关节灵活性下降,在不平整场地运动时也更易出现此类损伤。性别方面,一般来说男性在运动强度和频率上可能相对更高,参与一些对抗性较强的运动时踝关节扭伤的几率可能略高于女性,但这也不是绝对的,主要还是取决于具体的运动情况和个人的运动习惯。

2.日常意外因素

行走时踩空:日常生活中,如走在楼梯上不慎踩空,或者在平地上不小心踢到障碍物等情况,都可能使踝关节突然受到过度的扭转力,导致扭伤。老年人由于平衡能力下降,在行走时更容易出现踩空等情况,从而引发踝关节扭伤;儿童活泼好动,在玩耍过程中也可能因为不小心踩空而导致踝关节扭伤。

穿不合适的鞋子:穿着高跟鞋、鞋底过滑或过厚的鞋子行走或运动时,会影响脚部的正常受力和平衡,增加踝关节扭伤的可能性。例如,穿高跟鞋时脚部的受力分布与正常情况不同,踝关节需要承受更大的压力来维持平衡,长时间穿着或在行走过程中就容易扭伤;儿童如果穿的鞋子不合适,如鞋底太硬或太滑,也会增加他们在活动中踝关节扭伤的风险。

二、踝关节扭伤的症状

1.疼痛

即时疼痛:踝关节扭伤后,患者会立即感到受伤部位剧烈疼痛,疼痛程度因损伤的严重程度而异。轻度扭伤时疼痛相对较轻,可能只是酸痛或胀痛;而重度扭伤时疼痛非常剧烈,患者往往难以忍受,甚至可能出现疼痛难忍而无法站立或行走的情况。不同年龄的患者对疼痛的感知和表现可能有所不同,儿童可能会因为疼痛而哭闹不止,而成年人可能会通过语言表达疼痛的程度;老年人由于对疼痛的耐受性可能有所下降,也会更明显地表现出疼痛的不适。

活动时加重:在踝关节活动时,如行走、屈伸等动作,疼痛会明显加重。这是因为活动会使受伤的韧带等组织受到进一步的牵拉或刺激,从而导致疼痛加剧。例如,患者在尝试站立或走路时,疼痛会比静止时明显严重,这也是踝关节扭伤后常见的症状表现之一。

2.肿胀

局部肿胀:受伤后的踝关节会迅速出现肿胀现象,这是由于踝关节周围的血管破裂出血,以及组织液渗出等原因导致的。肿胀程度与损伤的严重程度相关,轻度扭伤时肿胀可能较轻微,仅表现为受伤部位轻微的鼓胀;而重度扭伤时肿胀会非常明显,踝关节可能会明显增粗,皮肤发亮。不同年龄的人群肿胀表现可能有所差异,儿童的组织修复能力相对较强,但在踝关节扭伤后如果损伤较严重,肿胀也可能较为明显;老年人由于血液循环相对较慢,肿胀消退可能会相对较慢。

皮肤颜色变化:严重肿胀时,受伤部位的皮肤可能会出现青紫等颜色变化,这是因为皮下出血导致的。随着时间的推移,如果肿胀没有得到及时处理,皮肤颜色的变化可能会更加明显。

3.淤血

皮下淤血:踝关节扭伤后,皮下会出现淤血斑,这是由于血管破裂出血后血液渗透到皮下组织所致。淤血斑的大小和范围与损伤的程度有关,轻度扭伤可能只有少量的淤血点,而重度扭伤则可能出现较大面积的淤血斑。不同年龄的患者淤血表现也有不同,儿童的皮肤相对较薄,淤血可能更容易显现;老年人由于皮肤弹性下降等原因,淤血的吸收可能相对较慢。

4.功能障碍

活动受限:患者会出现踝关节活动受限的情况,无法正常地进行屈伸、内翻、外翻等动作。例如,患者可能无法正常地将脚向上勾起或向下踩,或者在尝试内翻或外翻脚部时受到明显限制。对于不同年龄的人群,儿童在出现踝关节扭伤后由于活动能力较强,活动受限可能会对他们的日常活动造成较大影响,如影响行走、奔跑等;老年人则可能因为本身活动量相对较少,活动受限对其生活自理能力的影响更为突出,如影响上下楼梯、行走等日常活动。

步态异常:由于踝关节疼痛和活动受限,患者行走时会出现步态异常,如行走时脚步拖沓、身体倾斜等。这是为了避免受伤的踝关节承受过多的压力和活动而采取的一种代偿性步态。

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脚腕肿胀可能是踝关节扭伤、类风湿性关节炎、痛风、低蛋白血症、心力衰竭等疾病的前兆,需要根据病因采取治疗,具体如下:1、踝关节扭伤踝关节扭伤时,关节结构受到损伤,部分组织表面的血管可能出现破裂、出血,导致组织渗出和炎症因子的释放。这些炎症因子会进一步引发局部组织的炎症反应,表现为组织肿胀并逐渐加重。严重扭伤还可能导致关节囊或肌腱表面的血管破
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踝关节扭伤的处理方法是什么?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
踝关节扭伤的处理方法是一般治疗、药物治疗、康复治疗等。 1.一般治疗 患者踝关节扭伤后应该立即制动,48小时内对踝关节进行冰敷,促进血管收缩,减轻患者的肿胀情况。 2.药物治疗 患者疼痛症状明显时,其可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物,抑制体内前列腺素的合成,从而减轻其疼痛
踝关节扭伤急救措施怎么做?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节扭伤急救措施有休息、冰敷、加压包扎,以及抬高患肢等。 休息:踝关节扭伤后患者需要注意休息,保持患处关节的制动,避免加重损伤。 冰敷:扭伤后24小时至72小时内患者还可以进行冰敷,能够促进肿胀的消退,还具有一定缓解疼痛的作用。 加压包扎:患者可以使用弹力绷带进行加压包扎,能够进一步减轻肿胀。 抬
踝关节扭伤有没有后遗症?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
踝关节扭伤患者是否有后遗症一般与有无进行规范治疗以及扭伤的次数有关。如果患者及时进行规范治疗,并且是初次扭伤,通常不会有后遗症。若是未进行规范治疗,或者多次扭伤,可能会留下后遗症,可能会引起骨关节炎。骨关节炎可能会导致患者出现关节酸胀、疼痛、僵硬,甚至畸形等症状。对于踝关节扭伤患者,早期可以进行冰敷
踝关节扭伤的治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患者在踝关节扭伤后应该立即停止运动,保持休息,受伤后的四十八小时内使用冰袋等物品进行冷敷处理,起到消除肿胀的效果。四十八小时后再进行热敷处理,促进局部的血液循环。患者在扭伤后还应该适当的抬高患肢,也可以根据医生的指导使用活血化瘀的药物进行治疗,也可以使用针灸、按摩等方法缓解不适。如果扭伤的程度严重,
踝关节扭伤的急救处理方法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
早期处理,用冷毛巾敷患处,或将足踝部位浸入冷水中。每次10-20分钟,6小时一次,可收缩血管,消肿止痛。24小时之后则需热敷,以促使局部血液循环加快,组织间隙的渗出液尽快吸收,因此减轻疼痛。平时不要追跑打闹,体育活动前要做好充分的准备,以预防踝关节扭伤。
踝关节扭伤有后遗症吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节扭伤不一定会有后遗症。如果踝关节扭伤之后经过适当的治疗,大多可以治愈,并且预后良好。但是如果踝关节扭伤比较严重,但是未能及时进行治疗或者踝关节反复被扭伤,可能会因此导致踝关节长期疼痛,甚至会造成关节松弛,增加继发踝关节炎症的几率。因此发生踝关节扭伤之后应该及时休息,还要根据扭伤程度决定治疗方式
踝关节扭伤后为什么有积水?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节扭伤后会造成积水,主要是因为损伤以后造成皮下纤维断裂,血管破裂造成皮下瘀血,会造成局部的血液循环不好,造成软骨磨损,会造成积液,扭伤的急性阶段,一般先用冰块进行冷敷,减轻肿胀和皮下出血。症状缓解以后可以进行热敷,促进血液循环,帮助积水的吸收。建议要注意膝关节部位的保护,在损伤期间最好不要过度的
踝关节扭伤后可以热敷吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节扭伤的患者可以热敷,但是需要在扭伤后72小时进行热敷,能够促进局部的血液循环,有助于促进肿胀的消退。如果过早进行热敷,容易导致局部毛细血管扩张,从而加重踝关节肿胀的程度。对于踝关节扭伤的患者,扭伤后24至72小时内可以进行冰敷,能够起到止痛、消肿的作用。若是疼痛的症状比较明显,还可以服用阿司匹
踝关节扭伤有骨髓水肿怎么办
时志斌 主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
骨髓水肿只是核磁共振上的一种表现,并不是指关节里面有积水。所以患者只需要根据疾病进行治疗,比如药物治疗、就医治疗等。1.药物治疗如果踝关节扭伤的情况不是很严重,可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗,如布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等,能够有效缓解扭伤引起的疼痛和肿胀,减少炎症反应。但请注意,使用任何药物前都应咨询医生或药师,确保用药安全。2.
踝关节扭伤怎么办
时志斌 主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
踝关节扭伤的病人往往是前距腓韧带和跟腓韧带损伤,这种韧的自我愈合能力相对比较弱。如果没有进行有效治疗,可能会遗留严重后果。踝关节扭伤时,首先要制动,用石膏固定或者支具固定。踝关节扭伤早期需要做紧急冰敷,冰敷目的是为让关节周围的毛细血管收缩,可以让里面大量出血变少或者终止,关节肿胀情况也会降低。最后,建议及时就医治疗,根据相关检查,选择合适
踝关节扭伤怎么消肿
刘新江 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
脚踝关节扭伤的患者首先要将患肢抬高,高于心脏平面即可,在能耐受的情况下还可以适当的抬高,有利于快速消肿。患者在消肿的时候,不要过早、过多的下床活动,尽量减少活动的次数,以免对消肿产生不良影响。脚踝关节扭伤的患者应该适当的在肿胀部位进行辅料包扎,避免组织更加肿胀。患者还可以在医生的指导下使用消肿的药物,中医治疗的优势更多。
踝关节扭伤如何处理
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
脚踝关节如果是48小时之内建议卧床休息,抬高患肢,尽量避免运动或者活动,可以吃点具有活血化瘀以及止痛效果的药物治疗,有助于减轻疼痛或者消肿。如果疼痛比较剧烈,建议去医院拍踝关节X片或者做外关节的核磁,如果是踝关节扭伤48小时之外,也可以用热敷,比如烤电,有助于活血化瘀以及韧带的修复,期间最好不要过早下地,最好扶拐,避免负重行走。
踝关节扭伤的处理步骤
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
踝关节扭伤后,应进行以下处理。第一、踝关节止痛,可以对扭伤踝关节用石膏或支具固定,这样能够防止踝关节损伤进一步加重。也可以就地取材,用木板来进行简单固定。第二、早期对伤处进行冷敷,比如冰块冷敷等,也可以喷些具有止痛、消肿、止血作用的喷雾剂。第三、急性期过后,患者还要口服活血化瘀药物以及止痛药物进行治疗治疗。早期还要进行踝关节核磁共振、X线
运动员运动时踝关节扭伤后应该怎么办
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
运动员在运动时踝关节扭伤,需要立即休息避免活动防止再次损伤,有条件者可以进行局部的外固定减轻对周围软组织牵拉,局部采取冰敷减轻渗出收缩血管,消除局部肿痛症状。通过初步处理后如果仍然比较疼痛,需要去正规医院骨科进行拍片或者磁共振检查,根据损伤具体情况采取保守或者手术治疗。
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