肌肉拉伤后分急性期和恢复期处理及预防再次拉伤。急性期要休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢；恢复期可进行康复训练（轻柔拉伸、渐进性力量训练）和物理治疗（热敷、按摩、超声波治疗等）；预防再次拉伤需运动前充分热身、合理安排运动强度频率、加强肌肉力量和柔韧性训练，儿童、特殊人群等各有注意事项。
一、肌肉拉伤后的急性期处理
1.休息：立即停止导致肌肉拉伤的运动或活动，让受伤肌肉充分休息，避免进一步损伤。例如，跑步时发生小腿肌肉拉伤，应马上停下脚步，不要再继续跑动。
对于儿童，由于其肌肉骨骼发育尚未完全成熟，更需严格休息，防止拉伤加重影响生长发育。比如儿童在进行跳绳运动时发生腿部肌肉拉伤，必须停止跳绳，保证受伤肌肉得到充分休息。
对于有既往肌肉拉伤病史的人群，再次运动时更要格外注意控制强度和时间，避免旧伤复发。
2.冰敷：在拉伤后的48小时内，用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。
儿童进行冰敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度，避免冻伤。可以用毛巾包裹冰袋后再敷在受伤部位，且每次冰敷时间不宜过长。
对于患有糖尿病等血管病变的人群，冰敷时要密切关注局部皮肤反应，因为这类人群血管功能可能异常，冰敷不当可能影响血液循环。
3.加压包扎：使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。
儿童的皮肤较为娇嫩，在加压包扎时要选择合适弹性的绷带，并且密切观察受伤部位远端的血液循环和皮肤颜色、温度等情况。
有凝血功能障碍的人群在加压包扎时要格外谨慎，防止包扎过紧导致局部出血加重等不良情况。
4.抬高患肢：将受伤的肢体抬高，高于心脏水平，有助于促进静脉回流，减轻肿胀。例如，腿部肌肉拉伤时，可将腿部垫高。
儿童在抬高患肢时，要确保舒适且稳定的姿势，比如可以在腿部下方垫合适高度的软垫等。
对于行动不便的老年人，抬高患肢时要帮助其摆放合适的体位，保证抬高效果，同时要注意防止患肢受压等情况。
二、恢复期处理
1.康复训练
轻柔拉伸：在受伤部位肿胀和疼痛有所缓解后，可进行轻柔的拉伸运动，逐渐增加肌肉的柔韧性和关节活动度。比如大腿肌肉拉伤恢复期，可以进行缓慢的坐姿腿部前伸拉伸动作，但要注意避免过度拉伸引起再次损伤。
儿童进行拉伸时要由专业人员指导，根据儿童的身体发育情况选择合适的拉伸方式和强度，避免因不当拉伸影响骨骼肌肉正常发育。
对于有慢性疾病导致肌肉力量较弱的人群，如患有帕金森病的患者，在进行康复训练时要在专业康复师的指导下进行轻柔拉伸，防止意外发生。
渐进性力量训练：随着恢复情况逐渐增加肌肉力量训练，从较轻的负荷开始，逐步增加强度。例如，腿部肌肉拉伤恢复期，可以先进行仰卧抬腿等轻负荷的力量训练，然后逐渐增加负荷。
老年人进行力量训练时要注意动作的平稳和缓慢，避免因力量训练不当导致摔倒等情况。可以选择使用轻重量的哑铃等辅助工具进行小幅度的力量训练。
孕妇在肌肉拉伤恢复期进行力量训练要特别谨慎，需在医生或专业康复人员的指导下进行低强度、适合孕妇的力量训练，以避免影响自身和胎儿健康。
2.物理治疗
热敷：在受伤48小时后，可改用热敷，如用热毛巾或热水袋敷在受伤部位，每次热敷15-20分钟，每天3-4次，热敷能够促进血液循环，加速淤血吸收。
儿童热敷时要注意温度控制，防止烫伤，可先将热毛巾或热水袋测试温度后再敷在受伤部位。
对于患有关节炎等疾病的人群，热敷时要注意温度和时间，避免过热加重关节炎症等情况。
按摩：由专业人员进行轻柔的按摩，有助于放松肌肉，促进恢复。按摩可以缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。
儿童接受按摩时要选择正规专业的场所和人员，按摩力度要适中，避免对儿童娇嫩的肌肉组织造成损伤。
有皮肤破损或感染等情况的人群不宜进行按摩，防止加重病情。
超声波治疗等：一些物理治疗方法如超声波治疗等也可以促进肌肉拉伤的恢复，超声波能够深入组织，促进血液循环和组织修复，但需在专业医疗机构由专业人员操作。
孕妇等特殊人群进行超声波治疗等物理治疗时要提前告知医生自身情况，由医生评估是否适合进行该治疗。
三、预防再次拉伤
1.运动前充分热身：在进行运动前，要进行全面的热身活动，如慢跑、动态拉伸等，让肌肉、关节等做好运动准备。例如，进行篮球运动前，先慢跑5-10分钟，然后进行腿部、腰部等部位的动态拉伸。
儿童在运动前的热身要更加注重趣味性和安全性，通过游戏化的方式让儿童进行热身活动，如跟着音乐做热身操等，同时要确保热身活动充分，降低肌肉拉伤风险。
对于经常进行高强度运动的人群，如运动员，更要严格规范热身流程和时间，保证热身效果。
2.合理安排运动强度和频率：根据自身身体状况合理安排运动强度和频率，避免过度运动。比如刚开始进行健身的人，不要一开始就进行高强度、长时间的力量训练，要逐步增加。
老年人要根据自身的身体机能和健康状况来合理安排运动，如选择散步、太极拳等相对温和的运动方式，控制运动强度和时间，防止因运动过度导致肌肉拉伤。
有基础疾病的人群，如患有冠心病的患者，运动时要严格遵循医生的建议，控制运动强度，避免因运动强度过大诱发疾病发作的同时导致肌肉拉伤。
3.加强肌肉力量和柔韧性训练：通过有针对性的力量训练和柔韧性训练，增强肌肉力量和关节灵活性，如进行平板支撑增强核心肌群力量，通过瑜伽等练习提高身体柔韧性。
儿童在加强肌肉力量和柔韧性训练时，要选择适合儿童生长发育的训练方法，避免进行过于成人化、高强度的训练，防止影响身体正常发育。
对于久坐办公室的人群，要定期进行简单的颈部、腰部等部位的肌肉力量和柔韧性训练，改善身体状态，降低肌肉拉伤风险。
