踝关节扭伤多久能恢复

来源:民福康

踝关节扭伤恢复时间受多种因素影响,轻度1-2周、中度3-6周、重度3个月及以上;康复措施有急性期RICE原则,恢复期分早期、中期、后期康复训练;特殊人群儿童要防二次损伤等,老年人防跌倒等,孕期女性注意用药及康复方式等。

影响恢复时间的因素

年龄因素:儿童和青少年的组织修复能力相对较强,踝关节扭伤后恢复可能相对较快;而老年人身体机能下降,组织修复能力减弱,恢复时间可能会延长。例如,青少年轻度踝关节扭伤可能1周左右就能基本恢复日常活动,而老年患者可能需要2-3周甚至更久。

性别因素:一般来说,性别对踝关节扭伤恢复时间的直接影响不显著,但女性在孕期或更年期等特殊生理时期,身体激素水平变化可能会影响组织修复,进而可能对恢复时间产生一定影响。比如孕期女性踝关节扭伤后,由于身体负担等因素,恢复可能相对缓慢一些。

生活方式因素:受伤后是否严格遵循康复休息计划对恢复时间影响很大。如果受伤后能严格制动、进行规范的康复锻炼等,恢复会相对较快;反之,如果过早活动,可能导致损伤加重,延长恢复时间。例如,受伤后坚持每天进行适量的康复训练的患者,比不进行康复训练的患者恢复要快。另外,受伤前的运动习惯和身体状况也有影响,经常运动且身体状况良好的人,踝关节扭伤后恢复相对更快。

病史因素:如果患者本身有踝关节相关的旧伤,那么此次扭伤后恢复时间可能会比没有旧伤的人更长。因为旧伤可能导致踝关节的稳定性已经受到一定影响,再次扭伤后修复难度增加。比如既往有踝关节反复扭伤病史的患者,这次扭伤后可能需要更长时间来恢复踝关节的稳定性和功能。

踝关节扭伤后的康复措施

急性期处理:在踝关节扭伤后的急性期(通常是受伤后的48小时内),应采取RICE原则。R是休息(Rest),立即停止活动,避免进一步损伤;I是冰敷(Ice),用冰袋或冰块包裹毛巾后敷在受伤部位,每次冰敷15-20分钟,每天3-4次,冰敷可以减轻肿胀和疼痛;C是加压包扎(Compression),使用弹性绷带对踝关节进行加压包扎,有助于减轻肿胀;E是抬高患肢(Elevation),将受伤的踝关节抬高,高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。

恢复期康复训练:

早期康复(受伤1-2周):可以进行一些简单的非负重下的踝关节活动度训练,如踝关节的屈伸运动。坐在椅子上,患侧脚放在地上,缓慢地勾起脚尖,尽量使脚尖向身体方向靠近,然后再缓慢放下脚跟,每组10-15次,每天3-4组。同时可以进行小腿肌肉的等长收缩训练,即坐在椅子上,用力绷紧小腿肌肉,保持5-10秒,然后放松,每组10-15次,每天3-4组,这样可以防止肌肉萎缩。

中期康复(受伤2-6周):逐渐增加负重训练,比如在无痛范围内进行部分负重站立,可使用拐杖辅助。然后进行平衡训练,如单脚站立训练,开始时可以在有支撑的情况下进行,如靠在墙上,患侧脚缓慢抬起进行单脚站立,逐渐过渡到无支撑单脚站立,每次站立时间从几秒钟开始,逐渐延长到1-2分钟,每天进行2-3次。还可以进行踝关节的内外翻抗阻训练,使用弹力带进行,将弹力带一端固定,患侧脚套住弹力带,进行踝关节的内翻和外翻抗阻运动,每组10-15次,每天3-4组。

后期康复(受伤6周以后):进行全面的功能恢复训练,包括恢复正常的步态训练,在平坦的地面上缓慢行走,注意保持步态的平稳;还可以进行一些功能性的训练,如上下楼梯训练,开始时可以先练习上楼梯,健侧脚先上,然后患侧脚跟上,下楼梯时患侧脚先下,健侧脚再下,逐渐增加难度和次数;同时加强踝关节周围肌肉的力量训练,如进行跳绳、踮脚尖等训练,进一步增强踝关节的稳定性和功能。

特殊人群踝关节扭伤的注意事项

儿童:儿童踝关节扭伤后,家长要密切观察孩子的症状。由于儿童的表述能力可能有限,要注意孩子是否有持续的疼痛、肿胀不消退等情况。在康复过程中,要确保康复训练是在专业人员指导下进行,避免过度训练导致二次损伤。而且儿童的踝关节还在发育中,要特别注意恢复后的踝关节功能是否正常,防止影响未来的行走和运动功能。

老年人:老年人踝关节扭伤后,除了要严格按照康复计划进行康复外,还要注意预防跌倒等情况。因为老年人平衡能力相对较差,在康复训练过程中如果平衡训练不当,容易再次摔倒加重损伤。同时,老年人可能合并有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,在治疗和康复过程中要注意这些基础疾病对踝关节恢复的影响,例如糖尿病患者要注意伤口的护理,防止感染影响恢复。

孕期女性:孕期女性踝关节扭伤后,要避免使用一些可能对胎儿有影响的药物进行止痛等治疗。在康复过程中,要选择相对安全的康复方式,如非负重的康复训练等。同时,由于孕期身体负担重,要注意休息时的体位,尽量将患肢抬高,促进血液回流,减轻肿胀。

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踝关节扭伤
踝关节扭伤指的是行走或者运动过程中,踝关节超出正常活动度而引起的损伤。
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怎么确定脚踝是扭伤还是骨折?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚踝扭伤可能发生骨折,也可能是单纯的软组织损伤,判断是否骨折,一般看肿胀程度。虽然总体上说骨折一般肿胀比较严重,但不能完全靠肿胀程度来判断,一般还是需要靠C光片来判断,有时甚至经过CT才能判断是否发生骨折。当然有时踝关节扭伤造成韧带撕裂,虽然没有骨折,有时肿胀也会很重,但是也是需要处理的,这时需要踝
扭伤了可以泡热水吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤后的两天内不提倡用热水泡,因为扭伤后的48小时,建议用冷敷,因为可以促进血液循环以及肿胀局限。而扭伤超过两天后,便可以用热水进行泡脚,这个时候该用热敷更利于恢复。
脚踝脱臼和扭伤的区别是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚踝脱臼以及扭伤的区别是脱臼比较严重,此时踝关节的活动能力完全丧失。而扭伤的程度较轻,踝关节存在一定的活动能力。此外,二者的治疗方式不同,脱臼需要积极进行手术治疗,而扭伤就得要进行保守治疗即可。
踝关节扭伤积液是什么原因引起的?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节扭伤以后有积液,可能是因为踝关节软组织损伤以后产生了炎性分泌物,扭伤以后应当及时制动,注意休息,使用冰袋进行冷敷。如果扭伤以后没有注意处理,或者处理方式不对可以造成滑膜炎,关节炎等疾病。
扭伤变紫是快好了吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤变紫是不一定快好了,因为脚扭伤后会造成软组织的挫伤,因此此时有可能会表现为渗血,渗血量比较大时会表现为紫色,因此不能评估病情好转。此时大部分已经超过24小时,因此可以局部予温水热敷,促进机体对淤血的吸收,达到缓解症状的目的。
扭伤了吃什么好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤了可以配合口服活血通络的中成药物,像跌打丸、大活络丸。如果脚部肿胀特别明显,可以配合脱水的药物,像地奥司明片。此外,软组织损伤修复是4-6周左右的时间,在这个期间一定不要负重,不要活动太多。脚扭伤,这种简单的暴力一般多会造成脚踝部的软组织损伤和韧带拉伤。
扭伤贴哪种膏药?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤可以贴上伤湿止疼膏,但是必须24小时以后,建议你24小时以内赶紧冷敷,24小时以后赶紧热敷,可以消肿止痛,同时把脚抬高,利于消肿,24小时以后涂上扶他林,注意休息时把脚抬高,在饮食上应防止辛辣、刺激食物,以清淡为主,防止上火,同时也不要熬夜,生活要有规律,要放松心情减少压力。
扭伤后可以泡脚吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚扭伤后是可以泡脚的。在受伤的24小时之内,需要用凉水泡脚,这样利于血管的收缩,减轻疼痛肿胀的症状,也可以等到24小时过后,来选择用热水泡脚,这样具有消肿的作用,受伤期间需要在家多注意休息,少量运动,每天热敷两次,直到脚伤消肿。热敷是具有活血化瘀、促进淤血吸收的作用,能够加快脚踝的恢复。
踝关节扭伤后可以热敷吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节扭伤的患者可以热敷,但是需要在扭伤后72小时进行热敷,能够促进局部的血液循环,有助于促进肿胀的消退。如果过早进行热敷,容易导致局部毛细血管扩张,从而加重踝关节肿胀的程度。对于踝关节扭伤的患者,扭伤后24至72小时内可以进行冰敷,能够起到止痛、消肿的作用。若是疼痛的症状比较明显,还可以服用阿司匹
扭伤了之后正确的治疗方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰扭伤之后可以先用冰块敷一下,减轻皮下肿胀的情况,然后24小时后再用热毛巾敷,促进局部的血液循环,有效减轻因瘀血导致的肿胀和疼痛。患者还可以在24小时后用膏药或者针灸进行治疗,这些方法都可以促进局部的血液循环,所以可以很好的起到减轻疼痛等效果。如果患者的病情比较严重,则可以选择药物进行治疗,一般多用
踝部扭伤用热敷还是冷敷?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
对于急性扭伤或者刚刚扭伤完以后,建议是进行冷敷治疗,冷敷可以减轻局部肿胀的程度,另外对于足踝扭伤,做完手术以后进行康复训练,也会出现这种肿胀,这种情况下也是建议进行冷敷。如果足踝部扭伤以后,在非运动情况下软组织疼痛可以进行热敷,因为进行热敷可以加速血液循环,对这种炎性物质进行吸收,这种情况下是建议进行热敷治疗。大部分情况下因为运动损伤或者
踝部扭伤可以运动吗?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
踝部扭伤是否可以运动以及扭伤完多久可以运动,还是根据扭伤程度,如果是Ⅰ度Ⅱ度轻度扭伤以后还是可以完完全全恢复运动,如果说是韧带断裂所造成Ⅲ度损伤,可能是需要进行手术治疗,对韧带进行重建或者是修复,等韧带重建修复完全康复好了以后也是可以恢复正常运动。如果是有距骨软骨损伤或者是损伤比较大情况下,进行软骨修复,这种情况下需要进行相应手术治疗,如
踝部扭伤的正确处理方法是?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
踝部扭伤的正确处理方法是RICE原则,就是R,首先要进行休息制动,然后减少活动,I就是进行冰敷,然后来减轻局部肿胀程度,C就是Compression,就是进行局部加压包扎,也是避免局部肿痛,E就是Elevation,把患处进行抬高,也是减轻肿胀和疼痛。如果说经过这种治疗超过一周,疼痛没有任何缓解,建议来门诊找专业大夫进行查看,然后进行踝关
踝关节扭伤如何处理
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
脚踝关节如果是48小时之内建议卧床休息,抬高患肢,尽量避免运动或者活动,可以吃点具有活血化瘀以及止痛效果的药物治疗,有助于减轻疼痛或者消肿。如果疼痛比较剧烈,建议去医院拍踝关节X片或者做外关节的核磁,如果是踝关节扭伤48小时之外,也可以用热敷,比如烤电,有助于活血化瘀以及韧带的修复,期间最好不要过早下地,最好扶拐,避免负重行走。
扭伤用什么药好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
扭伤以后用的药物可以外喷喷剂,包括用云南白药喷雾剂,可以贴膏药,可以应用活血化瘀药物,可以用非甾体类消炎镇痛药,还可以用减轻局部肿胀淤血药物,像腰痛宁胶囊、七叶皂苷钠等,中草药进行治疗,包括用红花、伸筋草、透骨草进行外洗,口服身痛逐瘀汤等,都对扭伤治疗有很好作用。
扭伤筋要怎样才能快速恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
手扭伤筋,第一、需要暂时制动,减少活动,可以应用支具或者用合适的石膏固定。第二、进行休息。如果症状严重,可以进行3冷敷。不是特别严重,可以热敷。第三、外喷喷剂,并且应用贴膏药。疼痛严重时,应用非载体类药物、消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第四、手扭伤筋,严重时需要去正规的医院,根据检查的情况,及时进行对症治疗。
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