神经衰弱失眠可通过非药物和药物治疗改善。非药物治疗包括心理治疗（认知行为疗法、放松训练）和生活方式调整（作息规律、适度运动）；非药物治疗效果不佳时考虑药物辅助治疗，药物使用需医生评估，低龄儿童一般优先避免药物治疗，成年人或大龄患者则依具体情况在医生权衡利弊后选择合适药物。
一、非药物治疗
（一）心理治疗
1.认知行为疗法：对于神经衰弱失眠患者，认知行为疗法是重要的非药物干预手段。通过帮助患者识别和纠正与失眠相关的负面认知和行为模式来发挥作用。例如，一些患者可能存在对失眠过度担忧的认知，认为失眠会带来严重的身体和心理损害，从而进一步加重失眠症状。认知行为疗法可以引导患者正确认识失眠，改变这种过度担忧的认知，同时调整睡眠相关的不良行为，如避免在床上做与睡眠无关的事情，如长时间看电视、玩手机等。这种疗法适用于不同年龄、性别和生活方式的人群，对于有神经衰弱病史的患者同样适用，能从心理层面帮助患者改善睡眠状况。
2.放松训练
渐进性肌肉松弛：让患者依次紧张和放松不同部位的肌肉群，从脚部开始，逐渐向上至头部。通过这种方式帮助患者体验肌肉紧张与放松的感觉差异，缓解身体的紧张状态，进而促进睡眠。不同年龄的人群都可以进行，儿童可以在家长的引导下进行简单的肌肉放松引导，比如先让儿童感受腿部肌肉的紧张和放松。对于女性和男性来说，这是一种通用的放松方法，有助于减轻生活方式带来的身体紧张感，如长期伏案工作导致的肌肉紧张等情况。
深呼吸训练：患者采用腹式呼吸，缓慢地吸气，使腹部隆起，然后缓慢呼气，让腹部凹陷。深呼吸可以调节自主神经系统，降低交感神经的兴奋性，从而达到放松身心的效果，适用于各种病史的神经衰弱失眠患者，能帮助他们在不同生活场景下进行自我放松，改善睡眠前的身体和心理状态。
（二）生活方式调整
1.作息规律
固定作息时间：每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，包括周末也应保持相对固定的作息。对于不同年龄的人群，儿童需要保证充足且规律的睡眠时间，一般年龄越小睡眠时间越长，如婴幼儿需要较长时间的睡眠来保证生长发育；青少年也需要规律作息以维持身体正常的生物钟调节；成年人同样需要规律作息来保障睡眠质量。性别方面没有本质差异，但生活方式不同的人群，如经常熬夜工作的人群更需要严格遵守作息规律来调整神经衰弱失眠。
营造良好睡眠环境：睡眠环境应安静、舒适、光线暗淡、温度适宜。对于有不同病史的患者，如患有神经衰弱同时有其他慢性疾病的患者，舒适的睡眠环境尤为重要，良好的环境可以减少外界因素对睡眠的干扰，帮助患者更好地进入睡眠状态。例如，选择合适的床垫和枕头，保持卧室温度在18~25℃左右，避免噪音干扰等。
2.适度运动
运动选择与时间：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等。运动时间可安排在下午或傍晚进行，避免在临近睡眠时间进行剧烈运动。不同年龄的人群运动方式和强度有所不同，儿童可以选择趣味性的运动，如跳绳、踢毽子等；青少年可以进行跑步、球类运动等；成年人则可以根据自身身体状况选择慢跑、游泳等。性别差异不大，但生活方式不同的人群，如长期久坐办公的人群更需要通过运动来改善身体状况和睡眠，适度运动可以促进血液循环，增强体质，从而对神经衰弱失眠起到改善作用，但要注意运动强度和时间的把握，避免因运动过度反而影响睡眠。
二、药物治疗（仅说明药物名称，不涉及具体服用指导）
如果非药物治疗效果不佳，可考虑药物辅助治疗。例如一些具有调节神经功能、改善睡眠作用的药物，但药物的使用需要在医生的严格评估下进行，要充分考虑患者的年龄、性别、病史等因素。对于低龄儿童一般优先避免使用药物来治疗神经衰弱失眠，而对于成年人或年龄较大的患者，在权衡利弊后，医生会根据具体情况选择合适的药物，如一些具有镇静催眠作用的药物，但必须严格遵循医疗规范和患者的个体情况来确定是否使用以及使用何种药物。
