脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，血流缓慢、血压偏低时血液有形成分附着动脉内膜形成血栓，症状因堵塞血管部位、面积等不同，一般有头痛头晕、短暂性视力障碍等，神经系统缺损有运动、感觉、语言、认知功能障碍，不同部位血栓有特殊症状，不同人群症状可能有差异，要关注特殊人群并针对其情况预防和应对。
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓。其症状因堵塞血管的部位、面积大小等因素有所不同，主要有以下几方面：
一、一般症状
1.头痛、头晕：部分患者在脑血栓发病前可能会出现头痛、头晕加重的情况，或由既往的间断性头痛变为持续性头痛。这是因为脑部血管病变导致局部血液循环障碍，引起颅内压力变化或神经受刺激等。例如，大脑中动脉供血区域发生血栓时，可能较早出现头痛、头晕表现。
2.短暂性视力障碍：表现为视物模糊或视野缺损，呈一过性，多在一小时内自行恢复。这是由于视网膜动脉缺血，影响了视觉传导相关的血液循环。比如，供应视网膜动脉的小血管发生血栓前的局部血流改变，可导致短暂的视力异常。
二、神经系统缺损症状
1.运动功能障碍
偏瘫：一侧肢体无力、活动不灵活，严重者可完全不能活动。这是因为负责支配对侧肢体运动的大脑皮质运动区或其传导束受损。例如，内囊部位发生血栓时，容易导致对侧偏瘫，患者会出现上肢不能抬起、下肢行走困难等情况。
面瘫：表现为口角歪斜、流口水等，是面神经所支配的面部肌肉运动功能受到影响。当脑部支配面神经的神经通路出现血栓时，就会出现这种症状，常见于脑梗死累及脑桥等部位时。
2.感觉功能障碍
偏身感觉减退：一侧身体的感觉减退，如对疼痛、温度、触觉等感觉不敏感。这是由于感觉传导通路受损，导致大脑接收的身体感觉信息异常。比如，丘脑部位发生血栓时，常出现偏身感觉障碍。
感觉异常：可表现为麻木、蚁行感等，患者会感觉身体某部位有异常的感觉，这也是感觉传导系统受影响的结果。
3.语言功能障碍
运动性失语：患者能理解他人言语，但自己不能表达或表达不流利，只能说出个别简单字词。这是因为大脑语言中枢（如布洛卡区）受损，影响了语言的表达功能。例如，大脑左侧额叶下回后部发生血栓时，易出现运动性失语。
感觉性失语：患者能发音说话，但言语混乱，缺乏逻辑，且不能理解他人的言语含义。这是由于大脑颞上回后部的感觉性语言中枢受损，导致对语言的理解出现障碍。
4.认知功能障碍
记忆力减退：尤其是近期记忆力下降较为明显，患者可能会忘记刚刚发生的事情、放置的物品等。这与脑部负责记忆的相关区域因血栓受损有关，如海马等部位。
注意力不集中：难以长时间集中注意力做某件事情，这也是脑梗死影响大脑认知功能区域的表现。
三、不同部位脑血栓的特殊症状
1.大脑中动脉血栓
主干闭塞时可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，优势半球受累还可出现失语，非优势半球受累可出现失用症等。例如，优势半球（通常为左侧）大脑中动脉主干血栓形成，患者除了有明显的肢体运动和感觉障碍外，语言功能障碍会比较突出，严重影响交流。
2.大脑前动脉血栓
近端阻塞时，由于前交通动脉侧支循环良好可无症状；远端阻塞时，可出现对侧下肢瘫痪，可伴有感觉障碍，还可能出现排尿困难等症状，因为大脑前动脉供应大脑半球内侧面部分区域，包括控制排尿的相关中枢附近区域。
3.大脑后动脉血栓
可出现对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，优势半球受累可出现失读症等。比如，大脑后动脉供应枕叶等视觉中枢相关区域，血栓形成时会导致视觉方面的障碍，同时影响到语言相关区域时会出现失读等症状。
4.小脑梗死
主要表现为眩晕、恶心、呕吐、平衡失调、共济失调等，严重时可出现吞咽困难、声音嘶哑、眼球震颤等，因为小脑是调节身体平衡和协调运动的重要结构，其血管发生血栓会直接影响这些功能。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，脑血栓症状可能有一定差异。例如，老年人由于血管弹性差、多有基础疾病（如高血压、糖尿病等），脑血栓发病时症状可能相对更明显且恢复较慢；女性在一些特殊时期（如妊娠期、更年期等），激素水平变化可能对脑血管有一定影响，但总体症状表现仍符合上述一般规律；有长期高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病的人群，发生脑血栓的风险较高，且发病后的症状可能因基础疾病对血管的长期损害而更复杂；长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食等不良生活方式的人群，脑血栓发病后症状可能进展较快，病情相对较重。对于特殊人群，如老年人要密切关注其生命体征和神经功能变化，女性在相关特殊时期要注意控制基础疾病以降低发病风险，有基础疾病人群需积极控制基础疾病来预防和减轻脑血栓症状。
