自身免疫性肝硬化如何治疗？

肝硬化传染吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝硬化是否有传染性，要看患肝硬化的具体原因。肝硬化多由病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢性异常、胆汁淤积性、肝静脉回流受阻、自身免疫性肝病、毒物和药物性肝病、营养不良性肝病、隐源性肝病、寄生虫感染等原因形成，我国大多数肝硬化病人为病毒性肝炎造成。一般来说，肝硬化是不会传染的，但若是由于病毒性肝炎如乙肝病毒

肝硬化能活到80岁吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，代偿期肝硬化可以没有明显症状，也没有很严重的并发症，可以长时间正常生存。失代偿期肝硬化会有纳差乏力，出血腹胀等表现，有多种严重的并发症发生，如果及时早期治疗并预防并发症的发生也可以长时间生存，年龄超过80岁的肝硬化也是很长久的。

肝硬化很严重吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肝硬化是慢性肝病发展到晚期引起来的，是一个比较严重的疾病，早期肝硬化积极治疗，预后比较好；中晚期肝硬化治疗起来比较困难，可能会出现很多并发症，如消化道出血、肝昏迷、肝肾综合征、感染、腹水等，任何一种并发症都有可能威胁生命。

肝硬化怎么查出来？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

诊断肝硬化需通过病史、临床症状、肝功能检查以及影像学检查。首先需根据患者的病史进行实验室检查及影像学检查和其他相关检查，如血常规、尿常规、便常规等；还需进行肝功能试验，包括谷丙转氨酶以及胆碱酯酶、碱性磷酸酶等指标；同时需进行影像学检查，如超声、ct、核磁等；必要时还需进行肝穿刺、腹腔镜、胃镜等检查。

肝硬化出现腹水有救吗？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肝硬化腹水多是由于门静脉高压引起，大量腹水可以引起膈肌抬高，压迫肺组织以及心脏，可以引起胸闷、憋气，甚至肝硬化腹水可以通过膈肌裂孔，引起胸腔积液，大量胸腔积液会引起胸闷、憋气，甚至是肺组织萎缩，引起Ⅰ型呼吸衰竭。并且大量腹水容易引起脐疝，如果自身可细菌感染，如自发性腹膜炎，甚至可以引起死人。建议及时

肝硬化腹水能治疗好吗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化腹水可以治疗，首先要明确肝硬化腹水的性质，需要进行诊断性腹腔穿刺，根据腹水常规生化病理学检查，明确是漏出液还是渗出液，才能知晓是否能治好。漏出液多是由于门脉高压、低蛋白血症造成的，需要通过降低门脉压力、利尿、补充白蛋白等治疗。如果是渗出液多是因为肝硬化导致的自发性腹膜炎，引起需要应用敏感的抗生

肝硬化的最佳治疗时期是什么时候？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝硬化的最佳治疗时期是越早越好，也就是一旦发现有肝硬化的存在，要马上积极治疗。早期肝硬化可以使用药物治疗，比如使用纤维素类药物治疗，促进肝细胞再生保护肝细胞，使用加速肝脏排毒的药物治疗。还有肝脏抗纤维化的药物，主要防止肝脏纤维化，减缓肝脏衰竭的速度。对病毒性肝炎引起的肝硬化，还需要使用抗病毒药物治疗

自身免疫性肝硬化怎么治疗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

自身免疫性肝硬化是由自身免疫性肝病发展而成的，其中以自身免疫性肝炎居多。自身免疫性肝硬化患者的饮食原则是高蛋白、高维生素、低糖、低脂肪，患者在日常生活中可以适量吃一些肉类等蛋白质含量高的食物，蔬菜水果等维生素含量丰富的食物及燕麦、玉米、红薯等含膳食纤维丰富的食物。肝硬化肯定是有原因的，在我国最常见的

肝硬化

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

肝硬化是多种原因导致的肝脏组织不可逆性的纤维化，主要表现为肝功能异常和门静脉高压症。肝功能异常主要表现为腹痛，腹胀，消化不良，黄疸，也会出现低蛋白血症。门静脉高压症主要表现为脾大，脾功能亢进，常常会出现白细胞、血小板出现减少以及凝血功能异常。门静脉高压症最主要还会出现食管胃底静脉曲张，也是常常肝硬化

自身免疫性肝硬化治疗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

自身免疫性肝炎可以发展成肝硬化，或者自身免疫性肝病也叫原发性胆汁性胆管炎也可以发展成肝硬化，虽然两种都是自身免疫功能紊乱，但是破坏的部位不一样，最终导致的都是自身免疫性肝硬化，但治疗的方法也不一样。如果是自身免疫性肝炎进展成肝硬化，主要是免疫抑制，比如激素、硫唑嘌呤，这是最主要的治疗药物，一旦进展成

什么是肝硬化代偿期

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

由于肝硬化的程度不同，也有早期的、中期的和晚期，在临床上主要分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化是指肝脏功能还能够来维持生命的需要，没有出现黄疸、腹水、消化道出血、肝脏昏迷等等。若病情进一步发展，肝脏功能不能代偿，则被称为失代偿期肝硬化。

早期肝硬化能治好吗

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肝硬化是临床上各种原因所致肝损伤的最终结局。引起肝硬化发生、发展的原因很多，目前越来越多的证据显示肝纤维化和早期肝硬化经过系统科学治疗可以逆转。最主要的治疗办法是去除引起肝硬化的病因，再配合抗纤维化药物，比如在乙肝肝硬化患者中坚持长期使用核苷或者核苷酸类似物抗病毒治疗，很多临床数据显示可以达到逆转肝硬化的目的。目前逆转肝硬化已经成为代偿期

丙肝患者合并肝硬化能用DAA药物吗

熊号峰 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

慢性丙型肝炎病人，可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。但是如果进展到丙肝肝硬化，特别是失代偿期肝硬化病人，不可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。这时候丙肝小分子化合物直接抗病毒药物问世，给这一类患者带来了福音。只需要将丙肝抗病毒药疗程延长一倍，就是使用到24周时候，彻底清除病毒。这时就可能为丙肝肝硬化病人带来好处，因为持续病毒清除，可

肝硬化

胡小雄 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肝硬化是由于机体在修复各种肝损伤的过程中，纤维组织过度增生，导致肝脏假小叶形成肝脏硬度增加的一种病变。肝硬化的表现主要有全身乏力、食欲不振、消化功能不良。如果晚期肝硬化还有可能并发腹水，上消化道出血、肝性脑病等多种并发症。这些并发症如果治疗不及时，有可能导致患者的死亡。

肝硬化

徐俊丽 副主任医师

西安市第一医院 三甲

肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段，临床上疾病隐匿、病程发展缓慢。晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要的临床表现，常出现多种并发症，例如食管胃底静脉曲张破裂出血、感染、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱、原发性肝癌，肝肾综合征、肝肺综合征以及门静脉血栓形成。肝硬化是一种常见病，出现并发症时死亡率比较高。

肝硬化

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肝硬化是多种原因导致的肝脏组织不可逆性的纤维化，主要表现为肝功能异常和门静脉高压症。肝功能异常主要表现为腹痛，腹胀，消化不良，黄疸，也会出现低蛋白血症。门静脉高压症主要表现为脾大，脾功能亢进，常常会出现白细胞、血小板出现减少以及凝血功能异常。门静脉高压症最主要还会出现食管胃底静脉曲张，也是常常肝硬化患者死亡的原因。