上消化道出血伴休克首要护理是什么？

休克的分类是怎样的？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

休克是临床上一种比较严重的状态，临床上对休克的分类主要一下几类。第1，休克可以分为梗阻性休克，容量性休克，神经源性休克，过敏性休克等等。第2种分类可以将休克分为冷休克，暖休克。建议病人如果达到休克状态的话，要注意维持好循环呼吸血压，脉搏，最好是上个24小时心电监护。

消化道出血的诊断方法是什么

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

消化道出血可通过症状、实验室检查、影像学检查等方法诊断出，分析如下： 症状：若患者出现呕血、柏油样便、血便、四肢湿冷、晕厥、面色发白、乏力、心慌、心率加快等症状，怀疑是消化道出血的可能性较大。 实验室检查：患者可进行血常规、肝肾功能、便潜血、胃液潜血等检查，可初步诊断。 影像学检查：患者还可进行腹部

休克早期血压变化？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

部分患者在休克早期会出现血压正常或者稍高的现象，与周围血管阻力升高有关。舒张压上升的现象较为明显。随着休克现象不断加重，患者的血压也会逐渐下降。一般与人体内部有效循环血容量减少、细胞缺氧有关。休克早期及时进行血压监测能够有利于判断病情，如果出现休克的现象，需要及时针对原发病因进行治疗，治疗期间还要进

血压低于多少会休克？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

血压具体低于多少会休克暂时还没有确定的记载，但如果出现收缩压低于80mmHg、舒张压低于50mmHg通常有引起休克的可能。休克时患者可能会出现面色苍白、全身湿冷、脉压减少、尿量减少以及烦躁不安等现象，休克患者进入微循环淤血期时，还可能会出现血压明显下降、脉搏细弱、静脉萎陷以及昏迷等症状。休克发作时需

上消化道出血黑便原因？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

造成消化道出血黑便的原因有很多。消化道出血，大多数病人都可以表现出排黑便。之因此颜色变黑，是由于消化道出血，血液中3价铁离子的血红蛋白，变成了二价的亚铁离子，亚铁的颜色多为黑色，因此大便的黑色是这样形成的。

新生儿消化道出血皮下出血怎么回事？

符虹 主任医师

苏州市中医医院 三甲

新生儿消化道出血通常是由于消化道本身病变导致的，比如反流性食管炎、急性胃肠炎、坏死性肠炎、急性胃黏膜病变、肠梗阻、应激性溃疡、乳糖不耐受、血管畸形等，但也有可能是由于全身系统病变导致的，比如新生儿出血症、弥散性血管内凝血、血小板减少性紫癜、感染等，临床主要表现为呕血或便血。新生儿皮下出血通常考虑与外

上消化道出血黑便自愈？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

上消化道出血黑便有可能会自愈，但于发病原因以及病情严重程度都有一定的关系，如果是饮食不当所导致的消化道出血以及黑便的情况，多数能够自愈。但如果是消化道疾病所导致的出血以及黑便，则自愈的可能性较小，可以到医院消化内科进行详细检查，然后遵从医生指导采取措施对症治疗。

消化道出血该如何预防

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

消化道出血可通过预防幽门螺杆菌感染、调整饮食、积极治疗原发疾病等方式预防，分析如下： 预防幽门螺杆菌感染：健康者平时应与他人分用餐具，餐具应进行消毒，预防幽门螺杆菌感染。 调整饮食：健康者平时应尽量避免进食油炸食品、辛辣刺激的食物，避免进食腌制品、发生霉变的食物，要多食用有营养的食物，如豆制品、奶制

消化道出血要禁食几天？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

消化道出血后，禁食几天需要根据病情恢复的情况来决定，如果排便呈淡黄色且松软，就显示不再有出血，病人就可以进食一些流食了，可以先少量进食，然后逐渐增加，逐渐恢复正常化，期间不能食用寒凉、辛辣、刺激性的食物，防止导致消化道再次出血。此外消化道出血恢复正常以后，病人在饮食上也要特别注意，并且还要做好定期复

肝硬化上消化道出血有什么症状？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化上消化道出血，若出血量较少，则患者一般不会出现明显的不适症状，仅表现为心悸、黑便、乏力等，若出血量较大，则患者会出现呕血、便血的现象，严重时还会出现失血性休克、血压下降、心率增快等现象。此外，肝硬化患者还会出现腹胀、腹痛、腹泻等消化系统不适症状。病情持续进展后还会并发肝肾综合征、肝性脑病。严重

上消化道出血如何治疗

李功科 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

上消化道出血患者的治疗原则：一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者，首先应控制出血，包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者，应该优先明确出血病因，尽可能早期完善胃镜检查，积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。对于出血量大或者

什么是神经源性休克

付朝晖 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

神经源性休克顾名思义就是由于各种神经导致的一种休克，这种神经可能是中枢性的，也可能是外周性的。比如中枢性脊髓损伤或者脑干出血，会引起中枢的对于外周血管的控制力，所以会导致中枢性的神经源性休克。还有外周神经导致的神经源性休克，比如严重的创伤、剧烈的疼痛释放炎性物质之后，会使外周血管扩张，出现神经源性的休克。神经源性休克的处理原则包括：第一、

消化道出血几天能痊愈

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

消化道出血是消化内科的急症、重症，究竟几天能够止血需要根据引发出血的病变性质进行判断，一般消化性溃疡出血，多数可以自动止血，但如果病变存在，则会反复出血。而慢性出血，比如消化道肿瘤、胃癌、结肠癌，往往是小量、间断地出血，可能首先会发现贫血，才会发现大便性状的改变。所以，消化道出血多长时间能够缓解、痊愈，需要根据引发出血的病变性质进行判断。

休克晚期的临床表现

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢

上消化道出血的原因

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。

休克的临床表现有哪些

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

休克主要是机体受到致病因素影响，致使有效循环血量减少，广泛出现微循环功能障碍，对于休克的临床表现，早期可表现为皮肤苍白、精神紧张、口唇发干、呼吸心率加快。进展至休克中期时，会表现为明显的意识不清，患者会出现烦躁不安、呼吸表浅、肢体温度下降、皮肤湿冷的症状。而到了休克后期，则表现为明显的器官功能衰竭，患者会出现呼吸困难、呼吸急促、少尿或无尿