乙肝小三阳肝硬化了怎么办？

妇科体检前几天不能同房？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妇科体检前一晚上，至少24小时不能同房。因为妇科体检项目一般包括：阴道分泌物检测，宫颈刮片或者TCT+HPV。这些检查之前不能有性生活，如果同房会造成阴道酸碱度改变，造成化验结果不准确。同时做完妇科体检后也要禁止同房三天。因为宫颈癌筛查取宫颈细胞也是有创伤的，同房会造成感染，例如宫颈炎，盆腔炎等。因

来月经可以做入职体检吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

来月经可以做入职体检，但如果时间充足，等到月经结束后再体检更好。体检前需要空腹8小时以上，体检前一晚12点以后应当禁食禁水，早晨八点半到医院，先进行肝功能检查，检查后能吃点东西再做其他检查。

月经来了可以做入职体检吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

来月经期间最好不要做入职体检，因为入职体检包括的项目比较多，虽然对大部分项目一般没有影响，但是尿常规检查会有影响，因为月经期间做尿常规检查，会有隐血阳性或者肉眼的血尿，应当在月经结束以后再去医院做尿常规检查，如果单位有规定体检的时间，可以先做其他方面的检查。

妇科体检前可以喝酒吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妇科体检前一天是不提倡饮酒的，有可能会对体检的检查结果导致影响。建议在检查48小时之内不要饮酒。妇科体检前，建议饮食清淡，不要剧烈运动，防止性生活和阴道上药及冲洗。未婚女性和孕妇不做妇科检查，经期干净3天之后再做检查。

来月经了，能做入职体检吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

月经期间是可以坐普通的入职体检，但是需要注意的是，体检当天，需要呈空腹状态，并且体检不可以进行妇科检查。此外，在月经期间，要做好个人清洁卫生工作、保持足够的休息、加强身体保暖。

妇科体检需要空腹吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

单纯妇科体检是不需要空腹检查。妇科体检项目对于已经有过性生活女性，主要包括有妇科内诊、妇科B超、白带常规、宫颈细胞学检查、宫颈乳头瘤病毒检测；对于没有性生活女性，一般建议憋尿做妇科B超检查就可以。如果有月经异常情况，那么考虑可能需要空腹抽血检测激素六项水平。

肝硬化肝功能会正常吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化肝功能是否正常是和疾病处于的阶段有关，在代偿期时肝功能是正常的，而在失代偿期，肝功能是不正常的。但是肝硬化最终都是以肝细胞损伤，表现出肝功能异常，肝功能减退。因此在检查出肝硬化时就要进行治疗。

好好的怎么会得乙肝？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝是一种多见的消化系统的传染病，因此乙肝都是被传染而来的。多见的传播方式有母婴传播，比如分娩过程中婴儿因破损的皮肤或黏膜接触母血，羊水，阴道分泌物而传染，此外哺乳也可以传染。再就是血液传播和体液传播，比如输血，还有比较少的医源性传播，性传播，日常接触传播。因此平时要防止和他人有血液接触，最好注射乙

初期肝硬化严重吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

初期肝硬化并不严重，但由于肝硬化，现阶段尚无特效疗法，只能延缓病情，不能达到彻底根治，因此对肝硬化病人仍应高度重视，尽量防止肝硬化失代偿期，甚至造成肝癌的发生。肝硬化早期临床症状一般不特别明显，随着病情的发展，可表现出黄疸、腹水、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张等表现，严重者可造成上消化道大出血、肝性脑

中药可以彻底治愈乙肝吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

中药不能彻底治愈乙肝。无论是中药还是西药，目前并没有药物可以彻底清除乙型肝炎病毒。但是乙肝患者可以在医生的指导下服用抗病毒药物进行治疗来延缓病情进展，比如恩替卡韦、拉米夫定等，能够抑制病毒复制，改善肝脏炎症，降低肝硬化和肝癌的发生率。同时可以配合抗炎保肝药物进行治疗，比如甘草酸制剂、水飞蓟素制剂等。

原发性胆汁肝硬化早期怎么办

何金洋 主任医师

广东省中医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化属于免疫性疾病，在早期比较容易控制，比如患者可以在专业医生的指导下，应用去胆汁、去黄疸，以及护肝类的药物，之后再结合中成药，来去肝纤维化，使自身免疫性肝硬化得到很好的控制。如果患者经过上述治疗，效果不佳，也可以遵医嘱服用自身免疫药，比如激素，来达到控制疾病的目的，但是激素长期运用对身体损害会非常严重，所以能不用激素的情况

体检能不能只做抽血

康安 副主任医师

广州医科大学附属第二医院 三甲

体检能不能只抽血？答案肯定是不行的。如果体检只抽血，会容易导致漏诊和误诊，医学是需要多种手段进行评估的，也就是要把抽血化验和其它的影像学检查，包括基础检查结合在一起。如果只是抽血，不足以反应人体所有状态，比如一个人抽血，肝功能正常，肿瘤指标也正常，但是一做B超，发现肝脏有肿物，怀疑是肝癌，这种情况就说明光抽血是不行的。

乙肝后肝硬化会传染吗

张婷 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝后肝硬化会发生传染，传染途径是经血液、性传播和母婴垂直传播。但是肝硬化患者的炎症活动，并不如慢性肝炎时活动明显，而且病毒载量也没有慢性炎症阶段活跃。肝硬化的患者，病毒载量通常不是很高，而且肝脏的炎症活动也不是很突出。但传染性一样，只要有高危行为，则会发生传染。

乙肝25阳性会传染别人吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

通常乙肝二五阳性不会传染给别人。乙肝二五阳性指的是表面抗体和核心抗体阳性，说明曾经发生过乙肝病毒的感染，可能是显性感染，也可能是隐性感染，身体免疫反应比较好，清除掉病毒以后产生的保护性抗体。这种情况绝大多数体内没有乙肝病毒存在，也不具有传染性。但是临床中会有极少部分的二五阳性是隐性感染，也就是体内存在少量的乙肝病毒。由于有乙肝病毒的存在，

小三阳能治疗转阴吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

小三阳患者如果能积极治疗，可以使部分指标转移。小三阳是比较常见的乙肝病毒感染类型，需要通过其他的辅助检查评估具体病情。如果处于肝炎活动期，需要给予相应的治疗，通过有效的抗病毒治疗，比如干扰素或者口服核苷类药物，可以使乙肝病毒转阴，疾病进入到比较稳定的状态。病毒转阴后，转氨酶等指标在正常值范围以内，在此基础上应该进一步积极治疗。如果免疫反应

肝硬化脚肿是怎么回事

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

肝硬化脚肿大多数说明病情处于失代偿期，是常见的并发症。肝硬化是多种慢性肝病导致的严重的终末期肝病状态，肝硬化的形成过程通常十分漫长，形成过程中会对肝脏功能造成进行性破坏。肝功能损害复杂多样性，导致肝硬化的临床危害更为严重。肝硬化形成以后，可以导致蛋白合成不足、低蛋白血症，另外可以出现回流不畅，所以部分患者会出现脚肿，还会合并腹水等严重并发