慢性乙型肝炎防治指南？

重组乙型肝炎疫苗具体是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

重组乙型肝炎疫苗是指重组酵母乙型肝炎疫苗和重组CHO乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗是将重组酿酒酵母表达的乙型肝炎病毒表面抗原纯化后再加入氢氧化铝佐剂制成的，而重组CHO乙型肝炎疫苗是利用哺乳动物细胞基因制成的。注射疫苗后体内即可产生乙型肝炎表面抗体，从而抵抗乙型肝炎病毒的感染、侵袭。此外，建议完

乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝表面五项顾名思义，即有五项检查内容，其中乙型肝炎表面抗体即是指人体在受到乙型肝炎病毒的攻击后，在人体自身免疫被激发后，人体自身所形成的对乙肝病毒的抵抗能力，或者是在自动注射乙型肝炎疫苗之后所形成的对乙型肝炎病毒的抵抗能力。对于此种抗体，应当越多越好，正常应当保持在100以上，如不足者，应积极主动

慢性乙肝病毒携带者指的是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型肝炎病毒携带者的意思是这个人仅仅是携带乙型肝炎病毒，但是没有乙型肝炎病毒导致身体损伤。携带乙型肝炎病毒首先是乙型肝炎病毒的感染状态，乙型肝炎病毒感染人体之后，主要是在肝细胞质内进行繁殖，身体免疫系统有时候并不能对这些肝细胞做出很好的发现，也就不会对它们进行比较完全的清除，这时就叫做免疫耐受阶段。

什么是慢性乙肝呢？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎是指由乙型肝炎病毒感染造成的，以肝损伤为主要临床表现的疾病。一般来说，慢性乙型肝炎病人的病程大多在6个月以上，这种疾病属于系统性疾病。所以，慢性乙型肝炎病人可能会表现出体力衰竭和疲劳等临床表现。一般来说，慢性乙型肝炎病人在正规医院专业医生的指导下，经过长时间药物治疗，可以保证其生活质量，

病毒性肝炎有哪些？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

按病原学分类，目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的，如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况，部分表现出黄疸，但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播，其余类型的病毒性肝炎主要经

慢性乙型肝炎患者可以自愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

关于自愈这个问题，我们在临床上面是可以观察到的，例如我们有一部分的病人，他一直都有乙肝大三阳，但他自己可能转成小三阳，有小三阳的时候他继续观察，可能某一天他过来做检查，他发现自己乙肝表面抗原转阴，甚至抗体可能都会出来，这种叫做病人的自愈。发生率。因此对于乙肝的病人，我们还是会建议他们定期检查。切勿私

急性黄疸性肝炎严重吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性黄疸性肝炎是否严重需要根据病人的患病程度来决定。正常病情轻微的病人，具有一定的自愈性，不是很严重，但如果病情较重，很可能会危及生命。急性黄疸性肝炎是由于感染性肝炎素造成的，具有很高的病死率，并且疾病覆盖的范围较广，还具有一定的传染性。急性黄疸性肝炎的病人正常会表现出胸闷，恶心、呕吐等不适的症状。

什么是乙型肝炎表面抗体？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型肝炎表面抗体，这属于一种自身保护性的抗体，这种抗体的由来往往是病人既往注射过乙肝疫苗是以人体所产生的，或者是由于既往感染过乙肝病毒，但是经过自身的免疫力将病毒清除以后所遗留下来的，无论是哪种情况，对于自身来说都是有非常大的好处的，建议临床上每3~5年需要复查一次乙肝表面抗体，如果表现出了抗体滴度

丙型肝炎能治疗好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

丙型肝炎是一种多见的急慢性传染性肝病，部分急性丙肝可以发生自发性的清除，部分慢性丙型肝炎需要及时的进行治疗。现阶段的丙肝已经是可以治愈性疾病。对于慢性丙型病毒性肝炎。如果病毒定量是阳性，就需要进行治疗，使用新型口服抗病毒药物，可以在2~3个月左右的时间有效的治愈丙肝。早期治疗，愈后非常的好，但是一旦

丙型肝炎传染途径是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

大家首先要了解，丙型肝炎发生肝硬化、肝癌正常比乙肝短十年，主要传播途径如下：1.经过输血传播；2.经过吸毒传播：吸毒者静脉吸毒使用的注射器，未严格消毒，造成吸毒者之间传播；3.经过性接触传播。约20%的肝炎传播途径尚不明确；总体来讲无论乙肝和丙肝，主要传播途径并非经过粪-口途径，即进食不会传染乙肝和

酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别

曾艳丽 副主任医师

河南省人民医院 三甲

酒精性肝炎和病毒性肝炎，病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致，没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致，具有一定的传染性。其次，这两种疾病的临床结局不同，酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等，可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同，结局也完全不同，比如甲肝和戊肝，可以完全治愈。丙肝随着医学的发展，也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低，

慢性乙肝能治好吗

张引强 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎目前来说，治愈还是有一定难度的，但是随着对乙肝研究的深入，现在比较新的观点来说，乙肝也有可能会达到功能性的治愈。功能性的治愈指的是乙肝经过治疗，表面抗原转阴，HBV-DNA血中检测不到，这属于功能性治愈。功能性治愈主要是采用干扰素的治疗，一般可以采用干扰素联合口服核苷酸类似物治疗或者原来口服药物治疗，后面再接着打干扰素。

慢性乙肝能治好吗

陆海英 主任医师

北京大学第一医院 三甲

目前没有特别好的根治办法，现在有抗病毒药，比如恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药，可以抑制体内的病毒复制，让血里头的病毒阴性减少传染性，可是这些药物不能清除肝脏里头的乙肝病毒，特别是肝脏里的ccDNA，这些病毒很难被根除掉，所以用药可以控制病情，但是很难能清除乙肝病毒。因此，乙肝目前的治疗需要长期抗病毒治疗，一旦停药，病毒会反弹，肝炎会活动，所

甲型肝炎抗体测定是检查什么

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

甲型肝炎抗体测定是对甲型病毒性肝炎做的一项检查，是甲型肝炎早期重要诊断指标。检测方法包括放射免疫法、酶联免疫吸附法等，这种检测方法的特异性与敏感性比较高。甲型肝炎抗体可能会在黄疸期达到高峰，两个月左右时抗体逐渐减弱，三至四个月左右时逐渐消失。

慢性乙肝肝炎能治好吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

绝大部分慢性乙型肝炎可以治好。随着医学发展，目前已经有很多药物能够针对乙型肝炎治疗。慢性乙型肝炎患者早期发现后，可以及时给予保肝、降酶、退黄等综合治疗，同时使用抗乙型肝炎病毒药物治疗，在很大程度上都可以治好。但需要说明是乙肝抗病毒药物需要长期使用，不可以在肝功能正常后马上停药，需要长期坚持服药，千万不能漏药或随意停用抗病毒药物。

慢性乙肝能自愈吗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

慢性乙肝指的是感染乙肝病毒的时间超过半年，慢性乙肝有自愈的可能。不管是母婴传播感染的乙肝还是通过其他人感染的乙肝，对于没有基础疾病或免疫力下降的成年人，每年慢性乙肝的自愈率在1%左右。如果乙肝五项定量检查乙肝表面抗原数值在十以内，慢性乙肝的自愈率会大大增高。