慢性乙型肝炎防治指南？

肝炎携带者有什么症状？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝炎携带者的一般没有肝炎相关症状和体征，而且当乙型肝炎病毒携带者致病时，当病毒感染人体时，没有发生免疫应答，所以将成为无症状携带者。肝功能检查正常，但肝组织可能有不同程度的病理改变，免疫耐受状态会被打破，无症状携带者也会成为有症状的病人。

慢性乙肝会变成肝癌吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

大部分的患者都不会发生成为肝癌，通过早期的筛查发现为肝癌的患者也能够治愈，但是如果不管不问，的确是有一部分患者会发展成为肝癌的。 1.慢性乙型肝炎的患者没有定期的复查和随访，肝炎活动时没有及时的被发现，及时的控制，患者会从肝炎发展成为肝硬化，再进一步会发展成为肝癌。

慢性乙型肝炎严重吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

慢性型肝炎是比较严重的一种情况。如果表现出了慢性乙型肝炎，需要定期检测肝功能、肝脏彩超以及乙肝两对半和病毒载量。如果肝功能表现出了异常，转氨酶水平两倍以上的升高。乙肝两对半中表现出了大三阳或者小三阳，病毒载量也是表现出了异常达到十的五次方或者十的四次方。这时候就需要进行抗病毒治疗。如果不治疗的话，就

慢性乙肝严重吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

慢性乙型肝炎最大的危害是表现出终末期肝病，会表现出肝硬化、肝癌，而这些情况一旦表现出，经过目前的医学手段不能够逆转。肝硬化造成病人生命终结的原因主要是来自肝硬化的并发症。在肝硬化中最多见的并发症有三种，第一种是肝腹水，第二种是上消化道出血，第三种是肝性脑病。也称为肝昏迷。如果表现出肝癌，一旦失去了手

慢性乙型肝炎是什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

慢性乙型肝炎它是由乙肝病毒感染造成的慢性肝脏的炎症，根据具体的情况可以分为两类：第一类就是e抗原阳性的慢性乙型肝炎，它是指乙肝表面抗原和乙肝，e抗原都是阳性，乙肝病毒dna也是阳性，表现出了肝脏的转氨酶的升高或者病理学的炎症。第二类，乙肝e抗原阴性的慢乙肝患者，他主要是指乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原

没有肝炎会不会得肝癌？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

没有肝炎也有可能会的肝癌，并不是所有的肝癌的患者都有肝炎，现阶段具体肝癌的病因和发病机制还不是很明确，但是一般根据流行病学调查，认为肝癌的病因主要包括：第一，乙肝和丙肝病毒的感染。第二，酒精和饮食饮水的污染，包括黄曲霉污染。第三，毒物以及血吸虫感染，包括亚硝胺类以及有机氯农药。第四，遗传易感性。其中

传染性肝炎是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

传染性肝炎一般指的是病毒性肝炎，它包括甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎，丁型肝炎和戊型肝炎，不同类型的肝炎传播途径是不一样的。对于病毒性肝炎病人需要适当的隔离，此外还需要完善相关检查，进一步评估病情，部分肝炎病人不需要治疗是可以自愈的，如急性甲肝，一部分肝炎病人需要长时间的抗病毒治疗，如慢性乙肝，并且需

病毒性肝炎的基本病变特点是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝炎有五种类型如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。其中不同类型的病毒性肝炎病变特点不同。五种肝炎均表现为皮肤黄染，严重者有发热、肝区胀痛不适，抽血化验肝功能时发现异常确诊，经过进一步检查确定病毒类型。甲型和丁型病毒性肝炎是自限性疾病，经过一段时间后快自愈；戊型病毒性肝炎容易表现出胆汁的淤积；乙型和丙型病

病毒性肝炎是怎么回事？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

病毒性肝炎由甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒感染导致的，这五种肝炎都是具有传染性的。一般甲肝，戊肝是经过口-粪传播，其它经过母婴传播、医源性传播、消化道传播等。对甲型病毒性肝炎要早诊断、早隔离、早治疗及早处理，以避免流行。

肝炎能治愈吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

要看是什么肝炎，若是甲肝，比较容易治愈，若是脂肪肝、酒精肝重在预防发展，并控制疾病，纠正不良生活习惯。 若是乙肝，比较难治愈，丙肝治愈也 比较困难。 自身免疫性肝病，治愈也比较困难。

慢性乙肝病毒感染有哪些并发症

邢卉春 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

慢性乙型肝炎病毒感染以后的状态有多种状态。携带者一般不会有并发症。慢性肝炎的并发症主要在肝硬化时，尤其是肝硬化失代偿时，会出现腹水、消化道出血、吐血或肝性脑病等并发症。乙肝患者需要定期检测肝功能，并积极给予适当的治疗措施。

慢性乙型肝炎合并肾病时如何治疗

莫志硕 主治医师

中山大学附属第三医院 三甲

慢性乙型肝炎患者合并肾病时，要考虑肾病是否由乙肝病毒所引起的，即所谓的乙肝相关性肾病，患者可以表现为肾病综合征，也可以表现成肾小球肾炎等。如果患者出现相关的肾脏功能的问题，抗病毒治疗是重要的治疗措施。同时还要看患者肾脏损害的程度去调整药物使用的间隔，以及选择不同的药物。如果是本身有基础肾病的患者，并且是非乙肝病毒所引起的。可能要调整抗病毒

肝炎会传染吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

药物性肝炎及脂肪性肝炎、酒精性肝炎，这些都不会传染。常见传染的肝炎是病毒性肝炎，其又分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等。一般甲型肝炎和戊型肝炎可通过食物传播，乙型肝炎常见的传播途径是血液或性接触途径，丙型肝炎多通过血液传播、输血传播。丁型肝炎是一种共生型肝炎，一般不会单独感染，它常和乙型肝炎病毒共生。肝炎传播根据病因不同，分为传染性肝炎和

慢性乙肝肝炎能治好吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

绝大部分慢性乙型肝炎可以治好。随着医学发展，目前已经有很多药物能够针对乙型肝炎治疗。慢性乙型肝炎患者早期发现后，可以及时给予保肝、降酶、退黄等综合治疗，同时使用抗乙型肝炎病毒药物治疗，在很大程度上都可以治好。但需要说明是乙肝抗病毒药物需要长期使用，不可以在肝功能正常后马上停药，需要长期坚持服药，千万不能漏药或随意停用抗病毒药物。

急性乙肝和慢性乙肝的区别

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

急性乙肝和慢性乙肝的区别主要通过病程时间进行区别。如果病程时间超过半年考虑为慢性乙肝；如果发病日期不明确或以前不知道有没有肝炎病史，但是通过血清学检查其感染乙肝病毒。这种情况如果肝组织病理学或腹部彩超检查提示有慢性肝病，考虑为慢性乙肝。

慢性乙肝能自愈吗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

慢性乙肝指的是感染乙肝病毒的时间超过半年，慢性乙肝有自愈的可能。不管是母婴传播感染的乙肝还是通过其他人感染的乙肝，对于没有基础疾病或免疫力下降的成年人，每年慢性乙肝的自愈率在1%左右。如果乙肝五项定量检查乙肝表面抗原数值在十以内，慢性乙肝的自愈率会大大增高。