胆总管结石手术危险吗？

肝内胆管结石5mm严不严重？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石5mm一般并不严重，大部分的病人甚至没有临床症状，只是在影像学检查才被发现，比如说肝脏彩超。肝内胆管结石5mm也有可能造成胆管狭窄，胆管炎等表现，甚至随着病情的进展，肝内胆管结石的数目会增多，直径也会逐渐增大，最终也有可能造成肝脏萎缩，甚至是胆管细胞性肝癌。所以对于肝内胆管结石5mm，就

肝内多发胆管结石怎么治疗？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

肝内多发胆管结石一般指多发性肝内胆管结石，患者如果伴随出现肝脏萎缩现象，可以通过手术的方式治疗，将半肝切除。如果进行传统手术，手术切口的直径可能在三十厘米以上，所以术后患者身体恢复的速度相对较慢，该手术的风险性也相对较高。其次，也能通过腹腔镜的方式进行半肝切除术，手术过程中只需要在患者的腹壁上做三个

如何预防胆囊结石合并肝外胆管结石？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

预防胆囊结石合并肝外胆管结石，首先要养成良好的生活饮食习惯，三餐规律，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等，避免食用油腻、辛辣、刺激性的食物，避免暴饮暴食，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，以免造成胆固醇结晶析出形成胆囊结石，同时要戒烟戒酒，避免饮用碳酸饮料、咖啡、浓茶等；其次，要长期坚持体育锻炼，保持合理体重

ERCP取胆总管结石安全吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

ERCP胆管结石取石手术，一般都是比较安全的。ERCP胆管结石取石手术，是一种顺着自然腔道通过内镜进行的微创手术。手术过程中不直接进行体表部位的开刀，所以手术的创伤性比较小、可能造成的并发症比较少，手术时间比较短，带来的风险比较低，安全性比较高，术后恢复比较快。如果患者单纯患有肝外胆管结石，而且结石

胆总管结石手术危险吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

首先需要了解的是，任何的手术都有一定的风险。胆总管结石的手术风险，因病人年龄、身体状况、梗阻程度、对手术的耐受性、发病的早晚等而不同。一般病人年龄较大、身体状况较差、结石较大、梗阻严重、发病时间较长的病人，手术风险相对较高。多见的手术风险有，术后的发热，这是所有手术后最多见的并发症。出血，任何的有创

胆总管结石如果手术，需要多久恢复健康？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胆石症手术的恢复期应视患者的情况和治疗方式而定，胆石症患者行经内镜Oddi括约肌切开术，创伤小，恢复快，术后1周内基本恢复正常；腹腔镜胆石症主要适用于单纯胆石症的胆石症，术后7-10天即可恢复正常，开腹胆石症术后一般需半个月左右才能恢复正常。

胆囊结石和胆总管结石必须手术吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胆囊结石和胆总管结石诊断明确后，正常需要手术治疗。因为胆囊其实现阶段包括药物融石，其效果差、毒性大，停药后容易复发。而且胆囊切除以后正常没有明显的后遗症，因此正常选择择期腹腔镜胆囊切除手术治疗。而胆总管结石，一般来说很少能够顺畅的经过胆总管下端排入到肠腔，而且在排石过程中间，甚至有可能诱发十二指肠乳

ercp取胆总管结石流程？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

ERCP取胆总管结石主要是经过十二指肠镜，从口腔到达食管，到达胃，再到达十二指肠，找到胆总管下端壶腹部的开口，然后伸出一只管子进入胆总管，注射造影剂，找到胆总管结石的具体位置，然后将气囊深入胆总管结石的上方，并打开气囊往外牵拉，将胆总管结石经过胆总管下端壶腹部的开口脱出，到达肠道。但是，因为胆总管下

胆总管结石的治疗方法有哪些？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胆总管结石的治疗方法，只能够通过手术来进行治疗，药物或者其它的治疗方法，不能够起到治愈的作用。胆总管内的结石，堵塞了胆道系统，导致患者的胆汁，不能顺利的从胆总管流入到肠道内，引起胆汁淤积患者出现黄疸，上腹部疼痛，畏寒发热，以及恶心，呕吐等不适症状。胆管结石应该到当地医院的普外科或者肝胆外科进行治疗，

胆总管结石是大手术吗？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肝脏分泌的胆汁，经过肝内胆管，肝外胆管，胆总管而进入肠腔。如果胆汁的性状发生改变，在胆管内形成结石，这就是胆管结石。胆总管结石有的需要行胆管切开取石，然后是胆管引流，才能达到根治胆管结石的目的。胆总管结石手术是一个常规性的肝胆外科手术，手术风险还是可以控制的，难度方面应该算中等偏上的手术，成功率很高

胆管结石的治疗方法

石毅 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

胆管结石一旦确诊，要积极手术治疗，如果是肝外的胆管结石，可以通过腹腔镜胆管探查，胆管取石后做胆管的引流手术，即胆管结石的微创治疗。对于各种原因不愿意做手术或者不能耐受手术的患者，临床上可以通过内镜来进行胆管结石的治疗，通过胃镜把结石取出来。

肝内胆管结石会自愈吗

徐佳 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

肝内胆管结石一旦产生，不会自愈，只能越长越大，石头是越长越大，也会越长越多。临床上常见的肝内胆管结石，多伴有胆道不同程度的狭窄或者畸形，影响这整个胆道流体力学后，造成淤胆或者结石形成，伴反复炎症，炎症和结石互为促进。肝内胆管结石早期，如果症状不是很明显，疼痛不是很明显，发作频率不高，没有发烧，可以暂时观察和保守治疗，要及时复查，密切观察病

胆总管结石最好的治疗方法

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

胆总管结石治疗的方法有很多，包括开刀手术、腹腔镜手术、ERCP方法。目前临床上比较普及的是腹腔镜技术，而胆总管结石最好的治疗方法是十二指肠镜技术。1.开刀手术在此项手术中，需要切开患者的腹部，直接在视野下进行手术操作，以取出结石，并处理相关病变。2.腹腔镜手术这种治疗方法是在肚上打孔，进到腹腔里以后，在胆总管再切个孔，利用胆道镜进到胆总管

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。

胆总管结石手术后多久可以恢复

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆管结石手术后的恢复时间和患者手术方式相关，和患者术后并发症出现情况相关，如果采取开腹手术，恢复时间较长，可能需要3~4周左右，如果采取微创手术，大约需要1~2周恢复。另外，在术后早期患者可能出现伤口愈合不良、感染、出血的情况，需要患者在医生指导下使用抗生素药物促进伤口顺利恢复。

肝内胆管结石多大需要治疗

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

肝内胆管结石如果结石直径小于一公分且没有胆道梗阻表现，可以密切观察病情，口服消炎利胆类药物治疗，有的患者可以排出结石。如果检查发现患者的结石大于一公分或即使小于一公分、但出此时现胆道梗阻表现，此时也需要及时进行手术治疗。