肝硬化腹水多出现在肝硬化失代偿期,由于肝细胞坏死、增生,导致纤维组织增生和瘢痕收缩,肝脏质地变硬形成肝硬化,门静脉压力增高导致细胞内外水液代谢失衡,进而出现腹水。肝硬化腹水患者治疗期间多卧床休息,减少水和钠盐的摄入,合理运用利尿剂,如螺内酯和呋塞米等,可以迅速排钠,维持血钾浓度正常,如果腹水量过多,可以进行穿刺放液、腹水回收等,消除腹水。
肝癌患者出现腹水是由于慢性肝功能损害,白蛋白合成减少,门静脉压力增高导致细胞内液向外流出,从而形成腹水。许多患者可发觉腹围增大,有时发现下肢水肿,当腹部膨隆明显出现、膈肌抬高、胸廓活动受限时,患者可发觉呼吸困难。肝癌腹水患者一般采取抽腹水治疗,对于癌细胞扩散转移导致的肝癌腹水,需要抑制癌细胞转移,增强患者免疫力,可以阻止腹水形成,如果是肝硬化引起的肝癌腹水,需要及时治疗肝硬化,以免腹水症状加重。



















