肝脓肿5cm如果液化,不穿刺引流一般不会好。
临床上肝脓肿一般大于3cm需要穿刺引流,引流前通常需要符合肝脓肿已经液化成熟、单发且界限清晰、患者没有腹膜炎症状等条件。肝脓肿穿刺通常在B超或CT下进行,无需全身麻醉,安全性较高,同时可减轻病人痛苦。穿刺引流后还可注入广谱抗生素治疗,如青霉素类、头孢类、喹诺酮类等,如果患者确诊为阿米巴肝脓肿,还应使用甲硝唑、替硝唑等药物治疗。
对于肝脓肿引流或药物治疗效果不佳患者,可考虑行部分肝叶切除术。术后患者应注意局部切口的干燥卫生,以免感染。同时应注意营养的摄入,可多吃富含蛋白质的食物,以促进患处愈合,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。