一侧椎动脉狭窄严重怎么办

双侧椎动脉狭窄需要下支架吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

椎动脉可以放支架。cta双侧椎动脉都有问题，建议先介入处理优势侧。具体要根据脑血管造影。颅内血管不属于我们血管外科范围。不过外周血管支架还没有国产支架。进口支架一般两三万。不放通的可能很小。只能经过颈动脉代偿。椎动脉主要供应后循环，缺血会头晕。如果不放，可以试试输扩血管药物。你目前就是代偿一部分。要

颈动脉狭窄和椎动脉狭窄的区别？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

颈动脉和椎动脉均为脑部供血，由于血流冲击作用，易发生动脉硬化，造成血管管腔狭窄，二者的区别包括：1、发病部位不同：颈动脉狭窄发生于颈部两侧的颈动脉；椎动脉狭窄发生于脑后的椎动脉；2、临床表现不同：颈动脉狭窄主要表现为偏侧肢体感觉障碍或瘫痪，左侧颈动脉狭窄可影响语言功能，右侧颈动脉狭窄可影响空间分辨功

椎动脉狭窄该怎么办？

丁明胜 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

椎动脉狭窄的治疗方案仍然取决于椎动脉狭窄的程度。如果椎动脉只是轻微狭窄，对头部血液供应没有明显影响，则不需要特殊治疗，连续观察就足够了。然而，控制血脂的药物和防止血小板聚集的药物可以防止轻度饮食。如果椎动脉狭窄非常严重，已经引起了头部的血液供应功能障碍，导致相应的症状，需要积极的手术，包括支架植入。

椎动脉狭窄吃什么药？

杨道海 副主任医师

淮安市中医院 三甲

药物治疗是椎动脉狭窄的基础治疗，此时患者可遵医嘱口服阿司匹林或氯吡格雷药物进行抗血小板的治疗；如果患者合并有高血压，需要及时选择降压药物控制血压，降低患者出现脑出血的风险；而针对曾经发生过缺血性脑卒中或糖尿病的患者，需要积极使用降糖药物控制血糖。除了药物治疗外，患者平时要保持健康的饮食习惯，适量进行

椎动脉狭窄对身体有什么影响

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　椎动脉狭窄对人身体影响，主要是减少后循环血液供应，对于中枢系统血液供应人体小脑半球、脑干，还有部分颞叶、枕叶血液减少，会出现相应神经功能缺失表现，比如头晕、视力及视野改变。　　椎动脉狭窄对人身体影响，主要是减少后循环血液供应，对于中枢系统血液供应人体小脑半球、脑干，还有部分颞叶、枕叶，部分血液减

椎动脉狭窄的超声诊断怎么看

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　椎动脉狭窄的超声诊断能够发现血管的狭窄部位、程度，一旦血管进入颅内，多普勒彩超往往会看不到血管，需要使用专门经颅骨的多普勒超声判断血流，两者结合起来进行综合判断。　　椎动脉狭窄的超声诊断效果并不明显，除了进行颈部椎动脉血管彩超以外，还需要配合进行经颅多普勒超声，即TCD，两者对照进行检查。如果是

椎动脉狭窄需要做手术吗

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　椎动脉狭窄是不是要做手术，需要根据以下几点来判断：第一、有无临床的症状，第二、椎动脉狭窄的程度。　　椎动脉狭窄是不是要做手术，需要根据以下几点来判断：第一、有无临床的症状，第二、椎动脉狭窄的程度。　　第一、如果是有症状的狭窄，比如病人出现头晕或者视物模糊后循环的症状，狭窄程度在50%以上，建议要

椎动脉狭窄支架后复发吗

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　椎动脉狭窄支架后会复发，椎动脉狭窄进行支架治疗是目前比较常用常规治疗方法，椎动脉支架在术后出现支架再狭窄比例跟颈动脉部位相比发生率相对高一些，能够达到百分之二三十。　　椎动脉狭窄支架后会复发，椎动脉狭窄进行支架治疗是目前比较常用常规治疗方法，椎动脉支架在术后出现支架再狭窄比例跟颈动脉部位相比发生

椎动脉狭窄的症状？

丁明胜 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

如果单侧椎动脉狭窄，程度不严重时，可以无临床症状和体征，如果双侧椎动脉同时狭窄可以出现后循环缺血的表现，严重时可能会引起小脑脑干梗死，可以出现头晕，恶心呕吐，平衡障碍，共济失调，吞咽困难，饮水呛咳，也可以出现眼球震颤、复视以及爆发性的语言，甚至可以出现意识障碍，包括嗜睡，昏睡和昏迷，也可以出现球麻痹

椎动脉狭窄头晕怎么治？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

在临床上患者表现出椎动脉狭窄，有头晕表现，主要是患有椎动脉型颈椎病。在治疗时以保守治疗为主，可以嘱咐患者卧床休息，在颈部采用围领颈托固定，保持头颈部位稳定。同时，应用下颌带进行牵引，增大颈椎椎体间隙，降低颈椎管内压力，缓解对椎动脉的压迫；可以配合颈部的针刺、艾灸、理疗等办法。

椎动脉狭窄的诊断

崔世军 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

椎动脉狭窄的诊断，首先需要根据患者的病史、症状，比如是否有眩晕、共济失调等，之后再通过影像学检查进行诊断，无创影像学诊断包括颈动脉或者椎动脉彩超、颅多普勒超声，即TCD等。此外，DSA，即血管造影检查，也能够把血管狭窄部位诊断清楚，虽然此种检查创伤性和危险性较大，但是目前是临床上诊断椎动脉狭窄的金标准，几乎没有误诊。

椎动脉狭窄的超声诊断怎么看

崔世军 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

椎动脉狭窄的超声诊断效果并不明显，除了进行颈部椎动脉血管彩超以外，还需要配合进行经颅多普勒超声，即TCD，两者对照进行检查。如果是椎动脉狭窄发生在颅外段，如颅外段的椎动脉，通过血管彩超就能发现血管的狭窄部位、程度。一旦血管进入颅内，多普勒彩超往往会看不到血管，需要使用专门经颅骨的多普勒超声判断血流，两者结合起来进行综合判断。

椎动脉狭窄支架后复发吗

崔世军 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

椎动脉狭窄支架后会复发，椎动脉狭窄进行支架治疗是目前比较常用常规治疗方法，椎动脉支架在术后出现支架再狭窄比例跟颈动脉部位相比发生率相对高一些，能够达到百分之二三十。椎动脉支架再狭窄发生率能够达到百分之二三十，指一年左右时间发生椎动脉支架再狭窄，再狭窄后通过介入治疗或者其它手段，比如球囊扩张，再次植入支架。近年出现新器材，比如新出现药物凃层

椎动脉狭窄头晕怎么治

齐玉波 副主任医师

上饶市人民医院 三甲

如果是椎动脉痉挛引起的狭窄头晕，可以用钙通道阻滞剂如氟桂利嗪、尼莫地平扩张椎动脉、改善脑供血。如果是椎动脉管腔狭窄引起的头晕，则需要用他汀类降脂药，如阿托伐他汀等稳定斑块、阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集预防脑血栓；如果椎动脉狭窄大于70%以上，也可以考虑支架植入术进行局部血运重建。

椎动脉狭窄头晕怎么治

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

椎动脉狭窄导致的头晕，可以通过两方面治疗：第一、从饮食上减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，降低血液的血粘度，对治疗头晕有一定作用。第二、可以给予改善循环、扩张血管的药物治疗。对于药物治疗比较差的患者，要及时手术治疗，通过手术改善椎动脉的狭窄。

颈椎动脉狭窄怎么办

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

颈椎动脉狭窄治疗包含以下几方面：第一、日常生活中注意适当运动，控制体重避免肥胖，少饮酒、戒烟，合理控制血压、血糖、血脂。第二、药物治疗。可以口服抗血小板聚集药物。第三、手术治疗。严重颈椎动脉狭窄者，可以进行颈动脉内膜切除术和颈动脉支架血管成形术。