肢端肥大症性心肌病是由什么原因引起的

指甲黑线是癌症早期信号吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

指甲黑线一般不是癌症的早期信号，但可能是部分癌症的症状。 癌症泛指恶性肿瘤，疾病早期肿瘤细胞还没有发生扩散转移，一般不会引起症状，也没有任何征兆信号。但甲黑色素瘤在疾病早中期可引起指甲黑线的症状，且该症状还可能是甲癣、肢端肥大症、库欣综合征等因素引起的。所以当患者出现该症状时需及时就医明确病因。 指

什么是高胰岛素血症

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

高胰岛素血症是指血液中胰岛素水平过高的一种病理状态。 多种因素可导致高胰岛素血症，如肥胖，特别是中心性肥胖，过多的脂肪组织会引起胰岛素抵抗，促使胰岛β细胞分泌更多胰岛素；遗传因素也可能在其中起作用，某些基因突变可能影响胰岛素的合成和分泌；一些内分泌疾病如肢端肥大症等也可引发高胰岛素血症。在心血管系统

经常勃起但不射精是什么回事

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

经常勃起但不射精考虑与性生活频繁、中枢神经系统病变、内分泌紊乱等因素有关。 1、性生活频繁 如果性生活过于频繁，阴茎长时间充血与勃起，无法达到性高潮的阈值，容易导致长时间不射精。 2、中枢神经系统病变 如脊髓病变、帕金森病、外周神经病变等，均有一定高几率会导致支配射精的中枢神经异常，会出现长时间勃起

垂体瘤症状有什么

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

垂体瘤症状包括以下方面头痛、内分泌紊乱、视力视野受影响等方面。 1.头痛 头痛是由于垂体瘤的生长可对周围组织产生压迫，引发头部的疼痛，疼痛的程度和部位可能有所不同。 2.内分泌紊乱 垂体分泌多种激素，当垂体瘤影响激素分泌时，会导致一系列内分泌异常症状。比如，生长激素分泌过多可引起肢端肥大症或巨人症；

脑垂体瘤严重么

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑垂体瘤是否严重不能一概而论，主要取决于肿瘤的类型、大小、位置以及是否对周围组织产生压迫和引起激素分泌异常等情况。 首先，从肿瘤类型来看，有些垂体瘤为良性且生长缓慢，可能长期无症状或仅有轻微症状，相对不那么严重；但也有一些具有侵袭性，可能会侵犯周围组织，这种情况就较为严重。 其次，肿瘤大小也是重要因

脑垂体瘤的早期症状

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑垂体瘤的早期症状主要包括内分泌异常、头痛、视力视野改变、其他症状等几种。 1.内分泌异常 内分泌异常是较为常见的症状。例如，泌乳素瘤可导致女性出现闭经、泌乳、不孕等，男性则可能有性功能减退、阳痿等表现；生长激素瘤在儿童可引起巨人症，在成人会导致肢端肥大症。因为脑垂体是人体内重要的内分泌器官，它分泌

女脑垂体瘤的早期症状

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

女脑垂体瘤的早期症状主要有月经紊乱、泌乳、视力视野改变、头痛等。 1.月经紊乱 女性患者可能出现月经不规律，如月经周期延长或缩短、月经量减少甚至闭经等。这是由于垂体瘤影响了垂体分泌促性腺激素的功能，进而导致卵巢功能异常。 2.泌乳 部分患者可能会出现非哺乳期的泌乳现象，即乳头有乳汁溢出。这通常是因为

什么是假性糖尿病

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

假性糖尿病是指某些非糖尿病性疾病或状态可能导致血糖暂时性升高，类似糖尿病的表现，但并非真正的糖尿病。可以根据应激状态血糖升高、药物干扰糖代谢、内分泌疾病致血糖异常等进行进一步的分析。 1、应激状态 当人体处于严重感染、创伤、大手术等应激情况下，体内会分泌大量应激激素，如肾上腺素、皮质醇等，这些激素可

肿瘤对机体的影响

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肿瘤对机体的影响包括局部影响和全身影响两个方面。 一.局部影响 1.压迫和阻塞 肿瘤的生长可压迫邻近组织和器官，导致相应的症状。例如，颅内肿瘤可引起颅内压升高和神经功能障碍；纵隔肿瘤可压迫气管、食管等，引起呼吸困难、吞咽困难。 2.破坏组织和器官 肿瘤可浸润性生长，破坏正常组织和器官的结构和功能。如

血糖高一定是糖尿病吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

血糖高不一定是糖尿病。 当人体处于应激状态，如遭受严重创伤、大手术、急性感染、情绪剧烈波动等情况时，可能会出现血糖暂时性升高，但这种升高通常是一过性的，应激因素消除后血糖可逐渐恢复正常，这并非糖尿病。某些药物可能导致血糖升高，比如长期使用糖皮质激素等，在停药后血糖一般能恢复正常状态，不能仅凭此时的血

心肌病常见的并发症有哪些

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常，其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等，无论哪一种心肌病，发展到一定阶段，都可能会出现心力衰竭，大部分为左心衰，常见的症状是劳力性的呼吸困难，加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至反复发生急性肺水肿，患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候，还可以出现食欲不振、恶心呕吐

心肌病患者日常该如何护理

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

大多数心肌病由于不能治愈，属于慢病的一种，所以日常的护理是非常重要的。首先在医疗上一定要定期门诊复查，按照医生的医嘱治疗的方案长期服药，不得擅自改药或者将药量擅自的加量或者减量，要自行监测血压、心率，如果发现异常，应及时就诊。其次患者的日常居家生活也应当严格管理，饮食一定要营养合理，要高蛋白、低盐低脂，可以少量多餐，多吃新鲜的水果蔬菜、戒烟戒酒、生活要有规律、不能暴饮暴食，要保持大便的通畅。对于心衰或者严重的心律失常的患者需要卧床休息、避免劳累、预防感染，病情较轻、心功能较好的患者要进行适度的体育锻炼，有助于心功能的保持和改善，保持情绪的稳定，不能大喜大悲。另外心肌病的患者还要注意防寒保暖，避免感冒，避免感冒。

心肌病患者饮食上需要注意什么

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病患者的饮食非常重要，要注意以下几点：第一、注意饮食规律、合理搭配，要遵循高蛋白、低盐低脂的原则，每天要有一定的动物蛋白的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，可以辅助一些植物蛋白，如豆制品，要保证足够的热量。对于进食差的患者可以少量多餐，心衰的患者还要适当控制液体的摄入，要控制盐的摄入量，每天每人盐的摄入量在4-6g，要多吃新鲜的蔬菜和适当的水果，对于糖尿病的患者不要饭后马上吃水果，而是应该在两餐中间吃水果。第二、注意烹调的方法，少用油炸、油煎、烧烤等方法，最好是蒸、煮、炖的，食物宜做得软、烂、好消化。第三、戒烟、戒酒，酒精不仅会伤害和损害心肌，而且会增加药物的不良反应。

扩张型心肌病是绝症吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

从治愈角度考虑，扩张型心肌病没有办法治愈，但是可以通过药物和规范治疗，延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型，分为代偿期和失代偿期，可以通过长期服药以及规范治疗，延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。

肥厚型心肌病怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肥厚性心肌病治疗分为三类：第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭相同，包括血管紧张素转换酶抑制剂、LB受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯。第三个就是针对房颤，肥厚性心肌病最常见心律失常是房颤，发生率达20%。氨碘酮能减少阵发性房颤发作，对于持续性房颤可以使用β受体组织拮抗剂控制心室率，除非禁忌，一般考虑口服抗凝药物。第二、非药物治疗。第一个就是手术治疗，对于药物治疗无效、心功能不全，就是纽约分级二到三到四级患者若存在严重流出道梗阻，近期或运动时流出道压力阶差大于50毫米汞柱，需要考虑行室间隔切除术。目前美国和欧洲共识将手术列入合适患者首选治疗。第二个就是酒精室间隔消融术，经冠状动脉间隔支注入无水酒精造成该区供血区域心室间隔坏死，此法可减轻部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反应改善心力衰竭症状。起搏治疗，对于其他病因有双腔起搏器植入适应症患者选择植入右心室心尖起搏渴望减轻左心室流出道梗阻。对于药物治疗效果差而又不太合适手术或消融患者，可选择双腔起搏。第三、猝死风险评估和SCD预防。肥厚心肌病是青年和运动员心源性猝死最常见原因，SCD能有效预防猝死发生。预测高危风险因素包括曾经发生过心跳骤停、一级亲属中有一个或多个肥厚性心肌病猝死发生、左心室严重肥厚大于等于30毫米、24小时动态心电图检查发现非反复、反复非持续性室性心动过速，运动时出现低血压、不明原因晕厥，尤其是在发生运动时。

心肌病是怎么回事

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属于心肌病。目前心肌病分类如下：第一、遗传性心肌病，比如肥厚性心肌病、右心室发育不良心肌病、左心室致密化不全、糖原贮积症、先天性传导阻滞、线粒体疾病。第二、混合性心肌病，比如扩张型心肌病、限制型心肌病。第三、获得性心肌病，比如感染性心肌病、心动过速性疾病、心脏气球样变、围生期心肌病。