急性左心衰竭是怎么回事，该怎么办

心衰治得好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰的治疗效果和心衰的严重程度和病人器官代偿能力有关。如果心衰不是特别严重，经过给予强心利尿，改善心脏前后负荷的治疗，病人多可治愈。如果心力衰竭处于晚期，一般症状严重，其治愈的可能性很小，可以经过使用药物来使机体达到相对稳定的状态。

左心衰竭所致呼吸困难最主要的原因是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

左心衰竭所致呼吸困难最主要的原因是左心衰引发肺水肿。具体过程如下：左心主要作用是收集从肺里过来的含氧量较高的动脉血液，然后把血液挤压进主动脉并送入全身各处。当左心功能衰竭时左心的收集和挤压功能下降，挤压功能下降会导致心脏内的血液挤出去的量减少，从而淤积血量增加，没有更多的空间收集肺过来的血液，同时收

急性左心衰竭严重吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性左心衰竭是一种心脏急危重症，是一种严重的症状，因此急性左心衰竭是指心脏泵血功能突然障碍以后，造成心输出量急剧下降，造成不同程度的肺循环和体循环。医学临床主要表现为不同程度的呼吸困难，常伴随烦躁、大汗、咳嗽、咳痰、甚至咳粉红色、泡沫样痰。这种病人其中70%-80%有基础心脏疾病，比如冠心病、瓣膜性

左心衰竭最早出现的症状是？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

所谓左心衰竭，大部分的心力衰竭指的都是左心衰竭。因为左心占优势，他不停的把血打到主动脉，循环到全身，那么静脉在回流到肺进行氧合，再打到左心系统，再打出来，再不停系统循环。这个过程如果左心衰竭，血流就很难达到主动脉，因此造成血流淤积在肺部，因此造成肺淤血。肺淤血最主要的表现就是呼吸困难，这种肺淤血可以

急性左心衰竭的临床表现是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性左心衰竭最主要的临床表现就会表现出忽然的呼吸困难，还会伴随大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰以及会表现出下肢水肿，颈静脉怒张，胸水，腹水等表现和体征的。当病人表现出了急性左心衰竭的症状以后一定要造成重视，积极的进行对症治疗，可以应用利尿剂，强心的药物以及应用抗血小板凝集的药物来联合治疗。病人表现出呼

左心衰竭如何治疗？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心衰竭的治疗一方面需要针对原发病因治疗，多见的造成左心衰的原因包括高血压，甲状腺功能亢进，心肌病，心肌炎，像这些情况一定要针对原发疾病治疗。其次，针对于心力衰竭给予药物治疗，如果病人由于肺水肿表现出胸闷气喘缺氧，这种情况要给予鼻导管吸氧，应用缓解气道痉挛的药物，针对心力衰竭给予利尿剂控制心室率，改

左心衰竭时呼吸困难的病因是？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心肌收缩力减弱，心脏负担加重左心衰表现出的呼吸困难主要的原因就是由于心肌收缩力减弱，心脏负担加重而造成的心脏功能受损。由于左心衰主要是造成肺循环淤血，因此造成肺部的气体交换功能障碍，造成通气血流比例失调，以及身体缺氧，就会造成呼吸困难发生。因此表现出左心衰，需要及时使用强心利尿，扩血管的药物，增强心

急性左心衰竭的临床表现

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性左心衰竭最突出的临床表现是突然发生的严重的呼吸困难，呼吸频率明显加快，患者取强迫坐位，嘴唇发绀，面色苍白，大汗淋漓，烦躁不安。患者常常伴有咳嗽，咳粉红色泡沫状痰，严重的患者还会出现神志模糊。对于急性左心衰的患者需要积极地给予治疗，避免病情加重导致患者死亡的情况出现。

左心衰竭

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心衰竭是指左心室代偿功能不全，而发生的心力衰竭，临床上最为常见，以肺淤血为主要特征。左心衰竭分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭。慢性左心衰竭是大多数心血管疾病的最终结果，也是最主要的原因。急性左心衰竭是由于突然发生心脏结构和功能的异常，导致短期内心排血量显著急剧的降低，组织器官灌注不足和急性淤血综合征

老年人急性左心衰竭怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性左心功能衰竭是可以出现，或许困难，端坐呼吸，而且会出现可粉红色泡沫样痰的情况，也是出现了肺水肿的，如果这个时候也是非常危险的，需要常规的应用强心利尿，以及扩张血管的治疗，必要时应用呼吸机，保持呼吸末正压通气，进行改善，听着缺氧的环境。一般急性左心衰竭都是有诱因的，最常见的诱因就是感染，所以如果老

心衰能治好吗

肖珉 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰本身属于各个心脏病的终末阶段，没有治愈的可能，只有控制，稳定在心功能状态，病人没有症状。最近几年有新的治疗手段，比如心脏移植，可以让心衰治愈。心衰晚期在临床上被称为心衰终末期。终末期即可用治疗手段较少，病人诱发心衰病因无法纠正。病人除了患有心衰，还合并其他脏器功能障碍，比如肺功能障碍、肾功能障碍，治疗产生矛盾以及治疗困难，会加速终末期

什么是急性左心衰竭

杜志刚 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

心衰指的是心肌供血不足而引发的体循环瘀血或者肺循环瘀血，是由于心脏收缩、舒张功能障碍引起的。根据病情不同可分为急性心衰和慢性心衰，根据发病部位不同可分为左心衰和右心衰。其中急性左心衰是心内科的急危重症，急性左心衰是由于各种原因，比如感染、输液过多过快、吃得过咸、剧烈活动等而造成心脏负荷急剧加重，而引发的急性肺循环瘀血。患者主要表现为呼吸困

左心衰竭临床表现

杜志刚 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

心衰是由于心肌供血不足而引发的心脏的收缩功能或者舒张功能异常，导致肺瘀血或体循环瘀血。左心衰是因为肺瘀血引起，患者主要表现为劳力性呼吸困难，休息以后缓解。逐渐发展成夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。听诊时两肺可以闻及到两肺底湿啰音或者满布的湿啰音，心律可以呈奔马律。做相关检查，如心脏彩超或者BNP时，会发现明显的异常。左心衰必须要积极救治，给

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。

慢性左心衰竭的主要表现

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

慢性左心衰竭最主要的表现是劳力性呼吸困难，患者存在肺淤血，会影响肺脏正常的气体交换，出现不同程度缺氧，活动后症状会明显加重，就会表现为劳力性呼吸困难。左心衰越重，活动耐量下降越明显，休息时也可以出现阵发性呼吸困难。慢性左心衰，影响到肺循环，可以导致右心功能不全，可以表现为下肢水肿。