小儿病毒性心肌炎的护理？

儿童心肌炎能治疗吗？

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

儿童心肌炎是能治疗的。由于心肌细胞受到病毒、细菌感染造成心肌细胞炎症性的疾病，因体循环减少会引发面色苍白、乏力、胸闷、呼吸困难等症状。及时发现及时治疗，主要是使用糖皮质激素和免疫抑制药物、营养心肌细胞的药物，同时可以联合使用丙种球蛋白治疗。治疗期间要多卧床休息，防止剧烈运动引发心脏负担加重的现象影响

心肌炎可以通过心脏彩超查出来吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心肌炎不能通过心脏彩超检查出来，心脏彩超只是检查病毒性心肌炎的一个辅助手段而已。心脏彩超主要是为了明确心脏各腔室的大小、心脏瓣膜的运动情况，以及心脏的收缩或舒张功能情况。有没有心室的阶段性和区域性的室壁运动异常、室壁厚度、室间隔厚度等等。心肌炎主要还是依据患者的病史及化验心肌酶谱有增高、有前驱的感染

病毒性心肌炎恢复期多久？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

病毒性心肌炎的恢复期和很多因素有关，因为有些病毒性心肌炎病人可以自愈，这种情况一般在一个月左右就能痊愈。轻度病毒性心肌炎病人在适当休息、积极药物治疗后，一般在3个月左右也能恢复。对于重症病毒性心肌炎病人，治疗时间较长，需要2—3年才能完全恢复。

心肌炎怎么确诊？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌活检可以确诊心肌炎，但是心肌活检是有创检查，也有一定的风险。主要是依据临床表现，以及辅助检查来确诊。如果确诊之后，没有明显的不适，治疗上主要以休息、营养心肌细胞，治疗各种并发症为主。急性发作期一定要绝对休息卧床至少一个礼拜。

什么是心肌炎？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌炎是心肌的炎症性疾病。最多见的病因是病毒感染，细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染也可造成心肌炎。非感染性心肌炎的病因包括放射、药物、毒物、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等。病程多呈自限性，也可进展为扩张型心肌病。

以前得过心肌炎会复发吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

以前得过心肌炎的患者是会可能复发再次得心肌炎。心肌炎是心肌的炎症性疾病，最常见的病因是病毒感染，病毒感染是会反复发作。心肌炎不是终身免疫性疾病，在治疗结束后是有可能再次复发。细菌，真菌，螺旋体，立克次体，原虫，蠕虫等感染也可能引起心肌炎，但相对少见。非感染性心肌炎的病因包括药物，毒物，放射，结缔组织

做什么能查出心肌炎？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

考虑为病毒性心肌炎的患者，首先要做严格的查体。病毒性心肌炎患者如果伴随心律失常，听诊心律不规整，可以闻及早搏。病毒性心肌炎如果伴有心力衰竭的话，查体可以发现有肺部湿性啰音，颈静脉怒张，肝脏体积增大。实验室检查主要包括：血常规检查、心肌酶学检查，疾病早期可以从咽试子冲洗液，影像学检查包括胸片，超声心动

病毒性心肌炎最常见病因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

病毒性心肌炎最常见的病因是柯萨奇B组病毒感染引起的。患者在发病前1到3周，往往有感冒或者腹泻等病毒感染的病史，表现为发热、倦怠、乏力、恶心、呕吐的症状，随之出现心慌、气短、胸闷、胸疼、乏力、头晕甚至晕厥。可以查心电图、心脏彩超、心肌酶、肌钙蛋白明确诊断，对于病毒性心肌炎，要休息，加强营养。给予抗病毒

病毒性心肌炎要注意哪些问题？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

病毒性心肌炎目前尚无特效治疗方法，主要针对病因和症状，可选择中西医结合的治疗方法。具体注意事项如下:1.患者应避免疲劳，卧床休息；2。避免精神压力和焦虑；3。避免感冒，合理饮食，吃富含维生素和蛋白质的食物。4。如果患者出现低烧、明显心悸、胸闷等症状，并伴有头晕和出汗，1-3周前曾患感冒和其他疾病，应

病毒性心肌炎严重危险吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一部分病毒性心肌炎是很严重很危险的，因为病毒性心肌炎是因上呼吸道或肠道病毒感染所致，大部分患者经治疗预后都较好。但有一小部分病人因未充分休息、治疗不及时得当，使病情加重、恶化或因病毒感染较重、机体与病毒发生的免疫反应较强烈，导致心肌受损范围较大，窦房结等传导系统损伤较严重，均会出现严重的心律失常，如

如何诊断心肌炎

刘兴鹏 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

目前心肌炎的诊断即主要是根据以下几方面：第一、前驱症状，提示可能心肌受损。第二、通过客观检查，找到心肌受损的或是已经严重感染的证据。证据包括包括心电图、心肌酶检查、心脏影像学检查等。第三、最有价值检查是心脏核磁共振检查，能够发现心脏感染病毒，如在核磁共振上，在心肌当中看到片状，延迟强化影像，从而能够确定。

病毒性心肌炎的诊断和治疗

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

病毒性心肌炎目前没有非特异性的治疗方法，因为其是由病毒感染先驱导致的上呼吸道或是肠道感染，继而诱发了一种免疫反应。由于心肌损害是人体免疫反应所介导的，所以在此时期，进行抗病毒治疗目前还没有什么太特效的方法。因此，在临床上给予心肌炎的治疗，主要是以营养支持疗法为主，给足患者营养支持，包括心肌营养支持，以及充足休息。因为心肌发生了炎症以后，充

病毒性心肌炎是怎么回事

何兵 副主任医师

武汉大学人民医院 三甲

引起心肌炎的原因很多，包细菌、病毒、支原体感染等。现在我国心肌炎主要是以病毒性心肌炎为主，不同的国家和地区引起心肌炎的病源不同，所以心肌炎的表现不一样。部分地区以细菌性心肌炎为主，部分地区则以病毒性心肌炎为主。病毒性心肌炎在我国常见的病原体是科萨奇病毒、微小病毒等。目前没有针对病毒性心肌炎的疫苗，主要是因为病原体类型较多，所以无法进行针对

病毒性心肌炎是由什么引起的

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多数病毒都可能引起心肌炎，比如柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等为常见病毒。尤其是柯萨奇B组病毒是最为常见的致病原因，约占病毒性心肌炎的30%至50%。此外，人类腺病毒、流感病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、脑炎病毒、肝炎ABC型病毒以及eb病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒HIV都能引起心肌炎。

病毒性心肌炎的症状

张进鹏 副主任医师

河源市人民医院 三甲

病毒性心肌炎的症状，通常发病前两周会有上呼吸道感染病史，部分人可以出现发热、全身酸痛、流鼻涕等上呼吸道感染症状，部分会有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。重症心肌炎时会出现恶性心律失常、室速室颤、头晕、晕厥、黑蒙、阿斯综合征，甚至猝死可能；引起严重心力衰竭时可出现胸痛、气促、不能平卧，甚至引起肾功能不全等各种并发症。

心肌炎发作是什么症状？

程珏 副主任医师

甘肃省第二人民医院 三甲

心肌炎是由多种原因所导致的心肌的急性或者是慢性的炎症改变，往往在急性期，如果有发热、全身的酸痛、咽痛、恶心、呕吐之后，会出现一个胸痛、胸闷、心悸、心慌等症状。如果病情进展，那么还会出现呼吸困难。慢性心肌炎是指病程超过6个月以上，症状反复的发作，主要表现为气喘、胸闷、夜间阵发性的呼吸困难，这种情况与心脏的扩大和有心力衰竭有关。