酒精肝硬化该如何治疗

谷氨酰转肽酶397说明什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

谷氨酰转肽酶正常值是7-50U/L，397U/L超过了正常值，通常可能是胰腺炎、脂肪肝、酒精性肝炎、急性肝炎、肝硬化等原因导致，详情如下：1、胰腺炎胰腺炎时，胰腺组织受损，导致细胞内的谷氨酰转肽酶释放入血，从而引起血清中该酶的水平升高。此外，胰腺炎还可能引起胆道系统的炎症或梗阻，进一步影响肝脏功能，间接导致谷氨酰转肽酶升高。胰腺炎的患者需

肝硬化胃底静脉曲张的表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状，通常表现为食欲不振、反酸、恶心等，若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血，从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大，则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状，严重时还会威胁患者的生命。所以，建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查，同时应保持良好的

重度酒精肝硬化传染吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

重度酒精肝硬化不会传染。酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒引起的，属于酒精肝的终末阶段，此病并不具备传染性，所以不会传染他人，无需过度担心。通常此类患者早期并无变速症状出现，随着病情的进展会出现体重减轻、食欲不振、腹痛、乏力、蜘蛛痣、肝掌等不适症状。患病后应积极戒酒，早期患者可服用抗病毒药物治疗，若已经

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

肝硬化腹水好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水不是很好治疗，患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者，可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗，能够快速排钠，维持血钾浓度正常；对于低蛋白血症的患者，需要输注白蛋白，提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多，可以采取腹腔穿刺引流，减轻腹水的症状。患者在平时要多休息，控制水和钠盐摄入量，还

肝硬化可以治好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

就现阶段世界范围内的治疗状况来看，肝硬化是无法逆转的，即不能治愈。由于肝硬化是一种肝纤维化改变，肝脏再生功能受到损害，是一个不可逆转的过程，临床上只有采取多种干预措施，尽量延缓肝硬化的进展，使肝硬化进展缓慢，甚至于停留在已有阶段。例如病毒性肝炎，乙肝，丙肝造成的肝硬化，那么治疗的关键就在于控制病毒性

酒精性肝炎能自愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

酒精性肝病，一般是不能自愈的。酒精性肝病是临床多见的肝病，属于代谢性肝病的一种。多数病人有长时间饮酒史，反复饮酒可造成严重肝损害。酒精性肝病，如果病程比较早，只是多见的脂肪肝或脂肪性肝炎，经过及时戒酒、保肝、抗炎治疗，肝脏的自我再生能力非常强，完全可以治愈。如果不及时治疗，病情可能逐渐发展，肝纤维化

治疗肝硬化腹水方法？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水的治疗主要就是需要限制好饮食的情况，限制盐分和水的摄入量，同时也可以应用一些利尿剂比方说应用一些螺内酯等进行调理。也需要进行输入一些白蛋白或者进行腹水的穿刺抽取腹水，避免腹水过量，导致患者出现有呼吸困难的情况。如果效果不好的情况下也可以选择进行腹水回输，或者是选择进行肝脏的移植，同时也需要

肝硬化胸腔积液怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症，可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多，可用利尿药物。如体积较大，则需穿刺引流术。不吃冷食，饮食清淡，多运动，多休息，保持情绪稳定，少生气，注意个人卫生，平衡饮食。

早期肝硬化能吃鸡蛋吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

早期肝硬化可以食用鸡蛋，对于肝硬化代偿期的患者，因为鸡蛋内含有一定量的蛋白质，但是蛋黄中含有的胆固醇含量较高。因此代偿期的患者，一般可以少量的吃一些鸡蛋，但是注意蛋黄不要过多地食用。尤其是肝硬化失代偿期，有可能表现出肝性脑病的时候，建议患者可以少量的吃一些蛋清，但是蛋黄不要吃。

酒精性肝炎的诊断标准

牟小东 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

酒精性肝炎诊断标准首先必须要排除病毒性肝炎，包括乙肝、丙肝、甲肝、戊肝，患者可以通过抽血化验排除病毒性肝炎。患者还要排除药物性肝炎的可能，可以询问病人最近是否有特别的药物服用史或是保健品、中药的服用史。患者还要排除相关性的肝炎或者要排除严重的感染性疾病的基础上，才诊断酒精性肝炎。酒精性肝炎的诊断标准首先是饮酒史，男性五年以上每天饮酒大于4

酒精肝能治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

酒精肝理论上是可以治愈的，只要能戒酒，关键是如果已经达到酒精性肝硬化的人离不开酒了，已经酒成瘾，不喝酒就难受，所以国外就用谷酰转肽酶，也就是γ-GT来测定，如果γ-GT高，说明还在喝酒;如果是早期的酒精性肝硬化，停止喝酒，肝硬化可以逆转。如果不算酒精性肝硬化，就是乙肝肝硬化，把病毒真正清除，也是有可能的，比如消化道出血的乙肝肝硬化，如果长

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

重度酒精肝后期的症状

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

重度酒精肝后期患者有可能会引起肝硬化，所以会表现为门静脉高压症，出现脾大、脾功能亢进，有些患者还会出现腹水，甚至全身浮肿。另外，也有患者会出现肝功能异常、黄疸等临床症状，所以对于酒精肝患者早期应该积极处理，尽早戒酒以及定期复查，才能防止病情加重。

酒精肝怎么检查

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

酒精肝的检查，一方面要结合患者的生活史。患者一般都有长期饮酒、酗酒的情况。另一方面，需要通过肝胆B超、CT、肝功等检查项目确诊病情。另外也需要结合患者的临床症状，早期患者临床症状不太明显，可能出现食欲减退的表现或者在吃东西以后出现恶心、呕吐等消化不良的表现。随着病情的发展，患者肝脏功能逐步减退，可能出现右侧上腹部疼痛，出现腹胀等表现。

肝硬化肚子胀气怎么办

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化肚子胀气的患者，如果有肝功能明显增高，可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气，可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者，需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物，必要时输入白蛋白治疗。